Кариес – одна из самых распространенных стоматологических проблем, с которой рано или поздно сталкивается каждый человек. Это заболевание чаще всего встречается у лиц молодого и зрелого возраста, но может возникать и у детей. Средний кариес является промежуточной формой поражения зубов, находящейся между поверхностным и глубоким кариесом. Он может иметь острую или хроническую форму и локализоваться на пришеечной, фиссурной или контактной поверхности зуба.
Причины развития среднего кариеса
Кариозный процесс обусловлен тремя основными факторами: наличием определенной микрофлоры в полости рта, потреблением продуктов питания с высоким содержанием углеводов и снижением сопротивляемости зубов к разрушительным условиям полости рта, что может быть связано с общими заболеваниями органов и систем. Возникновение разрушительного процесса при кариесе связывается с ферментативным брожением углеводов, которое происходит с участием патогенных микроорганизмов. В результате образуются органические кислоты, включая молочную, которая особенно способствует деминерализации эмали и проникновению микроорганизмов вглубь твердых тканей. Кариесогенная ситуация представляет собой совокупность факторов, которые увеличивают риск разрушительного процесса для эмали. Эти условия включают некачественную личную гигиену полости рта, аномалии строения и расположения зубов и челюстей, заболевания пародонта, общие соматические заболевания, неполноценное питание и потребление воды с низким содержанием фтора и кальция. Патогенез среднего кариеса заключается в поражении всех слоев эмали, пересечении эмалево-дентинной границы и разрушении верхних слоев дентина. Проникновение патогенной микрофлоры внутрь зуба обусловлено расширением дентинных канальцев, а продукты жизнедеятельности микробов вызывают деминерализацию и размягчение твердых тканей.
Мнение врачей:
Средний кариес является распространенным заболеванием зубов, которое требует своевременной диагностики и лечения. Врачи подчеркивают, что для точной диагностики кариеса необходимо проводить регулярные осмотры у стоматолога и рентгенографию. Лечение среднего кариеса обычно включает удаление пораженной ткани и пломбирование зуба. Важно начинать лечение на ранней стадии, чтобы предотвратить развитие осложнений и сохранить зубы здоровыми. Регулярная гигиена полости рта, правильное питание и использование фторсодержащих средств также играют важную роль в профилактике среднего кариеса.
https://www.youtube.com/embed/5fq2OvB_fZs
Симптомы среднего кариеса
Кариес средней степени имеет ограниченные симптомы и историю болезни. Обычно пациенты замечают уже сформированное полостное поражение эмали. Однако перед этим происходит появление меловидного пятна и поверхностного разрушения.
У пациентов с кариесом средней степени возникают жалобы на повышенную чувствительность к химическим и термическим раздражителям. Боли недолгие и слабые, исчезают быстро после устранения причины.
В молодом возрасте жалобы могут отсутствовать полностью. Это объясняется тем, что пульпа зуба эффективно реагирует на патологический процесс, вырабатывая большой слой заместительного дентина. Она старается отгородиться от микробной флоры полости рта.
В редких случаях с острым течением пациенты жалуются на потемнение коронки зуба, скопление остатков пищи, ощущение оскомины в области поражения и слабый неприятный запах изо рта. Патологическое поражение имеет форму конуса с вершиной, обращенной к входу в полость кариозной полости. Это чаще происходит в молодом возрасте.
Хронический кариес средней степени имеет длительное латентное течение. Он опасен тем, что может незаметно перейти в глубокое поражение и вызвать пульпит. Патологическая полость при таком течении также имеет форму конуса, но с вершиной, обращенной в сторону пульпарной камеры.
Обычно поражение локализуется на контактных и жевательных поверхностях зуба. Реже такие разрушения наблюдаются в пришеечной области. Точный диагноз кариеса средней степени, определение клинической картины и разработка плана лечения может быть выполнена только специалистом. Этот процесс еще может быть остановлен, но в дальнейшем может возникнуть необходимость удаления пульпы зуба, что приведет к его постепенному разрушению.
Читайте также:
Диагностика среднего кариеса
Основные и дополнительные методы позволяют выявить проблему.
К основным способам диагностики среднего кариеса относятся:
- Осмотр, в ходе которого стоматолог определяет наличие патологии, степень поражения и локализацию.
- Перкуссия или выстукивание, которые позволяют определить чувствительность к механическому раздражению и провести дифференциальную диагностику среднего кариеса и других стоматологических заболеваний.
- Зондирование, проводимое специальным инструментом, позволяет определить твердость тканей, шероховатость, наличие уступов и впадин. Обычно при зондировании по эмалево-дентинной границе проявляется болезненность, а на дне и стенках полости реакция отрицательная.
- Термометрия, при которой определяется чувствительность зуба к низким и высоким температурам с помощью обычной воды.
