Что такое жировой гепатоз (стеатоз печени) и чем его лечить

Жировой гепатоз, или стеатоз печени, является нарушением обмена веществ в клетках печени, что приводит к дистрофическим изменениям органа. Это состояние возникает из-за накопления сложных жиров в клетках печени, которые затем превращаются в жировые клетки. Таким образом, функциональные клетки печени замещаются жировой тканью. Накопление триглицеридов в клетках печени является основной причиной развития жирового гепатоза, ожирения печени и дистрофических изменений в клетках. Жировая ткань становится преградой для нормальной работы печени, которая отвечает за очищение токсических веществ. В результате, функция печени нарушается. Это нарушение может прогрессировать до фиброзных процессов в печеночной ткани, что приводит к образованию рубцов. В конечном итоге, это состояние может привести к циррозу печени, когда соединительная паренхима полностью замещает клетки печени.

Что это такое

Жировой гепатоз печени – это заболевание, при котором происходит избыточное накопление жира внутри клеток печени, известных как гепатоциты. Обмен веществ при гепатозе происходит сложным многоступенчатым путем. Существуют несколько способов нарушения обмена жиров:

1. Недостаток ферментативных систем, когда в клетку поступает большое количество жиров или их синтез увеличивается.
2. Блокировка основных путей метаболизма липидов и жирных кислот, которая возникает при накоплении токсинов, таких как алкоголь и лекарственные препараты.
3. Недостаток аминокислот, необходимых для образования более сложных соединений с жирами.

Эти патологические механизмы могут привести не только к жировой дистрофии гепатоцитов, но и к накоплению жира в других органах и системах, так как эти состояния характерны для развития любой дистрофии.

Мнение врачей:

Жировой гепатоз, или стеатоз печени, представляет собой состояние, при котором в печени накапливаются избыточные жиры. Это может быть вызвано различными факторами, включая неправильное питание, избыточный вес, алкогольное и неалкогольное повреждение печени. Врачи рекомендуют пациентам с жировым гепатозом прежде всего изменить образ жизни: сбросить лишний вес, следить за питанием, исключить из рациона жирные и сладкие продукты. Также важно вести активный образ жизни и заниматься физическими упражнениями. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозное лечение, назначенное врачом. Важно обратиться за помощью к специалисту для разработки индивидуальной программы лечения и предотвращения прогрессирования заболевания.

https://www.youtube.com/embed/XLiOgXNG8h0

Формы и стадии гепатоза

Жировой гепатоз может проявляться в хронической или острой форме. Острая форма гепатоза печени обычно связана с отравлением токсинами, в то время как хроническая печеночная дистрофия развивается при длительном воздействии вредной пищи, алкоголя и избытке холестерина.

Стеатоз может быть алкогольным или неалкогольным. Алкогольный стеатоз вызывает патологические изменения в печени из-за регулярного употребления алкоголя. Неалкогольный стеатоз развивается из-за неправильного образа жизни и наличия других сопутствующих заболеваний.

Существуют два типа стеатоза в зависимости от причины заболевания:

1. Первичный стеатоз, который связан с врожденным нарушением обмена веществ внутриутробно.
2. Вторичный стеатоз, который возникает из-за нарушения обмена веществ в результате сопутствующих заболеваний, нерационального питания и неправильного образа жизни.

Дистрофические изменения печени проходят через четыре этапа:

1. Начальный этап, когда жир начинает скапливаться в отдельных клетках печени.
2. Формирование соединительной ткани, которая заменяет здоровые клетки и объединяет пораженные зоны.
3. Образование рубцов и фиброзных изменений.
4. Необратимые изменения, при которых помимо внутреннего жира появляются наружные жировые кисты.

Болезнь также классифицируется по морфологическому строению и форме клеток:

1. Нулевая стадия, когда жировые составляющие присутствуют только в отдельных группах клеток.
2. Первая степень, при которой поражается от 10 до 33% гепатоцитов, и жировые клетки увеличиваются в размерах, образуя отдельные очаги поражения.
3. Вторая степень, при которой поражены 33-66% всех клеток, и образуются различные соединения жировых клеток.
4. Третья степень, при которой поражены более 66% клеток, и жировые включения выходят за пределы гепатоцитов, образуя жировые клетки.

Также стеатоз классифицируется по патологическим изменениям на клеточном уровне:

1. Мелкокапельное ожирение, при котором происходят патологические процессы, но печеночные клетки не повреждены.
2. Крупнокапельное ожирение, при котором структура клеток печени повреждена, что ведет к дальнейшему некротированию гепатоцитов.

