Хронический энтерит – это воспалительный процесс, который происходит в тонком кишечнике и приводит к нарушению пищеварительной системы. Это заболевание распространено как у взрослых, так и у детей, особенно в странах с жарким климатом. Хроническая стадия этой патологии обусловлена нарушениями в питании, частым употреблением острых, соленых и жирных продуктов, а также недостатком физической активности. У многих пациентов с хроническим энтеритом также имеется история иммунодефицита, что негативно сказывается на состоянии слизистой подвздошной кишки.
Методы и препараты для лечения этого заболевания выбираются в зависимости от его причин, характера изменений в кишечнике, клинической картины и степени тяжести. Классификация энтеритов играет важную роль в выборе эффективных методов лечения.
Что это такое
Хронический энтерит – это хроническое воспалительное заболевание, которое в основном затрагивает тонкий кишечник. Оно характеризуется поражением слизистой оболочки и имеет рецидивирующий или прогрессирующий характер. Воспалительный процесс приводит к снижению всасываемости питательных веществ, что в свою очередь вызывает различные нарушения обмена веществ. Во время обострения функциональные возможности тонкого кишечника настолько снижены, что пациент испытывает затруднения в выполнении повседневных обязанностей и качество его жизни резко снижается.
Заболевание проходит через три фазы. В первой фазе симптомы неявные. Могут возникать расстройства кишечника, слабость, снижение тонуса и работоспособности пациента. Во второй фазе появляются спазмы кишечника и нарушение обмена веществ. Третья фаза характеризуется проблемами с перевариванием пищи, нарушением всасывания в кишечнике и нарушением обмена веществ.
Энтериты подразделяются на две основные группы: первичные и вторичные. К первичным энтеритам относятся инфекционные или постинфекционные заболевания, токсические, медикаментозные, аллергические или радиационные патологии. Во вторую группу входят виды энтеритов, которые возникают при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, на фоне нарушений иммунной системы, после операций или врожденных заболеваний. Виды энтеритов также классифицируются по клиническим симптомам.
Существуют фазы обострения, неполной ремиссии, ремиссии, дискинезии тонкого кишечника, мальабсорбции или энтеропатии, а также легкого, среднего и тяжелого течения заболевания без осложнений и тяжелого течения с осложнениями.
Тяжесть поражения тканей может быть различной: без атрофических изменений, поверхностного характера, субтотальной (когда изменены ткани слизистой) или тотальной (атрофия эпителиальных клеток).
В зависимости от места поражения, хронический энтерит может вызывать развитие еюнита (патологии тонкой кишки), илеита (воспалительного процесса подвздошной кишки), дуоденита (патологии двенадцатиперстной кишки) или энтерита (тотального поражения тонкого кишечника).
В патологический процесс также могут быть вовлечены желудок, что проявляется развитием гастроэнтерита, и толстая кишка, когда воспалительный процесс распространяется на тканевые структуры толстой кишки.
Также могут быть затронуты слизистые оболочки желудка, тонкого и толстого кишечника (гастроэнтероколит).
Читайте также:
Мнение врачей:
Хронический энтерит – это серьезное заболевание кишечника, требующее внимательного вмешательства специалистов. Врачи отмечают, что данное состояние характеризуется длительным воспалением слизистой оболочки кишечника, что может привести к нарушению пищеварения и всасывания питательных веществ. Важно своевременно обращаться к врачу при появлении симптомов, таких как боли в животе, понос, вздутие живота и общая слабость. Лечение хронического энтерита требует комплексного подхода, включая диету, прием лекарств и регулярное наблюдение у специалистов. Врачи рекомендуют не откладывать визит к врачу и следовать всем его рекомендациям для успешного лечения этого заболевания.
Симптомы
Основные признаки хронического энтерита включают боли в животе, которые часто возникают после приема пищи, урчание в животе и поносы. Частота акта дефекации может достигать 20 раз в день, а кал имеет жидкую структуру и светло-желтый цвет, хотя при наличии большого количества жира он может быть серым. У некоторых пациентов наблюдаются чередующиеся запоры и поносы. Вначале преобладает кишечная симптоматика, а затем возникают проблемы с всасыванием, что проявляется поносом и потерей веса. Другие симптомы включают метеоризм, тахикардию, общую слабость, дрожь в руках, понижение артериального давления, нарушение белкового обмена, дефицит витаминов и нарушение функции желез эндокринной системы. Воспалительный процесс может привести к слипанию кишечных петель и сальника, что может быть ощутимо при пальпации. Важные клинические признаки хронического энтерита, определенные В. Образцовым и Н. Стражским, включают болезненность при пальпации тонкого кишечника в зоне мезогастрии, урчание газов, переливание жидкости в кишечнике и движение жидкости в слепой кишке. Эти признаки наблюдаются у 50% пациентов.