- Электроодонтодиагностика, которая представляет собой проверку чувствительности пульпы на раздражение электрическим током при среднем кариесе.
- Витальное окрашивание цветовыми маркерами, которое обычно используется во время процедуры препарирования и необходимо для выявления участков деминерализации.
https://www.youtube.com/embed/hsaO8dkzMzQ
Опыт других людей
Средний кариес – одна из самых распространенных проблем полости рта, о которой говорят многие. Для успешного лечения важна своевременная диагностика. Люди отмечают, что первые признаки кариеса, такие как чувствительность зубов к сладкому или холодному, необходимо не игнорировать. Посещение стоматолога для проведения профилактических осмотров поможет выявить проблему на ранней стадии. Лечение среднего кариеса обычно включает удаление пораженной ткани и пломбирование зуба. Важно помнить, что здоровье зубов напрямую влияет на общее самочувствие, поэтому следует следить за состоянием полости рта и обращаться к специалистам при первых признаках проблем.
Лечение среднего кариеса
Все процедуры проводятся в соответствии с общепринятой схемой. Важно строго соблюдать последовательность всех этапов при лечении среднего кариеса. Основные этапы терапии включают в себя следующее:
- Получение письменного согласия пациента на лечение среднего кариеса.
- Орошение полости рта слабым антисептическим раствором.
- Местное обезболивание (инфильтрационная или проводниковая анестезия).
- Раскрытие кариозной полости с использованием специальных боров.
- Удаление пораженного дентина до здоровых участков и контроль качества некрэктомии.
- Формирование полости и создание оптимальных условий для фиксации пломбировочного материала.
- Медикаментозная обработка с использованием растворов антисептиков и высушивание теплым воздухом.
- Наложение пломбировочного материала. Алгоритм зависит от типа пломбы. В некоторых случаях может использоваться изолирующая прокладка для предотвращения токсического воздействия постоянной пломбы на пульпу. Однако многие современные материалы для пломбирования не требуют изолирующей прокладки, так как они не являются токсичными.
- Полировка и шлифование поверхности пломбы после полной ее полимеризации для лучшей фиксации и предотвращения завышения прикуса.
- Покрытие пломбировочного материала защитным слоем, что необходимо только при использовании некоторых видов пломб, в основном цементных.
Стоимость лечения среднего кариеса зависит от используемого материала, статуса и местоположения клиники. В среднем, все процедуры, включая консультацию, обойдутся в 1500 рублей.
Профилактические меры
Лечение начальных и поверхностных форм кариеса является первоочередной мерой для предотвращения его развития. Существуют несколько общепринятых методов профилактики, включая своевременные посещения стоматолога, правильное питание, правильный уход за полостью рта и укрепление организма. Правильная гигиена полости рта может снизить риск разрушения зубов на 80%, а реминерализующая терапия играет важную роль в этом процессе. Однако, полноценное лечение можно получить только в клинике, где современная стоматология предлагает широкий выбор средств для остановки разрушения эмали и дентина. Хотя лечение зубов может быть неприятным, своевременное обращение к стоматологу поможет избежать осложнений и более сложных процедур.
Полезное видео о причинах возникновения кариеса
Кариес средней степени
-
Читайте также:
Частые вопросы
Как лечить средний кариес?
При среднем кариесе не предполагается консервативное лечение, обычно применяется пломбирование. В том случае, если существует риск воспаления пульпы доктор может рекомендовать провести депульпацию и пломбирование каналов. В целом, лечение среднего кариеса требует одного сеанса у стоматолога.
Что такое средний кариес?
Средний кариес – это инфекционное заболевание зубов, при котором происходит разрушение эмали и дентина. Отличие среднего кариеса от поверхностного состоит в том, что на этой стадии граница между эмалью и дентином зуба оказывается уже пройденной, и процесс разрушения распространяется на дентин.
Как диагностировать кариес?
Неприятные ощущения при контакте зуба со сладким, кислым, холодным или горячим. Области потемнения эмали. Шероховатые участки на поверхности зуба. Неприятный запах изо рта. Образование различных дефектов в твердой зубной ткани. Наконец, боль, которая свидетельствует о развитии острого кариеса.
Как убирают средний кариес?
Лечение среднего и глубокого кариеса проводится при помощи классического препарирования – сверления бормашиной. При таких поражениях зуба стоматолог обязательно делает местную анестезию.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Посещайте стоматолога регулярно, даже если у вас нет болей или видимых проблем с зубами. Раннее обнаружение среднего кариеса позволит провести лечение на ранней стадии и избежать осложнений.
СОВЕТ №2
Правильно ухаживайте за полостью рта: чистите зубы два раза в день, используйте зубную нить, прополаскивайте рот после еды. Это поможет предотвратить развитие кариеса и сохранить здоровье зубов.
