Мезиальный прикус: методы исправления

В настоящее время часто встречаются проблемы с правильным соотношением челюстей. Одно из таких нарушений – мезиальный прикус. Это состояние характеризуется тем, что нижняя челюсть выдвигается вперед в состоянии покоя. Такое положение челюстных костей считается патологическим, поскольку физиологический прикус предполагает смыкание зубов верхней и нижней челюстей. При мезиальном прикусе ни одна из челюстных костей не выдвигается, передние зубы верхней челюсти лишь незначительно перекрывают зубы нижней челюсти, и средняя линия, проходящая между резцами обеих челюстей, остается неизменной. Если хотя бы один из этих признаков изменяется, можно сделать вывод о наличии неправильного прикуса. В литературе мезиальный прикус также известен под другими названиями, такими как нижняя прогнатия, 3 класс смыкания челюстей по Энглю, прогенический прикус или прогения. Это состояние окклюзии связано либо с недоразвитием верхней челюсти, либо с чрезмерным развитием нижней челюсти.

Причины

Неправильный прикус, который характеризуется выдвинутой вперед нижней челюстью, может быть вызван следующими факторами:

Неправильным положением тела ребенка во время сна.
Короткой уздечкой языка.
Патологическими процессами, которые негативно влияют на формирование костных структур, такими как рахит.
Вредными привычками у ребенка, такими как длительное сосание соски, пальца, языка или других предметов.
Несвоевременной сменой временных зубов на постоянные.
Травмами ребенка во время родов.
Внутриутробным поражением еще не родившегося ребенка при проникновении лекарственных средств и токсинов через плаценту.
Наследственностью.
Кормлением ребенка из бутылочки, а не грудью.
Привычкой подпирать подбородок.
Проблемами в области отоларингологии.
Недоразвитием костей верхней челюсти.

Заболевание начинает развиваться в детском возрасте, поэтому при наличии симптомов неправильного прикуса необходимо обратиться к ортодонту-стоматологу.

Стоматолог в первую очередь определяет основную причину заболевания. Часто это может быть:

Ротовое дыхание, которое часто вызывается аденоидами. Чтобы проверить это, можно приложить кусочек разволокненной ваты к каждому носовому ходу. Если вата не двигается, значит, носовое дыхание полностью отсутствует.
Нарушение функции глотания. Обычно существуют два типа глотания: инфантильный и соматический. Инфантильный тип глотания наблюдается у малышей до прорезывания зубов, при этом язык располагается между беззубыми челюстными костями. По мере роста и прорезывания зубов функция сосания постепенно заменяется жеванием, и язык при глотании занимает другое положение, его кончик упирается в переднюю треть верхнего неба. Если взрослый человек при жевании упирает язык в передние зубы или размещает его между зубными рядами, это может привести к выдвижению нижней челюсти вперед.
Нарушение физиологического соотношения мимической и жевательной мускулатуры челюстной зоны.

Мнение врачей:

Мезиальный прикус, характеризующийся смещением верхних зубов вперед относительно нижних, может вызывать различные проблемы, включая сложности с жеванием, деформацию лица и даже боли в области челюсти. Врачи рекомендуют различные методы исправления мезиального прикуса в зависимости от его степени и причин. Одним из наиболее распространенных методов является ношение брекет-системы, которая позволяет постепенно выправить положение зубов. Для более сложных случаев может потребоваться ортодонтическая хирургия. Важно обратиться к специалисту для подбора оптимального метода исправления мезиального прикуса и предотвращения возможных осложнений.

https://www.youtube.com/embed/2MhNcPpD4fk

Симптомы мезиального прикуса

При третьем классе смыкания челюстей по Энглю основные изменения затрагивают нижнюю зубную дугу. Нижние зубы значительно выступают вперед по отношению к верхним, особенно заметно, когда рот закрыт. Вид сбоку показывает, что нижняя губа и подбородок сильно выделяются вперед.

У пациентов с мезиальным прикусом лицо выглядит угрожающе. При закрытом рте они всегда выглядят сердитыми. Это связано с внешними изменениями:

Нос сильно выдвигается вперед.
Носогубные складки становятся очень выраженными.
Нижняя часть лица сокращается.