Причины
Первичный хронический энтерит возникает из-за проникновения вредоносных бактерий и глистных инфекций с длительным периодом скрытого развития. Причинами этого заболевания могут быть плохая экология, чрезмерное употребление алкоголя и табака, воздействие аллергенов и токсинов, регулярное потребление жирной и острой пищи.
Вторичный хронический энтерит связан с наличием других хронических заболеваний, таких как гастрит, панкреатит, гепатоз и желчекаменная болезнь. Хронический энтерит может развиваться на фоне туберкулеза, хронических легочных заболеваний, недостаточного кровообращения при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Хронический энтерит может также возникать из-за неправильного питания, строгого вегетарианства, недостаточного питания, что приводит к дефициту витаминов и микроэлементов, а также из-за радиационных и генетических повреждений кишечника, полученных после инфекционных заболеваний с тяжелым течением.
Некоторые эксперты ссылаются на тибетскую концепцию возникновения и развития хронического энтерита. По этой теории, есть две причины: болезнь холода и болезнь жары. Болезнь холода проявляется в организме из-за нарушения работы лимфатической или эндокринной системы. Болезнь жары развивается из-за нарушения функции печени и желчного пузыря.
Опыт других людей
Хронический энтерит – это серьезное заболевание кишечника, которое часто сопровождается болями в животе, поносом, и нарушением пищеварения. Люди, столкнувшиеся с этим недугом, описывают его как источник постоянного дискомфорта и ограничений в обычной жизни. Они отмечают, что необходимо строго соблюдать диету, избегая определенных продуктов, чтобы уменьшить симптомы. Многие также отмечают, что поддержка близких и понимание окружающих играют важную роль в борьбе с этим заболеванием. Важно своевременно обращаться к врачу и следовать его рекомендациям для управления хроническим энтеритом и улучшения качества жизни.
Методы лечения
Лечение хронического энтерита основано на результате исследований. Для этого проводятся следующие анализы: анализ крови, анализ мочи, анализ кала, копрологические исследования, бактериологические исследования и рентгенология. Анализ крови позволяет определить различные показатели, такие как уровень гемоглобина, СОЭ, количество эритроцитов и лейкоцитов. Анализ мочи выявляет наличие белков и повышенный удельный вес. Анализ кала проводится для обнаружения дисбактериоза, глистовой инвазии, скрытой инфекции и скрытой крови. Копрологические исследования позволяют определить нарушение функции тонкого кишечника и расстройства пищеварения. Бактериологические исследования помогают выявить патогенные бактерии в кишечнике. Рентгенология используется для выявления изменений в тонкой кишке и определения места патологического процесса.
В период ремиссии лечение хронического энтерита у взрослых проводится амбулаторно. Пациентам рекомендуется соблюдать покой, пастельный режим и диету. Также назначается обильное питье, богатое витаминами и микроэлементами, и введение лекарственных средств парентерально. Специалист составляет диету, учитывая конкретный вид энтерита, диагностированный у пациента. Блюда должны быть протертыми и содержать определенное количество белка, жира и углеводов, если в кишечнике отсутствуют бродильные процессы.
https://youtube.com/watch?v=eaUNYEQ7NQk
Медикаментозная терапия
При обнаружении бактериальных возбудителей, врачи обычно назначают антибиотики, такие как Ампициллин, Левомицетин и Тетрациклин. Стрептомицин может быть использован внутримышечно. Длительность антибиотикотерапии обычно составляет от 5 до 15 дней. Для предотвращения кандидамикоза кишечника может быть назначен Нистатин внутрь, по 500 000 ЕД, 4 раза в день.
Для лечения дисбактериоза могут использоваться сульфаниламидные препараты, такие как Фталазол, салазосульфапиридон и Бисептол. Иногда применяются комбинации антибиотиков и сульфаниламидных препаратов. Курс лечения обычно составляет 10 дней.
При лямблиозных энтеритах могут быть назначены препараты Энтеросептол, мексаформ или Интестопан. Продолжительность лечения составляет 10 дней.
Для восстановления кишечной микрофлоры рекомендуется добавлять в ежедневную пищу простоквашу, кефир, лактобактерины, бифидумбактерины и бификол. Принимать эти средства следует за 40 минут до еды в течение 4 недель.
-
Читайте также:
Для повышения иммунитета, нормализации водно-электролитного баланса и содержания белка в сыворотке крови могут использоваться плазма, препараты крови, Продигозан и солевые растворы. При аллергии могут быть назначены глюкокортикоидные препараты, такие как Преднизолон, которые следует использовать в течение около 30 дней.
