Поверхностный кариес – одна из стадий постепенного развития кариозного поражения зубов. В этой стадии поражается наружная ткань зуба, но не достигается соединение эмали и дентина. Именно на этом этапе человек часто замечает первые изменения в зубе. Если обратиться к стоматологу на стадии поверхностного кариеса, заболевание легко поддается лечению, и вероятность рецидива и осложнений снижается по сравнению с более запущенными формами. В данной статье мы рассмотрим определение поверхностного кариеса, его возможные причины, особенности диагностики и методы лечения.
Что такое поверхностный кариес?
Поверхностное кариозное поражение относится к состоянию, при котором эмалевый слой разрушается, но соединение с дентином остается нетронутым. Время, за которое процесс перейдет на следующую стадию, зависит от течения заболевания: хронический кариес развивается медленно и иногда может остановиться на эмали, в то время как острая форма поверхностного кариеса, особенно у детей, быстро продвигается на следующие этапы. Начальная форма кариеса, которая предшествует поверхностной стадии, проявляется в изменении окраски эмали без потери твердой ткани. Если не проводить лечение, болезнь распространяется вглубь и достигает дентина.
Мнение врачей:
Поверхностный кариес – это начальная стадия поражения зубов, когда кариозный процесс затрагивает только эмаль. Врачи рекомендуют своевременно обращаться к стоматологу при первых признаках кариеса, таких как чувствительность зубов к сладкому, холодному или горячему. Для лечения поверхностного кариеса обычно достаточно удалить пораженные участки эмали и запломбировать зуб. Важно соблюдать правила гигиены полости рта, регулярно посещать стоматолога и следить за состоянием зубов, чтобы предотвратить развитие более серьезных заболеваний.
https://www.youtube.com/embed/WSy_a2hg340
Причины
Кариес является наиболее распространенной стоматологической проблемой. Основной причиной разрушения зубной эмали является процесс деминерализации, который ослабляет структуру эмали и делает ее более уязвимой перед патогенной микрофлорой, что в свою очередь приводит к проникновению бактерий и разрушению зуба.
Вот некоторые факторы, которые способствуют развитию кариозного процесса:
- Недостаточное потребление фруктов, овощей и молочных продуктов, что приводит к недостатку кальция, фтора, магния и фосфора, и, как следствие, к ослаблению эмали.
- Чрезмерное потребление сахара и углеводосодержащей пищи.
- Генетическая предрасположенность.
- Снижение иммунитета.
- Высокая вязкость слюны и ее недостаточная буферная способность, что приводит к недостатку электролитов и плохому омыванию зубных тканей.
- Неправильный уход за полостью рта.
Симптомы
Кариес поверхности зуба обычно имеет незначительную выраженность. В эмалевом слое нет нервных окончаний, поэтому зуб может не реагировать на раздражители. Однако в некоторых случаях клетки-одонтобласты могут передавать импульсы, вызывая усиленную чувствительность, что является одним из признаков поверхностного кариеса.
При осмотре полости рта видно, что полость имеет небольшие размеры как в плоскости зуба, так и в глубину. Цвет эмали может изменяться от светло-желтого до черного в зависимости от степени развития процесса.
При зондировании стоматолог обнаруживает шероховатые края полости, зонд может застревать. Обычно проведение диагностического теста не вызывает боли, хотя иногда возможно повышение чувствительности. При постукивании нет реакции околозубных тканей.
https://www.youtube.com/embed/zzb2BbERUcE
Опыт других людей
Поверхностный кариес – это начальная стадия поражения зубов, когда эмаль только начинает разрушаться под воздействием бактерий и кислот. Лечение этого типа кариеса обычно сводится к удалению пораженных участков и заполнению зуба пломбой. Важно обратиться к стоматологу при первых признаках кариеса, таких как чувствительность зубов к сладкому или горячему. Регулярное посещение стоматолога, соблюдение правил гигиены полости рта и здоровое питание помогут предотвратить развитие кариеса и сохранить здоровье зубов на долгие годы.
Этапы развития поверхностного кариеса
Поверхностный кариес возникает не на абсолютно здоровой эмали, а после деминерализации. В результате этого процесса эмаль становится уязвимой перед кислотами, которые выделяются патогенными микробами. Бактерии, мягкий налет и остатки пищи заполняют углубление в зубной ткани, которое недоступно для чистки зубной щеткой. Мягкий налет быстро минерализуется и превращается в зубную бляшку, под которой происходит дальнейшее разрушение зуба. Бактерии активно выделяют разрушающие вещества, которые сложно нейтрализовать из-за ограниченного доступа слюны под бляшку. В результате разрушается эмаль и дентин.
Диагностика
Определение поражения на видимой поверхности зуба не представляет трудностей, но кариес на контактной поверхности может остаться незамеченным из-за слабых симптомов и недостаточного внимания к здоровью полости рта. Если очаг разрушения находится на скрытых участках зуба, особенно на апроксимальных поверхностях, визуальное определение становится невозможным. Даже на жевательной поверхности иногда сложно определить глубину кариеса без использования дополнительных методов исследования. Некоторые из таких методов включают:
- Рентгенография, которая позволяет определить протяженность дефекта по рентгеновскому снимку.