Причины стеатоза печени

Образ жизни, дисбалансированное питание и частое потребление вредной пищи оказывают значительное влияние на здоровье печени. Заболевание может быть вызвано наследственной предрасположенностью, нарушением обмена веществ при эндокринных заболеваниях, злоупотреблением алкоголем, длительным приемом определенных лекарственных препаратов (нестероидные противовоспалительные препараты), вирусными гепатитами, нарушением процесса оттока желчи и функционирования желчного пузыря, нарушением метаболизма и ожирением. Ограничения в питании, строгие диеты и голодание также негативно влияют на состояние печени. Гепатоз может быть вызван нехваткой витаминов, преобладанием жиров в пище, которые не могут быть утилизированы, избытком быстрых углеводов, которые превращаются в жир, сбоями в гормональной системе, включая диабет и гипоталамо-гипофизарные расстройства, токсическими факторами, такими как пестициды, алкоголь, наркотики и определенные лекарственные препараты, инфекционными поражениями печени, включая малярию и гепатит, общим ожирением и хроническими гипоксическими состояниями, особенно сердечной недостаточностью.

https://www.youtube.com/embed/UJWH-NsTKCU

Опыт других людей

Жировой гепатоз, или стеатоз печени, – это заболевание, связанное с накоплением жира в клетках печени. Люди обычно относят его к пагубным последствиям неправильного питания и образа жизни. Основные симптомы – усталость, боли в правом подреберье, нарушения пищеварения. Для лечения рекомендуется соблюдать диету, исключающую жирные и жареные продукты, алкоголь, увеличить физическую активность. Также важно проконсультироваться с врачом для назначения индивидуальной терапии. Вовремя выявленный и правильно леченный жировой гепатоз позволяет избежать серьезных осложнений и сохранить здоровье печени.

Причины алкогольного стеатогепатоза

Алкогольная болезнь печени – это результат злоупотребления алкоголем и может привести к различным формам патологии. Существуют три основные формы алкогольной болезни печени: стеатоз, стеатогепатит и цирроз. При употреблении алкоголя в организме происходит окисление этанола с помощью специальных ферментов, таких как алкогольгидрагеназы и цитрохроны. Однако, при регулярном употреблении алкоголя, функция печени по выводу токсичных метаболитов этанола нарушается, что приводит к их накоплению в тканях печени и крови. Это может вызывать различные симптомы, такие как тахикардия и покраснение лица. У алкоголиков процесс удаления ацетальдегида из организма замедлен, что может привести к образованию свободных радикалов. Это в свою очередь может нарушить процессы окисления жирных кислот и синтез белков в клетках печени, что способствует развитию алкогольной болезни печени.

https://www.youtube.com/embed/l7_inX_HbZc

Причины неалкогольного стеатогепатоза

Заболевание часто возникает из-за отравления лекарственными препаратами, такими как антибиотики. Печень играет роль фильтра в организме и именно она обезвреживает токсические вещества. Все токсины, попадающие в организм, проходят процесс обезвреживания и разложения в печени.

Ожирение часто является причиной неалкогольного стеатогепатоза, который может прогрессировать до фиброза и цирроза печени.
Заболевание также может быть вызвано радиационным излучением, избыточным действием гормонов коры надпочечников, болезнями эндокринной системы или дефицитом гормона щитовидной железы – тироксина.
Паразитарные инвазии, травмы живота и печени, наследственные заболевания, хирургические вмешательства на органах ЖКТ и нарушения обмена веществ также могут быть причинами неалкогольного стеатоза.

Симптомы гепатоза печени

Заболевание чаще всего обнаруживается на поздних стадиях, и только при профилактическом осмотре или ультразвуковом исследовании брюшной полости можно выявить гепатоз. Симптомы становятся заметными, когда замещенных клеток печени составляет более 10% от общего числа и когда большинство органов теряет свои функциональные возможности. Пациенты могут жаловаться на следующие симптомы:

• Болезненные ощущения, сосредоточенные в правой части тела;
• Увеличение размеров печени, которое можно ощутить при пальпации;
• Проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как тошнота, рвота, подташнивание по утрам, понос или запор;
• Ухудшение состояния кожи и волос;
• Частые простудные заболевания, сниженный иммунитет, аллергические реакции;
• Нарушения репродуктивной функции;
• Нарушения месячного цикла и обильные кровотечения у женщин;
• Ухудшение свертываемости крови;
• Проблемы со зрением и сном;
• Потеря аппетита и чувство подавленности;
• Вкус горечи во рту;
• Желтушность кожи и видимых слизистых оболочек из-за повышенного содержания билирубина в крови;
• Зуд, вызванный попаданием желчных кислот в кровь;
• Высыпания на коже, связанные с дезинтоксикацией функции печени;
• Нарушение обмена липидов (характерно для третьей стадии).