Для стимуляции активности кишечных ферментов могут быть использованы препараты Коронтин, Фолиевая кислота и Аскорбиновая кислота. Желчегонные препараты, такие как Аллахол и Холензим, а также средства заместительной терапии с содержанием желчи также могут быть использованы.
Для уменьшения спазмов кишечника могут быть использованы препараты Папаверин, Беллоид и Галидор. При повышенной раздраженности и возбудимости могут быть назначены транквилизаторы, такие как Фенобарбитал и Седуксен.
Лечебная диета
При разработке диеты учитываются причины воспаления, характер и форма заболевания, а также функциональные возможности кишечника. Для этого назначаются щадящие диеты номер 4, 4б, 4в. Основная идея таких диет заключается в увеличении потребления белковой пищи и легкоусвояемых жиров натурального происхождения.
Из рациона исключаются жирные, кислые, соленые, острые и горькие продукты, которые могут раздражать чувствительную слизистую оболочку кишечника. Рекомендуется употребление супов, каш, сваренных на воде, а также сладких фруктов и овощей, приготовленных на пару.
Физиотерапевтические процедуры
Показаны процедуры при минимальной активности воспалительного процесса, дискинезии тонкого кишечника, сбоях всасывательной функции и нарушениях функции желудка, печени и поджелудочной железы. Для этого используются ультрафиолетовое облучение, аппликации парафина или озокерита на мезогастральную зону. Также назначается индуктотерапия с силой тока 180 мА, курсом из 15 процедур по 20 минут каждая. Иглотерапия и подогревание специальными полынными сигаретами, а также точечный массаж также оказывают эффективное воздействие. Эти процедуры способствуют улучшению кровообращения, стабилизации работы нервной системы и активизации работы кишечника.
Санаторно – курортное лечение
Рекомендуется организовать лечение в курортах Ессентуки, Пятигорск и Моршин. Лечение включает прием теплой минеральной воды три раза в день по 200 мл за 30 минут до еды, грязелечение и минеральные ванны (углекислые и радоновые). Необходимо обратить внимание на то, что задержка в лечении хронического энтерита может вызвать осложнения, такие как нарушение питания, отечность гипопротеиномичного характера, накопление жиров в печени, тяжелые анемии и инфицирование желчных протоков. В некоторых случаях обострения хронического энтерита может потребоваться хирургическое вмешательство.
Народные средства
Существует множество эффективных методов лечения хронического энтерита, предлагаемых народной медициной.
Настой из листьев черники
Для приготовления этого сбора необходимо взять 3 части ягод и листьев черники, 10 частей ромашки и 4 части корня лапчатки. Затем, 2 столовые ложки сбора заливают полулитром кипятка и ставят на медленный огонь на 10 минут. После этого смесь настаивается в течение 30 минут. Рекомендуется принимать по 1/3 стакана этого настоя после еды трижды в день.
Календула
Цветки календулы в объеме одной чайной ложки заливают 200 мл кипятка и оставляют настаиваться в течение одного часа. Рекомендуется принимать этот настой три раза в день, по 100 мл каждый раз.
Сбор с ежевикой
Смешивают по одной столовой ложке листьев ежевики, листьев мяты и цветков календулы. Затем 1 столовую ложку смеси заливают 200 мл кипятка, оставляют настаиваться в течение полчаса и процеживают. Принимают по половине стакана три раза в день перед едой.
Мумие
Мумие в количестве 0,25 грамма растворяют в 200 миллилитрах воды и принимают три раза в день по 200 миллилитров за 30 минут до еды. Курс лечения состоит из 3-4 циклов по 10 дней с перерывами в 5 дней.
Мед с алоэ
Для приготовления этого средства вам понадобится 500 г меда, 250 мл сока алоэ, возраст которого составляет от 3 до 5 лет, и 500 мл красного вина. Все ингредиенты следует смешать и оставить состав на 5 дней в темном месте. Рекомендуется принимать по 1 чайной ложке за 1 час до еды, 1 раз в течение дня, в течение 5 дней. После этого дозу следует увеличить до 1 столовой ложки и принимать 3 раза в день за 1 час до еды в течение 3-7 недель.
Хронический энтерит у детей
У детей энтерит может возникать вследствие предшествующих инфекционных заболеваний, аллергических реакций или недостатка белка в рационе. Одним из основных симптомов является частый жидкий стул, который сначала содержит остатки пищи, а затем становится водянистым. Также наблюдается вздутие, урчание и болезненность живота, особенно в околопупочной области. Боли могут быть как тупыми и продолжительными, так и схваткообразными, предшествующими акту дефекации.
Внекишечные проявления энтерита у детей связаны с потерей воды и минеральных солей. У ребенка может наблюдаться снижение упругости кожи, сухость языка и слизистых оболочек, а также потеря веса. Потеря солей может вызвать болезненность мышц и судороги. В случае тяжелого течения заболевания могут появиться сонливость, отказ от воды и нарушение сознания. Также возможно развитие анемии.
Для диагностики энтерита у детей проводится осмотр, сбор жалоб и анамнез. Дополнительные методы включают исследование крови и мочи, копрограмму и бактериологическое исследование кала.
Лечение энтерита у детей может проводиться в амбулаторных условиях или в стационаре, в зависимости от тяжести состояния. Рекомендуется диета, исключающая цельное молоко и продукты с клетчаткой. Грудное вскармливание не отменяется, а для искусственного вскармливания используются кисломолочные смеси.
Лечение энтерита у детей является комплексным и может включать применение антибиотиков и антимикробных средств. Также проводится регидратация, путем употребления специальных растворов (например, “Регидрон”) или внутривенных инфузий. Часто эти методы сочетаются. Дополнительно могут применяться ферменты, пробиотики, витамины, энтеросорбенты и противодиарейные препараты.
Рацион ребенка должен быть составлен с учетом достаточного количества жиров, белков и углеводов для поддержания его организма.
Прогноз
Большинство прогнозов являются благоприятными. Однако, неблагоприятными признаками прогноза являются постоянно повторяющийся ход патологии, резкое снижение веса, анемия и нарушения эндокринной системы.
Профилактика
Профилактика хронического энтерита основана на правильном питании, соблюдении гигиены, активном образе жизни и управлении стрессом. Важно правильно обрабатывать продукты перед употреблением и избегать токсических продуктов, таких как грибы, ягоды и сырые овощи. Не рекомендуется самолечение и принятие лекарств без консультации врача. Регулярные осмотры у врачей помогут выявить и лечить заболевание на ранних стадиях. Также важно лечить хронические заболевания, которые могут способствовать развитию хронического энтерита. Правильное лечение, соблюдение диеты и применение назначенных медикаментов помогут справиться с острым процессом заболевания и предотвратить его дальнейшее прогрессирование.
Отзывы
Поделитесь своим мнением о хроническом энтерите в комментариях ниже. Софья
У моей четырехлетней дочки обнаружили хронический энтерит. Все началось с жалоб на боли в животе, которые со временем стали более выраженными, а также появилось обезвоживание. Лечение проводилось в больнице и включало препараты от диареи, витаминные комплексы и специальную диету. Продолжительность лечения составила 10 дней. Яна
Я страдала колитом несколько лет. Иногда заболевание обострялось, но я не ожидала, что на его фоне появится еще одна проблема с ЖКТ – хронический энтерит. Меня беспокоили частые позывы к туалету и дрожь рук после каждого акта опорожнения. Врач поставил диагноз еюнальной диареи после осмотра. После курса лечения в стационаре я чувствую себя лучше, так как лечение включало не только энтерит, но и колит. Врач порекомендовал принимать отвар ромашки, сок алоэ с медом и продолжать поддерживающую терапию в течение месяца.
Частые вопросы
Как проявляется хронический энтерит?
Для хронического энтерита характерны поносы, наступающие утром и вскоре после еды, урчание и переливание в кишечнике, нерезкие боли в животе. Поносы могут смениться запорами, часто возникает тошнота, отрыжка. Больные обычно худеют, бледны, раздражительны, жалуются на слабость, быструю утомляемость.
Чем опасен энтерит?
Запущенная степень энтерита провоцирует хроническое воспаление и атрофирование тонкой кишки. Невозможность усваивать пищу ведет к смерти. Среди других осложнений выделяются сердечная недостаточность, болезни почек и печени, перфорации кишечника.
Где болит при хроническом энтерите?
Для хронического энтерита характерны энтеральные и внекишечные проявления. К энтеральной симптоматике относят диарею, метеоризм, боль схваткообразного характера в верхней части живота, вокруг пупка, урчание, бурление в животе.
Какие признаки энтерита?
Симптомы энтерита приступы рвоты, болезненные ощущения в центральной области живота и вокруг пупка, гипертермия до 38–39 °С, признаки обезвоживания: сухость во рту, головокружение, учащенное дыхание, сухая бледная, холодная кожа, жажда, уменьшение позывов к мочеиспусканию (возникают при тяжелом течении заболевания).
Полезные советы
СОВЕТ №1
При подозрении на хронический энтерит обратитесь к врачу-гастроэнтерологу для проведения комплексного обследования и установления точного диагноза.
СОВЕТ №2
Следите за своим рационом: исключите из рациона острые, жирные, копченые продукты, алкоголь, газированные напитки, кофе. Предпочтение отдавайте легкоусвояемым продуктам, богатым клетчаткой.
СОВЕТ №3
Пейте достаточное количество воды в течение дня, чтобы избежать обезвоживания, что может усугубить симптомы хронического энтерита.
