Керамика является одним из самых популярных материалов, используемых в стоматологии. В течение длительного времени керамику нельзя было полностью использовать из-за ее хрупкости и склонности к трещинам. Однако благодаря новым компьютерным технологиям и технике обжига фарфоровой массы, стало возможным создание керамических коронок на зубы, которые полностью соответствуют требованиям идеального протезирования.
Реставрация зубов с использованием стоматологической керамики обладает косметическими и физическими свойствами, максимально приближенными к эмали. К ним относятся полная биосовместимость фарфора и способность рассеивать свет, повторяя все оттенки натурального зуба.
Виды керамических коронок
В ортопедической практике существуют три варианта изготовления зубных протезов из цельной керамики.
Первый вариант – это прессованная керамика, которая производится под высоким давлением и температурой в вакууме. Прессованная керамика, такая как Empress и E-max, создает коронки, которые полностью имитируют структуру зуба и обладают необходимой прочностью.
Второй вариант – это коронки на основе оксида алюминия. Фарфоровая масса наносится на прозрачную основу, которая моделируется с помощью компьютера. Такие протезы обладают максимальной эстетичностью и надежностью благодаря введению металлического соединения.
Третий вариант – это коронки на основе диоксида циркония. Эта конструкция является самой прочной и превосходит металл. Коронки на основе диоксида циркония обладают опалисцентным эффектом, который рассеивает свет и придает зубам естественный вид при любом освещении.
Мнение врачей:
Керамические коронки на зубы – это популярная методика в стоматологии, обеспечивающая эстетичный внешний вид зубов. Стоимость таких коронок может варьироваться в зависимости от клиники, материалов и сложности работы, однако в среднем она составляет от 10 000 до 30 000 рублей за одну коронку.
Среди преимуществ керамических коронок стоит выделить их натуральный внешний вид, хорошую прочность и долговечность. Они практически незаметны на фоне естественных зубов и обладают высокой степенью биосовместимости. Кроме того, керамические коронки не вызывают аллергических реакций и не изменяют цвет со временем.
Однако следует учитывать, что процесс установки керамических коронок требует времени и необходимости нескольких посещений стоматолога. Также стоит помнить, что цена за керамические коронки выше, чем за коронки из других материалов, таких как металлокерамика.
Врачи рекомендуют обращаться к опытным специалистам для установки керамических коронок, чтобы избежать возможных осложнений и обеспечить долговечность и качество работы.
https://www.youtube.com/embed/Rimgwon6qIo
Особенности материала
Керамика – это материал, который получается путем спекания глины и ее смесей с различными минеральными добавками, такими как оксиды и неорганические соединения. Стоматологический фарфор является результатом улучшения твердого фарфора, используемого в бытовых целях, и его состав находится между фарфором и стеклом.
Материал для изготовления протезов включает в себя каолин, который является светлоокрашенной глиной и влияет на механическую прочность и термическую стойкость фарфора, полевой шпат, который придает массе пластичность и глазурованную поверхность, кварц, который придает прочность и твердость, и красители, такие как оксиды металлов.
Фарфор образуется в результате физико-химической реакции между его компонентами. Прочность фарфора зависит от рецептуры и технологии производства. Для этого используется сложное оборудование, которое создает обжиг в условиях вакуума при очень высоких температурах. Правильное расположение компонентов фарфора позволяет создать оптический эффект, который не отличается от естественных зубов.
Читайте также:
Это качество является одним из главных свойств фарфора. Естественный зуб, кажется, просвечивает, но он не прозрачен, как стекло. Это объясняется тем, что свет, попадающий на поверхность эмали, может отражаться, поглощаться и преломляться.
Короткие световые волны отражаются от режущего края зуба, делая его прозрачным с голубоватым оттенком. Длинные волны проникают в середину зуба, создавая различные оттенки цвета, от темно-желтого до голубого. В области десны эмаль тонкая, и этому участку свойственны более темные оттенки.
Фарфор является гетерогенным материалом, в котором можно создать разную степень прозрачности благодаря кристаллическим включениям кварца и шпата, которые вызывают замутнение.