Из-за того, что нижние зубные ряды перекрывают верхние, функция жевания существенно затрудняется. Боковые движения челюстей становятся сложными. Это приводит к замедленному росту верхней челюсти. Поэтому при нижнем прогнатии наблюдается недоразвитие верхнечелюстных костей. В то же время, кости нижней челюсти получают больше стимулов, что способствует их развитию.

Форма зубной дуги часто меняется. Она может становиться шире или уже в боковых участках. Также наблюдаются изменения в височно-нижнечелюстном суставе, особенно в его суставных головках. Из-за патологии этого сустава пациенты часто жалуются на боли в области сустава.

Читайте также:

Лингвальные брекеты: сколько носить, минусы и плюсы системы

Ограниченные движения челюстей мешают пациенту правильно пережевывать твердую пищу, что негативно сказывается на работе желудочно-кишечного тракта. Быстрый рост нижнечелюстной кости влияет на мышцы языка, делая его крупным. Это приводит к серьезным проблемам с речью.

Мезиальный прикус может быть обнаружен как у маленьких детей с молочным прикусом, так и у взрослых, но начинает формироваться еще в раннем детстве.

Классификация

В литературных источниках можно найти несколько классификаций прогенического прикуса. Они основаны на размере и положении верхней и нижней челюстей. Макрогнатия возникает, когда одна или обе челюсти увеличиваются в размере. Микрогнатия развивается, когда верхняя или нижняя челюсти, или обе, увеличиваются в размере. Прогнатия возникает, когда одна из челюстей сильно выступает вперед. Ретрогнатия развивается, когда челюсть патологически находится в заднем положении в черепе. Мезиальный прикус вызывается недоразвитием верхней челюсти при увеличенном размере нижней челюсти. Патологический прикус связан с аномальным задним положением верхней челюсти в черепе относительно сильно выступающей вперед нижней челюсти. Прогенический прикус вызывается недоразвитием нижней челюсти по отношению к увеличенной верхней челюсти. Прогенический прикус также возникает, когда нижняя челюсть аномально задним образом расположена в черепе при сильном выступлении верхней челюсти вперед. Если мезиальный прикус вызван нижней прогнатией и макрогнатией, то такое состояние называется истинной прогенией. Если же заболевание характеризуется нормальным размером нижней челюсти при недоразвитых верхней челюсти, то диагноз – ложная прогения. Если окклюзия изменяется в сагиттальном направлении, то выделяются 3 степени патологии, учитывая градус нижнечелюстного угла. Первая степень характеризуется сагиттальной щелью между передними зубами не более 2 мм, изменениями в сагиттальном направлении на первых молярах не более 5 мм и нижнечелюстным углом 131 ̊. Вторая степень характеризуется сагиттальной щелью между передними зубами не более 10 мм, изменениями в сагиттальном направлении на первых молярах не более 10 мм и нижнечелюстным углом 133 ̊. Третья степень характеризуется сагиттальной щелью между передними зубами более 10 мм, нарушением в сагиттальном направлении на первых молярах примерно от 11 до 18 мм и нижнечелюстным углом 145 ̊.

https://www.youtube.com/embed/Xm4gKVwTOGY

Опыт других людей

Мезиальный прикус – это распространенная проблема, когда верхние зубы расположены слишком близко к губам или нижним зубам. Люди, испытывающие эту проблему, могут столкнуться с затруднениями при жевании, речи и даже ухаживании за зубами. Существует несколько методов исправления мезиального прикуса, включая ношение брекетов, ретейнеров или даже хирургическое вмешательство. Многие отзывы свидетельствуют о том, что правильное лечение помогает не только улучшить внешний вид улыбки, но и повысить комфорт и функциональность рта. Важно обратиться к специалисту для определения наилучшего способа коррекции мезиального прикуса и вернуть здоровье и уверенность в улыбке.

Какой врач занимается лечением мезиального прикуса

Зубочелюстную аномалию, связанную с неправильным смыканием челюстей, можно исправить с помощью специальных пластин, которые устанавливаются на челюсть. Эти пластины изготавливаются стоматологами-ортодонтами совместно с зубными техниками. Если причиной аномалии являются заболевания ЛОР-органов, в лечение может быть включен отоларинголог. Если причиной 3 класса смыкания челюстей является укороченная уздечка языка, может потребоваться помощь хирурга и так далее.

Диагностика

Стоматолог-ортодонт определяет диагноз, основываясь на следующих факторах:

Читайте также:

Лучшая детская зубная щетка: какую выбрать

Визуальном осмотре лица.
Изучении антропометрических данных.
Оценке соотношения челюстей.
Анализе функциональных проб для определения наличия истинной или ложной нижней прогнатии.

Для определения степени серьезности неправильного соотношения челюстей можно взять отпечатки челюстей и создать диагностические гипсовые модели. На этих моделях планируется будущая ортодонтическая конструкция для исправления прикуса. Степень выраженности мезиального прикуса можно оценить с помощью ортопантомограммы, телерентгенограммы или томографии височно-нижнечелюстного сустава. Для оценки сохраненных функций жевательных и височных мышечных волокон может быть назначена электромиография.

Лечение мезиального прикуса

Исправление мезиального прикуса может быть достигнуто с помощью различных методов. В молочном или раннем сменном прикусе, патологию можно устранить с помощью миофункциональной гимнастики и массажа альвеолярных отростков верхней челюсти, что способствует росту верхнечелюстных костей. Если у ребенка есть короткая уздечка языка, может потребоваться пластика у хирурга-стоматолога. В случае вредных привычек, таких как сосание пальца или языка, могут использоваться вестибулярные пластинки.

Устранение мезиального прикуса у детей в период сменного прикуса может быть достигнуто с использованием различных ортодонтических аппаратов, таких как аппарат Брюкля, каппа Бынина или лицевая маска. Некоторые из аппаратов, которые могут быть выбраны для исправления прикуса, включают активатор Андрезена-Гойпля, активатор Кламмта, активатор Френкеля, аппарат Вундерера и аппарат Пессина.

Устранение мезиального прикуса у взрослых может быть проведено с помощью установки брекет-системы.

Последствия

Лечение указанной патологии в период молочного или сменного прикуса обеспечивает благоприятный прогноз. Взрослым также возможно лечение, но оно занимает больше времени и требует участия других специалистов, таких как стоматологи-хирурги и ортопеды. Кроме того, после использования брекет-систем необходимо носить ретенционную пластинку в течение продолжительного времени. Нелеченная прогения может привести не только к эстетическим проблемам, но и к серьезным нарушениям пищеварительного тракта.

Профилактика

Для предотвращения заболевания необходимо:

Питать ребенка грудным молоком вместо бутылочки.
Своевременно отучать ребенка от вредных привычек.
Правильно укладывать ребенка спать.
Своевременно лечить патологии ЛОР-органов и костей.
Сегодня лечение мезиального прикуса, если начать его вовремя, дает отличные результаты. Особенно если начать процесс до 12-летнего возраста, так как в этот период кости еще гибкие и легко поддаются коррекции. Однако лучше всего предотвратить развитие патологии, и для этого необходимо с детства учить ребенка заботиться о своих зубах.

Полезное видео про диагностику мезиального прикуса

Мезиальный прикус – это один из видов неправильного прикуса, при котором верхние зубы смещены назад относительно нижних зубов.

Читайте также:

Болит зуб при надавливании: о чем это говорит, что можно и нельзя делать

Частые вопросы

Как можно исправить Мезиальный прикус?

Лечение мезиального прикуса зубоальвеолярной формы Для его коррекции нужно переместить зубы в правильное положение. Для лечения можно использовать полную-брекет систему на оба зубных ряда. Коррекция проходит с обязательным использованием межчелюстных тяг — эластиков, которые помогают вытянуть нижний зубной ряд назад.

Как исправить Мезиальный прикус без операции?

Один из наиболее распространенных способов лечения мезиального прикуса — использование брекетов или установка элайнеров. Если проблема несложная, эти ортодонтические конструкции смогут вернуть ваш прикус в норму, и тогда операция не потребуется.

Сколько по времени исправляется Мезиальный прикус?

Время, необходимое для исправления мезиального прикуса, зависит от тяжести клинической ситуации в полости рта. У детей этот срок будет более коротким, так как кости еще остаются пластичными. У взрослых время лечения становится более долгим, сложным, но осуществимым. Сроки лечения могут варьировать от 1 года до 5 лет.

Нужно ли исправлять Мезиальный прикус?

Независимо от природы и внешних особенностей проявления патологии лечить ее необходимо. Без исправления прикуса пациента ожидают серьезные деформации овала лица, проблемы с осанкой, пищеварением, частые головные боли. Исправлять мезиальный прикус лучше всего в детском возрасте, пока формируется скелет.