Диагностика гепатоза

Обнаружение гепатоза на ранних стадиях является гарантией успешного лечения и сохранения функции печени. Для своевременной диагностики этого заболевания необходимо проходить профилактические обследования, особенно для пациентов, находящихся в группе риска. К таким пациентам относятся люди с алкогольной зависимостью, тех, кто ведет малоподвижный образ жизни, страдающие проблемами жкт и избыточным весом, а также больные сахарным диабетом, гепатитом, беременные и гипертоники.
Для диагностики гепатоза начинают с опроса пациента и составления его медицинской истории, чтобы уточнить клиническую картину заболевания. На основе этой информации назначаются соответствующие лабораторные и инструментальные исследования.
Одним из достоверных методов является биопсия печени. Однако современная медицина также использует эластометрию для определения степени фиброза без необходимости проведения биопсии. Этот метод позволяет оценить изменения упругости печени, которые коррелируются со степенью фиброза.

Код по мкб 10

Гепатоз печени, известный также как жировая дегенерация печени, был включен в Международную классификацию заболеваний под кодом к 76.0.

Сбор анамнеза

Беседа с пациентом является первым этапом диагностирования. Тщательно собранный анамнез помогает правильно ориентироваться при назначении исследований и определении дальнейшего курса лечения.

Врач анализирует жалобы пациента, уточняет время появления первых симптомов, выясняет наличие сопутствующих заболеваний, интересуется прошлыми хирургическими вмешательствами, рационом пациента, аллергиями на определенные продукты, употреблением алкоголя и препаратами (если таковые принимаются). Специалист также узнает о заболеваниях, от которых страдали ближайшие родственники пациента.

Осмотр

Оценивая желтушность кожи и слизистых оболочек, проверяют наличие расчесов и сыпи. Живот пальпируют и перкутируют, чтобы определить размеры и чувствительность печени. Также обнаруживают признаки алкоголизма, такие как отечное лицо и дрожь рук. Степень ожирения определяется с использованием специальной методики, включающей расчет идеальной массы тела, индекса массы тела, измерения окружности талии и соотношения длины окружности талии к длине окружности бедер.

Общий анализ крови

Кровь для проведения анализа извлекается из вены. Анализ следует сдавать натощак утром за 2-3 дня до сдачи крови, при этом необходимо исключить прием лекарственных препаратов, жирной пищи и алкоголя. Также рекомендуется сдавать анализы до проведения рентгенологического обследования или массажа.

При наличии гепатоза могут быть обнаружены следующие показатели:

• Снижение количества эритроцитов и гемоглобина, что может указывать на наличие анемии;
• Увеличение количества лейкоцитов и повышение уровня соэ, что может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в организме.

Биохимический анализ крови

При проведении данного анализа необходимо соблюдать определенные условия, такие как отсутствие ужина в предыдущий день и прекращение приема гиполипидемических препаратов за 14 дней до анализа.

В ходе исследования можно выявить следующие возможные нарушения:

• Увеличение активности ферментов в клетках печени, которые ускоряют химические реакции. Повышение их концентрации указывает на повреждение клеток печени.
• Нарушение обмена белков и углеводов. Это проявляется в повышенной концентрации холестерина, превышающей 5,2 ммоль/л.
• Развитие печеночной недостаточности, которая характеризуется снижением концентрации альбумина (менее 35 г/л) и нарушением процесса свертываемости крови. Это свидетельствует о недостаточной функции печени в поддержании гемостаза.

Ультразвуковое исследование (узи)

Признаками, которые могут быть использованы для проведения исследования, являются увеличение размеров печени при пальпации, болезненность при пальпации и изменения, обнаруженные в биохимическом анализе крови. При использовании ультразвукового исследования возможно обнаружение следующих признаков:

• Увеличение плотности тканей печени, что указывает на их уплотнение;
• Увеличение размеров печени из-за воспалительных процессов и накопления жировых отложений;
• Жировое проникновение в печень. Изменения могут быть обнаружены только при жировой дегенерации, занимающей более 30% площади органа;
• Неоднородные зоны с различной плотностью, указывающие на неоднородность поражения печени.

Компютерная томография (кт)

После того, как пациент снимает свою одежду и надевает халат, а также снимает съемные зубные протезы, процедура может начинаться. Иногда для лучшей визуализации используется компьютерная томография с контрастным веществом, которое позволяет более четко увидеть структуру органа на экране монитора. Компьютерная томография показана при очаговых поражениях печени и в случае, когда результаты ультразвукового исследования недостаточно информативны. Она также может быть назначена для получения более подробного и слойного изображения, а также при подозрении на наличие опухолей, кист и других патологических полостей в тканевых структурах печени. Однако проведение компьютерной томографии не рекомендуется при наличии психических расстройств и неадекватного поведения пациента, а также при массе тела более 150 кг и во время беременности. При стеатозе печени могут быть обнаружены следующие признаки: снижение рентгеновской плотности печени из-за накопления жиров, уплотнение сосудов печени по сравнению с ее тканью и очаговые скопления жиров.

Магнитно – резонансная томография (мрт)

Перед проведением магнитно-резонансной томографии (МРТ) пациент должен снять все свою одежду, украшения, съемные зубные протезы и металлические предметы (например, пирсинг). Затем пациента помещают на специальную кровать, которая затем вводится в аппарат МРТ. Монитор позволяет получить детальное изображение печени в различных положениях, срезах и под разными углами. МРТ может быть проведена для более подробного изучения структуры печени, обнаружения кист, опухолей, а также для более точной визуализации тканей по сравнению с компьютерной томографией (КТ) и изучения костных структур.

Однако существуют некоторые противопоказания для проведения МРТ, такие как психические заболевания, неадекватность пациента, наличие кардиостимулятора или металлических имплантатов. Также процедура не рекомендуется при клаустрофобии и если вес пациента превышает 160 кг, а также если на теле есть татуировки, содержащие железо в краске.

В процессе МРТ при наличии гепатоза печени могут быть обнаружены следующие изменения:

• Уплотнение и увеличение размеров печени;
• Обнаружение кист и опухолей, позволяющее определить их размеры и местоположение;
• Неоднородность структуры печени;
• Наличие очагового или диффузного скопления жира.

Биопсия печени

Биопсия печени – это процедура, при которой извлекается образец ткани органа для гистологического исследования. Она позволяет изучить структурные изменения в тканях печени. После процедуры пациенту рекомендуется находиться под наблюдением врачей в течение 4 часов. Чтобы снизить дискомфорт, на место прокола наносят холодный компресс. Через сутки повторяются ультразвуковое исследование печени, а также проводятся общий и биохимический анализы крови.

Биопсия печени рекомендуется проводить в случаях, когда у пациентов старше 45 лет обнаруживаются разрушения гепатоцитов без явной причины, выявленные при биохимическом анализе. Она также может быть необходима для определения степени жирового гепатоза, проведения дифференциальной диагностики, детального изучения структуры клеток, а также при подозрении на фиброз или цирроз. Биопсия является надежным методом исследования, особенно в случаях, когда другие методы не дают достаточной информации о тяжести стеатогепатоза, фиброза или цирроза. Ее также могут проводить при хирургическом вмешательстве по поводу ожирения или удалении желчного пузыря, а также в случаях, когда КТ и МРТ запрещены.

Однако биопсия не рекомендуется проводить, если пациент отказывается от процедуры, имеются гнойные процессы в печени или внутрибрюшной полости, а также при инфекционных поражениях кожи в месте проведения исследования. Также не рекомендуется проводить биопсию при психических заболеваниях, склонности к кровотечениям, опухолях печени или наличии напряженного асцита. Биопсия позволяет выявить степень стеатоза и тип поражения, наличие структурных изменений в ткани и их фазы (фиброз, цирроз), а также сопутствующие заболевания печени, которые могут способствовать стеатозу и воспалительные процессы, которые невозможно обнаружить другими методами.

Эластография

Для проведения данного исследования используется специальное устройство, называемое фибросканом. Этот метод позволяет оценить степень фиброза, который является обратимым процессом замещения нормальной ткани органа рубцовой тканью. Фиброскан является альтернативой биопсии печени, которая является инвазивным методом. Принцип работы фиброскана аналогичен ультразвуковому исследованию. Во время проведения исследования измененные участки ткани сокращаются и отображаются на экране разными цветами. Эластичная ткань отображается красным и зеленым цветом, а более жесткие участки – синим цветом.
Эластография проводится для диагностики фиброза печени и определения стадии заболевания. Она позволяет выявить структурные изменения печени в форме фиброза или цирроза, а также определить степень тяжести фиброза и стеатоза. Пациентам с жировым гепатозом рекомендуется регулярно проходить диагностические процедуры, чтобы оценить эффективность лечения и предотвратить прогрессирование болезни.