Плюсы и минусы
Реставрация зубов с использованием фарфоровых коронок предлагает несколько преимуществ. Во-первых, более тонкая конструкция позволяет более щадящим способом обточить зубы. Во-вторых, использование более легких материалов снижает нагрузку под мостовидными протезами. Кроме того, пациенты быстрее привыкают к такой конструкции. Безметалловая керамика не требует создания уступа под десну, что уменьшает риск воспаления. Пластичность материала обеспечивает идеальное прилегание коронки к шейке зуба, предотвращая расцементирование и развитие кариеса. Коронки без металлической полоски выглядят более эстетично, а фарфор обладает светопроницаемостью, близкой к естественным зубам. Керамические зубные коронки также характеризуются высокой биосовместимостью и редко вызывают аллергические реакции. Они не окисляются, не реагируют с другими протезными конструкциями, не меняют цвет и не скапливают зубной налет. Благодаря высокой прочности материала, керамические коронки могут использоваться как на передние, так и на жевательные зубы с одинаковой частотой. Кроме того, фарфоровые реставрации имеют длительный срок службы – до 15-20 лет. Однако основным недостатком таких коронок и связанных с ними конструкций является их высокая стоимость. Это обусловлено затратами на специальные оттискные массы, материалы для изготовления фарфора и дорогостоящее роботизированное оборудование.
Опыт других людей
Керамические коронки на зубы – популярное решение для восстановления зубов с повреждениями или дефектами. Они отличаются естественным внешним видом, благодаря чему практически незаметны в устной полости. Стоимость керамических коронок может варьироваться в зависимости от места их изготовления, квалификации специалиста и используемых материалов, но в среднем она составляет от 10 000 до 30 000 рублей за одну коронку. Среди плюсов также стоит отметить долговечность и устойчивость к пигментации. Однако, минусами являются возможность появления дискомфорта после установки и более высокая цена по сравнению с другими видами коронок. В целом, керамические коронки – это качественное и эстетичное решение для восстановления улыбки.
Показания и противопоказания
Керамическая реставрация имеет широкий спектр применения. Она может быть использована в следующих случаях:
- Когда коронки зубов имеют значительные повреждения, которые невозможно восстановить пломбированием.
- При выраженных некариозных повреждениях зубов, таких как клиновидные дефекты или повышенная стираемость.
- Когда необходимо исправить форму зубов или незначительные изменения положения.
- Для закрытия промежутков между зубами или изменения цвета зубов.
- При необходимости установки мостовидных протезов или при аллергии на металл.
Противопоказания к использованию керамических коронок являются относительными и могут быть устранены перед реставрацией. К таким факторам относятся: - Значительное снижение высоты прикуса.
- Бруксизм (непроизвольный скрежет зубами).
- Воспалительные процессы в деснах или заболевания зубов.
- Острые инфекционные заболевания или беременность.
Однако, полностью противопоказана установка керамических коронок при аллергии на фарфор и материалы для фиксации протезов.
Подготовка к процедуре
Для установки керамических коронок требуется предварительная подготовка зубов, включающая лечение кариеса и, при необходимости, каналов. В зависимости от степени повреждения коронки, врач принимает решение о необходимости обтачивания зуба или изготовления культевой вкладки. Продолжительность использования протезной конструкции зависит от способности зуба выдерживать нагрузку.
Процесс препарирования зубов для фарфоровых коронок включает последовательное сошлифовывание всех поверхностей зуба алмазным диском на 1,5-2 мм. Врач снимает двойной оттиск зубов, на которые будут установлены коронки, с использованием специальных масс, а также слепок с противоположной челюсти. При необходимости временные пластмассовые коронки могут быть изготовлены и установлены на зубы.
-
Читайте также:
Снятые слепки отправляются в зуботехническую лабораторию. Современные компьютеризированные системы позволяют передавать техникам отсканированные 3D изображения слепка или челюстей пациента немедленно.
Этапы изготовления керамических коронок
Коронки из прессованной керамики получаются путем обжига фарфоровой массы на прочной матрице из платиновой фольги. Платина, имеющая высокую температуру плавления, не окрашивает коронку, а фарфор легко отделяется после обработки. Процесс изготовления включает несколько этапов: подготовку матрицы, нанесение фарфоровой массы и последовательные обжиги.
Особенностью процесса моделирования безметалловой керамики на основе оксида алюминия и диоксида циркония является использование компьютерных технологий CAD/CAM. CAD позволяет стоматологу-ортопеду проектировать будущий протез на компьютере, а CAM осуществляет компьютеризированную подготовку производства для фрезеровки керамики. Эти технологии применяются в системе CEREC, разработанной в Швейцарии.
Изготовление керамических коронок с помощью CEREC включает сканирование слепка оптической камерой, создание трехмерной модели протеза на компьютере, фрезеровку протеза из заготовки, обжиг керамических каркасов для придания им прочности, нанесение слоев фарфоровой массы на каркас, окончательный обжиг и коррекцию формы коронки.