- Трансиллюминация, при которой зуб просвечивается, и деминерализованные участки имеют более темное свечение.
- Люминесцентная диагностика, при которой на интересующий зуб направляется ультрафиолетовый луч, и здоровые участки светятся белоснежным, а пораженные – затемненным.
Лечение поверхностного кариеса
Устранение поверхностного кариозного поражения твердых тканей может быть достигнуто различными терапевтическими методами, которые не требуют классического препарирования. Однако применение бормашины также эффективно при лечении.
Существуют несколько способов лечения поверхностного кариеса:
- Лазерное препарирование – это современный метод, который используется в медицине для удаления пораженных тканей без контакта. Он отличается минимальной травматичностью, точным воздействием и полной стерильностью.
- Воздушно-абразивный метод – это один из способов минимально инвазивного препарирования. Он заключается в обработке проблемного участка мелкодисперсными частицами, такими как оксид кремния или пищевая сода, для шлифовки кариозного пятна.
- Инфильтрационный способ – это относительно новая методика лечения начального и поверхностного кариеса, которая включает использование препарата Icon от фирмы DMG. Он основан на кислотном травлении и последующем заполнении участка светоотверждаемым полимером. Этот способ особенно хорошо подходит для лечения поверхностного кариеса у детей.
Профилактика
Защитные меры против кариеса могут быть разделены на системные и местные. Системные меры включают употребление пищи, богатой минералами, сокращение потребления сладких блюд, поддержание хорошего иммунитета и закаливание организма. Местные меры включают регулярный уход за зубами, полоскание рта после каждого приема пищи, регулярные посещения стоматолога и удаление зубных отложений.
С чем можно спутать поверхностный кариес?
Для разработки стратегии лечения необходимо провести дифференциальную диагностику поверхностного кариеса. Это позволяет сравнить данный вид поражения с другими стоматологическими заболеваниями, которые имеют схожие симптомы. Вот некоторые из них:
- Начальный кариес – в этом случае нет потери ткани, но обнаруживается область деминерализации с белесым оттенком.
- Средний кариес – поражение доходит до дентина, и пациент жалуется на кратковременные боли от различных раздражителей.
- Флюороз – эмальные участки гладкие и плотные, их можно зондировать безболезненно. Это заболевание затрагивает группу зубов и связано с проживанием в эндемичных районах.
- Эрозия – на эмали есть блестящий чашеобразный дефект с ровными контурами и гладким дном. Пациенты также могут испытывать повышенную чувствительность.
- Гипоплазия эмали – это заболевание возникает до прорезывания зубов и проявляется в неполноценном развитии эмали.
- Клиновидный дефект – это некариозное поражение, которое располагается в районе зубной шейки. Оно имеет гладкое дно и пологие края, и возникает вследствие истирания тканей.
Поверхностный кариес хорошо поддается лечению, если его обнаружить вовремя. Лечение малоинвазивно и не вызывает дискомфорта у пациента. Однако, при отсутствии должного лечения, процесс может распространиться на дентин и вызвать осложнения.
Полезное видео о стадиях кариеса
Поверхностный кариес – это одно из распространенных заболеваний полости рта.
Частые вопросы
Как лечить поверхностный кариес?
Лечение кариеса зубной поверхности Обычно проводится обезболивание (местное). Поверхностный кариес пока ещё дает возможность ограничить величину высверливания всего лишь разравниванием дефектных контуров. Изолирование зуба от слюнной жидкости, обычно с помощью латексной пластины (она называется коффердам).
Можно ли убрать поверхностный кариес чисткой?
Миф 1: Можно убрать кариес чисткой зубов – нужно только чаще чистить зубы. Чистка зубов от кариеса не лечит, а помогает избежать развития бактерий в полости рта. На самом деле это один из главных способов профилактики кариеса, но значение имеет не частота гигиенических процедур, а их качество.
Что будет если не лечить поверхностный кариес?
Из-за запущенного кариеса развиваются такие заболевания зубов и десен, как пульпит, а затем периодонтит. А это острая боль, слабость организма, температура, гной и серьезная угроза вашему здоровью. Происходит воспаление тканей зуба и затем наступает его полная утрата.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Проводите регулярный осмотр у стоматолога для выявления начальных признаков поверхностного кариеса. Чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем проще и дешевле будет лечение.
СОВЕТ №2
Следите за своим рационом и уменьшайте потребление сладких и углеводных продуктов, так как они способствуют развитию кариеса. Предпочтение отдавайте овощам, фруктам, орехам и другим полезным продуктам для здоровья зубов.
СОВЕТ №3
Не забывайте про правильное чистка зубов – чистите зубы два раза в день щеткой с мягкой щетиной и используйте зубной нить для удаления налета между зубами. Это поможет предотвратить развитие кариеса.