Лечение гепатоза медикаментами

Лечение гепатоза начинается с тщательного обследования и определения стадии, тяжести и типа заболевания. Врач назначает индивидуальный курс терапии, который направлен на удаление избыточного жира из организма и восстановление клеток печени.

В лечении гепатоза обязательно используются гепатопротекторы – препараты, содержащие фосфолипиды, которые ускоряют обменные процессы и способствуют регенерации клеток. В эту группу препаратов входят эссливер форте, фосфоглив и эссенциале форте.

Для лечения гепатоза также применяются различные препараты, такие как Урсосан, который обладает обезболивающим эффектом и регулирует рост клеток, фолиевая кислота, которая стабилизирует обменные процессы, троглитазон, который устраняет рубцы, гемфибризол, который снижает процент жира в крови, гептрал, который активизирует кровоток, адеметионин, который восстанавливает оболочки клеток, таурин, который стимулирует процесс образования собственных фосфолипидов, холосас, который нормализует отток желчи, и курантил, который активизирует вывод метаболических продуктов.

Для лечения гепатоза также могут использоваться биологически активные добавки (БАД), такие как овесол и гепагард актив. Эти препараты содержат натуральные компоненты и помогают разрушить жиры, защищая печень от жировой инфильтрации. БАД выводят токсины, устраняют спазмы и оказывают противовоспалительное воздействие.

Диета при гепатозе

Жировой гепатоз часто может быть излечен путем изменения рациона и образа жизни. Сбалансированное питание помогает нормализовать обменные процессы в организме, уменьшить количество жиров в печени и восстановить нормальную функцию ЖКТ. Вместе с потерей веса снижается риск развития сахарного диабета, проблем с давлением и сердечно-сосудистой системой.

Диета для пациентов с жировым гепатозом выбирается индивидуально, с учетом возраста, веса, пола и сопутствующих заболеваний. При заболеваниях печени и желчного пузыря рекомендуется диета по Певзнеру (стол номер 5) и диета номер 8 при ожирении. Цель диетотерапии – предоставить печени щадящее питание.

Пациенту следует придерживаться сбалансированного рациона, с учетом суточной нормы белков (130 г), жиров (80 г, включая 30% растительных) и углеводов (300 г). Необходимо выпивать до 2 литров воды в день, не считая компотов, супов и чая. Количество потребляемой соли (6 г) и сахара (30 г) следует ограничить. Последний прием пищи должен быть за 4 часа до сна.

Пищу следует употреблять комнатной температуры, избегая переедания. Рекомендуется исключить жареные блюда и предпочитать пареную, тушеную или запеченную пищу. Из рациона следует исключить кислые продукты, соления и пряности, которые раздражают слизистую желудка и стимулируют повышенное выделение желчи. Следует полностью избегать употребления алкоголя, а также зеленого чая, кофе, какао и цикория.

Важно использовать жиры растительного происхождения во время диеты, такие как оливковое и подсолнечное масла. Рекомендуется употреблять кисломолочные продукты, нежирные виды мяса, морепродукты, нежирную рыбу, несоленые сыры, соевую муку и соевый соус, овощи вареные и запеченные, сухофрукты, ржаной хлеб, отруби, мед, слабый черный чай и отвар шиповника.

Диету необходимо соблюдать пожизненно и сочетать с физическими упражнениями. Рекомендуется заниматься плаванием, йогой, пилатесом и ездой на велосипеде.

Лечится ли гептоз народными средствами?

Применение народных методов для лечения гепатоза является эффективным на ранних стадиях заболевания. Для достижения наилучших результатов рекомендуется комбинировать народные рецепты с традиционными методами медицины. Это поможет улучшить функцию печени, стимулировать процесс восстановления гепатоцитов, выводить шлаки из организма и избавиться от лишнего веса.

Отруби

Отруби могут быть использованы для приготовления настойки, путем заливания их кипятком. После остывания воды, отруби можно съесть по 2 столовым ложкам. Они также могут быть добавлены в диетические каши и супы. Рекомендуется употреблять отруби 3 раза в день.

Семена расторопши

Экстракт расторопши присутствует во многих препаратах для защиты печени (например, гепабане, силимар). Он обладает антиоксидантными свойствами и способствует укреплению иммунитета. Для приготовления настойки необходимо залить 20 г семян расторопши 200 мл кипятка, процедить и принимать по 1/3 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.

Настойка бессмертника

Бессмертник имеет желчегонные свойства и способствует нормализации обмена веществ. Для приготовления настоя растения необходимо залить 10 г цветков бессмертника 200 мл кипятка и нагревать на водяной бане в течение 15 минут, затем настоять в течение часа. После процедить и принимать по 2 столовые ложки 4 раза в день за 10 минут до еды.

Отвар шиповника

Шиповник обогащает организм витаминами и микроэлементами, удаляет токсины и отходы. Чтобы приготовить настой, 50 грамм шиповника заливают 500 мл кипятка и кипятят на медленном огне в течение 5 минут, затем настаивают в течение ночи. Рекомендуется принимать настой трижды в день.

Зверобой

Зверобой – растение, которое помогает укрепить сосуды и обладает антибактериальными свойствами. Чтобы приготовить настой из сушеной травы зверобоя, нужно залить 1 столовую ложку травы 300 мл кипятка и нагреть на водяной бане в течение 5 минут. Затем процедить состав и долить кипятком до исходного объема. Принимать настой трижды в день перед едой, по 50 мл.

Мята

Мята имеет желчегонное действие и может использоваться в качестве профилактического средства против заболеваний печени. Для приготовления настоя измельченные листья растения заливают 200 мл кипятка и настаивают в течение 15 минут. Рекомендуется принимать по 100 мл утром и перед сном.

Календула

Это растение обладает антисептическим и противовоспалительным эффектом, а также способствует ускорению обмена веществ. Для приготовления настоя применяют 1 столовую ложку растения, заливают 200 мл кипятка и настаивают в течение 20 минут. Рекомендуется принимать по 100 мл настоя трижды в день.

Ромашка

Ромашка обладает сильным антисептическим и целебным действием. Для приготовления настоя из ромашки, необходимо залить столовую ложку цветков ромашки 200 мл кипятка, затем кипятить на слабом огне в течение 3 минут и дать настояться в течение 15 минут. Рекомендуется принимать настой за 30 минут до еды, три раза в день.

Куркума

Куркума является веществом, которое стимулирует процесс восстановления поврежденных клеток печени. Рекомендуется прибавлять небольшое количество куркумы в уже приготовленные каши и супы.

Кедровые орехи

Орехи – это отличный способ укрепить гепатоциты и предотвратить их повреждение.

Может ли беременность спровоцировать жировой гепатоз?

Заболевание может возникать во время беременности у 0,1% – 0,2% женщин и считается одной из самых сложных патологий, связанных с беременностью. Причиной его появления является повышенный уровень половых гормонов, что может привести к генетическим дефектам в процессах образования и выделения желчи. Часто это заболевание имеет наследственный характер и передается по материнской линии. Различные факторы, такие как неконтролируемый прием витаминов и неправильное питание с избытком жиров и углеводов, могут также способствовать развитию гепатоза печени у беременных.
Клинические проявления этого заболевания похожи на симптомы отравления или инфекционного заболевания. Оно чаще всего возникает между 30 и 38 неделями беременности. Лечение может включать родоразрешение и последующую медикаментозную терапию. Жировой гепатоз у беременных может привести к серьезным послеродовым кровотечениям из-за нарушения работы системы свертывания крови.

Могут ли дети болеть гепатозом?

Гепатозы, которые возникают у детей, могут быть наследственными и связаны с генетическими нарушениями обмена веществ в печени. Эти нарушения вызывают сбой в обмене билирубина внутри печени. У детей гепатоз может проявляться в виде хронической или периодической желтушности кожи и видимых слизистых оболочек. Такие гепатозы обычно являются доброкачественными и не оказывают существенного влияния на качество жизни ребенка, за исключением синдрома Криглера-Найяра, который характеризуется высоким уровнем билирубина в крови и токсическим повреждением центральной нервной системы, сердца и внутренних органов. У детей также может развиваться вторичный гепатоз на фоне сахарного диабета первого типа, ожирения, врожденного гепатита, токсического воздействия препаратов, холестатических нарушений и нерационального питания.

Можно ли вылечить жировой гепатоз?

Жировой гепатоз – это обратимое заболевание, которое может быть успешно лечено на ранних стадиях. Лечение направлено на устранение причин, вызывающих эту патологию, и играет важную роль корректировка рациона и образа жизни в целом.

Однако проблема заключается в трудности диагностирования заболевания на ранних стадиях, так как оно протекает почти без симптомов и обнаруживается только при поражении 30% клеток печени, когда уже происходят серьезные изменения в организме. Осложнения гепатоза, такие как фиброз или цирроз, могут быть сложными или невозможными.

Чем отличается гепатоз от стеатоза печени?

Стеатоз – это одна из форм гепатоза, группы заболеваний печени, которые возникают из-за нарушения структуры и функции печеночных клеток. Он характеризуется патологическим накоплением жира в клетках организма, вызванным нарушением обмена веществ, и может влиять не только на печень, но и на поджелудочную железу.

Можно ли при жировом гепатозе делать тюбаж?

Тюбаж – это процедура, которая очищает желчный пузырь путем раздражения его желчегонным веществом и последующим усиленным выведением желчи. Она выполняется для предотвращения застоя желчи и образования камней в желчном пузыре. Тюбаж рекомендуется при заболеваниях печени, желчного пузыря и желчных протоков, сопровождающихся воспалением и нарушением выделения желчи. Однако проведение тюбажа категорически запрещено при калькулезном холецистите.

При желчном гепатозе тюбаж разрешается. Его можно проводить с помощью дуоденального зонда или с использованием желчегонных средств с подогревом печени. Зонд вводят в 12-перстную кишку, а желчегонный препарат вводят парентерально или через зонд.
Тюбаж также может быть выполнен без зонда. Пациент просто лежит на правом боку, подкладывая теплую грелку на уровне печени, согнув ноги в коленях, и принимает желчегонное средство (отвар шиповника, раствор магния сульфата, подогретую минеральную воду без газа). Рекомендуется лежать около 2 часов. Манипуляцию можно повторять один раз в 7 дней в течение 3 месяцев.

Какой врач лечит стеатоз печени

При возникновении проблем с печенью, рекомендуется обратиться к специалисту – гепатологу. Для более точного определения диагноза, врач может назначить консультацию у различных специалистов с узкой специализацией.

Продолжительность жизни при жировом гепатозе

Продолжительность жизни пациента с диагнозом жировой гепатоз зависит от нескольких факторов, включая возраст, стадию заболевания, наличие сопутствующих заболеваний, осложнений, эффективность лечения и готовность пациента изменить свой образ жизни и питание. Лечение на ранних стадиях заболевания дает хороший прогноз, но при переходе в фиброз и цирроз прогноз ухудшается. Цирроз является необратимым заболеванием, и продолжительность жизни зависит от его тяжести. При компенсированном циррозе организм может приспособиться к патологии, и продолжительность жизни может составлять более 7 лет в половине случаев. Однако при субкомпенсации и декомпенсации продолжительность жизни сокращается до 5 лет и 3 лет соответственно. Фиброз имеет более благоприятный прогноз и может быть вылечен при соблюдении диеты и правильном лечении.

Помогает ли гирудотерапия (лечение пиявками) при гепатозе?

Гирудотерапия часто включается в комплексное лечение гепатоза печени. Рекомендуется проводить эту процедуру с использованием лечебных пиявок при хронических или токсических гепатитах, а также при циррозе печени. Однако стоит отметить, что гирудотерапия запрещена во время беременности, при низком артериальном давлении, анемии, гемофилии и индивидуальной непереносимости компонентов, содержащихся в слюне пиявок. Курс лечения обычно составляет 12 сеансов, которые проводит специалист в специально оборудованном медицинском кабинете. Это позволяет немедленно принять меры при возникновении побочных реакций во время терапии. Гирудотерапия способствует снижению воспалительных процессов и ускорению регенерации поврежденных клеток печени, а также повышению иммунитета, уменьшению отеков и насыщению клеток органа кислородом. Кроме того, процедура может быть проведена и в профилактических целях.

Как влияют паразиты на гепатоз

Паразитические инфекции часто вызывают нарушения функции печени, изменения в структуре органа и нарушение кровотока в нем. Печень играет важную роль в метаболических процессах, поэтому она содержит множество питательных веществ, что делает ее уязвимой для атаки паразитами.
Печень может быть поражена различными паразитами, такими как лямблии, аскариды, альвеолярные или однокамерные эхинококки, шистосомы, амебы.
При проведении диагностики врач обязательно назначает исследование, направленное на обнаружение паразитов, поскольку паразитическая инфекция часто протекает без явных симптомов на длительное время.

Можно ли заниматься спортом при стеатозе печени?

Стеатоз часто возникает из-за сидячего образа жизни, поэтому занятия спортом и физическими упражнениями являются неотъемлемой частью лечения этого заболевания. Врач назначает комплекс упражнений, учитывая такие факторы, как вес, возраст, пол и сопутствующие заболевания пациента. Физическая активность помогает избавиться от лишнего веса и улучшить общее состояние организма. Массажная гимнастика, йога, плавание и упражнения, выполняемые на четвереньках или лежа на правом боку, особенно полезны. Такие занятия минимально нагружают печень и способствуют нормализации оттока желчи. Дыхательная гимнастика также оказывает благоприятное воздействие на состояние печени.

Чем опасен стеатоз печени

Стеатоз, также известный как накопление жировых капелек в клетках печени, является серьезным заболеванием, которое со временем может прогрессировать в фиброз и цирроз печени.
Фиброз – это обратимое увеличение плотной соединительной ткани в печени при повреждении клеток органа.
Цирроз – это прогрессирующее необратимое заболевание, при котором ткани печени заменяются рубцовыми структурами, что приводит к сокращению количества функционирующих клеток.

Цены на лечение

Лечение жирового гепатоза в современных медицинских учреждениях осуществляется с использованием специального устройства, известного как фибриостат. Процедура обследования в ведущих клиниках обычно стоит около 10 000 рублей за 20-минутную сессию. Консультация у опытного специалиста обойдется примерно в 1000 рублей. Лечение основывается на результатах проведенных исследований и анализов. Общая стоимость лечения зависит от количества проведенных исследований, степени тяжести заболевания и выбранной стратегии лечения.

Прогноз и профилактика жирового гепатоза

При своевременном обращении за лечением на ранних стадиях, когда еще не произошло развитие фиброза или цирроза, прогноз благоприятный. Фиброз можно успешно контролировать, внесши изменения в образ жизни. Цирроз, в свою очередь, имеет необратимые последствия, и лечение может лишь увеличить продолжительность жизни на 2-3 года (у 10% пациентов). Пересадка печени является радикальным методом лечения, который может спасти жизнь пациента.

Для предотвращения развития заболевания необходимо соблюдать правильное питание, активный образ жизни и полностью отказаться от алкоголя. Также важно своевременно лечить вирусные гепатиты, проходить регулярные обследования у специалистов, особенно для людей с предрасположенностью к заболеваниям печени, страдающих заболеваниями ЖКТ и злоупотребляющих алкоголем и наркотиками.

Жировой гепатоз не является приговором. Болезнь может быть полностью излечена, если обратиться к врачу на ранних стадиях и строго следовать его рекомендациям.

Отзывы

Макар:
У меня был обнаружен жировой гепатоз во время ультразвукового обследования брюшной полости. Хотя у меня не было симптомов, некоторые признаки указывали на проблемы с пищеварением, именно поэтому я решил пройти обследование.
Так как заболевание было выявлено на ранней стадии, мне было рекомендовано изменить рацион, исключить из него жирную и жареную пищу, а также алкоголь. После 15 дней я прошел повторное обследование, и было замечено положительное развитие. Однако, мне потребуется соблюдать диету пожизненно и регулярно проходить медицинский контроль.

Марина:
Во время беременности я начала принимать витаминные комплексы по рекомендации знакомой. Я ела несколько раз в день, полагая, что это полезно для здоровья моего будущего ребенка. Однако, ультразвуковое исследование показало, что у меня появились признаки жирового гепатоза. Мне было строго запрещено принимать витамины, и мне была назначена специальная диета с ограничением углеводов и белков. Роды прошли успешно, без каких-либо проблем.

Частые вопросы

Какие препараты нужно пить чтобы вылечить стеатоз печени?

Для лечения предлагаются следующие лекарственные средства: метформин, тиазолидиндионы, статины, фибраты, пентоксифиллин, эссенциальные фосфолипиды (ЭФЛ), УДХК, ви-тамин Е, адеметионин, Силимарин, бетаин, N-ацетилцистеин, глицирризиновая кислота, пре-параты альфа-липоевой кислоты, пре- и пробиотики [3, 11-13].

Чем страшен жировой гепатоз печени?

Осложнения жирового гепатоза Чаще всего у пациентов развиваются гепатит, а также цирроз, который проявляется тем, что гепатоциты просто перестают выполнять свою функцию и со временем замещаются фиброзной тканью. Если на этом этапе не будет проведена пересадка органа, то цирроз часто перерождается в рак.

Что сделать чтобы убрать жировой гепатоз печени?

Наиболее важный компонент лечения неалкогольной жировой болезни печени – коррекция образа жизни: физическая активность минимум 150 минут в неделю, нормализация массы тела, отказ от спиртных напитков и ряда медикаментов, сбалансированное питание, соблюдение режима труда и отдыха.

Какое самое эффективное лекарство при жировом гепатозе?

Одним из самых известных препаратов, используемых при лечении жирового гепатоза печени, является урсодезоксихолевая кислота. Этот препарат помогает разрушить жиры, улучшить печеночную функцию и устранить воспаление.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При подозрении на жировой гепатоз обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Измените свой образ жизни: снизьте потребление жиров и сахара, увеличьте физическую активность.

СОВЕТ №3

Следите за своим весом, поскольку ожирение является одной из основных причин развития жирового гепатоза.