Установка и фиксация керамических коронок
Керамические зубные протезы устанавливаются в полости рта после проведения нескольких этапов подготовки. Сначала происходит обработка внутренних поверхностей протезных конструкций при помощи пескоструйного аппарата, чтобы увеличить шероховатость и обеспечить лучшую сцепляемость поверхностей. Затем края коронок протравливаются кислотой, а после тщательного промывания и высушивания наносится специальный адгезивный материал.
Параллельно с этим, происходит подготовка зуба, включающая очистку поверхности, протравливание кислотой и нанесение адгезивной системы.
После подготовки происходит фиксация коронки, которая включает нанесение композитного цемента на зуб и внутрь коронки, установку коронки на зуб с последующей светополимеризацией и удаление остатков цемента. Затем линия соединения обрабатывается герметиком.
Окончательная обработка реставрации включает проверку окклюзии, обработку поверхности алмазными дисками и полировку силиконовыми головками и щеточками.
Возможные проблемы
Осложнения, связанные с использованием безметалловых керамических конструкций, очень редки. Они могут быть связаны с аллергическими реакциями на материалы, болями в зубе при установке коронки на зуб с сохраненной пульпой или при недолеченном канале, воспалением десны при некачественном прилегании коронки к шейке зуба, а также эстетическими нарушениями из-за неправильно воссозданной анатомической формы или несоответствия цвета реставрации соседним зубам.
Срок службы керамических коронок
Производитель материалов для безметалловой керамики устанавливает минимальный срок ношения коронок в 5 лет. Однако, на практике, длительность использования реставраций в большей степени зависит от прочности опорных зубов и состояния пародонта. Согласно статистике, керамические реставрации сохраняют свой внешний вид и функциональность в течение 15-20 лет эксплуатации.
Уход
Уход за зубами с керамическими коронками практически не отличается от ухода за естественными зубами. Однако есть несколько моментов, на которые следует обратить внимание. Во-первых, выбирайте мягкую зубную щетку и пасту с низкой абразивностью, чтобы не повредить поверхность коронок. Во-вторых, не используйте отбеливающие пасты. Вместо этого рекомендуется использовать ирригатор для очистки межзубных промежутков. Также не рекомендуется использовать средства профессиональной гигиены полости рта в области установленных коронок. Важно не перегружать искусственные зубы и избегать раскусывания твердых продуктов. Если возникнут сколы, обратитесь к врачу для их реставрации и предотвращения развития дальнейших трещин на коронке. Керамические коронки и методы их создания обеспечивают идеальную точность реставрации. Благодаря компьютерным технологиям исключаются ошибки в процессе индивидуальной подгонки коронки, делая ее более надежной. Керамические коронки отличаются эстетичностью, биосовместимостью и долговечностью.
Частые вопросы
Сколько стоит керамическая коронка на один зуб?
Цены на керамические коронки В среднем, цена керамической коронки колеблется от 10 000 до 18 000 рублей. При этом клиника гарантирует качество материалов, из которых изготавливают протезы и высокую квалификацию медицинского персонала.
В чем минус коронки?
Минус у керамических коронок только один — это недостаточная прочность в сравнении с металлом и поэтому коронки такого типа используются для восстановления передних зубов. Остальные минусы распространяются на любые коронки. Это такие вещи как обтачивание зубов, без которого невозможно установить коронки.
Сколько служат коронки из керамики?
Если коронка изготовлена с соблюдением всех технологических требований. Правильно установлена и пациент соблюдает правила гигиены полости рта, то она может прослужить 10–15 лет и даже больше. Причем это не означает, ровно через 15 лет разрушится не только коронка, но и зуб.
Что лучше ставить керамику или металлокерамику?
Керамика обходится немного дороже, но лучше смотрится и доставляет меньше неудобств при использовании. Однако металлокерамические протезы отличаются повышенной прочностью и в среднем способны прослужить на 5 лет дольше керамических.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При выборе керамической коронки обратите внимание на опыт и квалификацию стоматолога, который будет ее устанавливать. Это важно для успешного результата и избежания возможных осложнений.
СОВЕТ №2
Обсудите с врачом все возможные варианты лечения и материалы, из которых можно изготовить коронку. Важно выбрать оптимальное сочетание цены и качества, учитывая индивидуальные особенности вашего случая.
СОВЕТ №3
Следите за своими устными гигиеническими привычками после установки керамической коронки. Регулярное чистка зубов, использование зубной нити и ополаскивателей помогут сохранить здоровье зубов и долговечность коронки.
-
Читайте также:
