Медикаментозный периодонтит, вызванный мышьяковистыми препаратами, является редким явлением в наше время. Это состояние возникает, когда раздражающие и токсические вещества попадают в периодонт зуба, вызывая воспалительную реакцию. Хотя это заболевание встречается редко, оно может вызвать значительные неприятные ощущения и, если не лечить, привести к потере зуба.
В стоматологии мышьяковистая кислота используется для умерщвления пульпы зуба, когда процесс удаления пульпы слишком болезненный или нет времени для проведения полной процедуры. Это происходит из-за свойств мышьяка, который разрушает кровеносные сосуды и нарушает кровоснабжение пульпы, в результате чего она некротизируется внутри корневого канала. Мышьяковистый периодонтит всегда является последствием небрежности стоматолога или безответственности пациента.
Причины
У пациентов может возникнуть острый неинфекционный периодонтит по нескольким причинам. Одна из них – наложение слишком большого количества девитализирующей пасты с добавлением мышьяка на вскрытую пульпу. Другая причина – нарушение сроков нахождения пасты в полости зуба. Мышьяк должен воздействовать на пульпу не более двух суток, и если пациент не продолжает лечение после снятия острой боли, это может способствовать развитию периодонтита. Третья причина – неполноценное очищение корневых каналов, что приводит к оставлению в полости зуба небольшого количества распадающейся пульпы и мышьяка.
В современной стоматологии, если используются девитализирующие пасты, то они не содержат мышьяк, а вместо него активным компонентом являются мощные антисептики. Эти препараты можно оставлять в полости зуба до двух недель без риска развития периодонтита, так как они не оказывают токсического воздействия. Если девитализирующая паста без мышьяка оставляется в полости зуба, то периодонтит может развиться из-за присутствия органических распадающихся тканей, которые создают благоприятную среду для размножения патогенных микроорганизмов.
Мнение врачей:
Мышьяковистый периодонтит – это серьезное заболевание полости рта, вызванное воздействием мышьяка на ткани десен и зубов. Врачи отмечают, что данное заболевание требует немедленного вмешательства специалистов стоматологического профиля. Лечение мышьяковистого периодонтита включает в себя удаление источника отравления, проведение антисептических процедур, а также назначение противовоспалительных препаратов. Важно отметить, что самолечение в данном случае крайне опасно и может привести к серьезным осложнениям. Поэтому при первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу для профессиональной помощи.
Симптомы мышьяковистого периодонтита
Медикаментозный периодонтит имеет схожие клинические проявления с острым инфекционным периодонтитом. Пациенты, страдающие от этого состояния, часто жалуются на постоянную ноющую боль в области ранее леченного зуба. Они также могут испытывать болезненные ощущения при надкусывании на больной зуб, его подвижность и ощущение, что зуб “вырос” над остальными зубами. Эти симптомы связаны с отеком и скоплением экссудата в периодонтальной области.
Иногда клинические проявления мышьяковистого периодонтита могут напоминать постпломбировочные боли после пломбирования корневого канала. В некоторых случаях симптомы могут быть более серьезными, вплоть до отека слизистой десны в области пораженного зуба.
Кроме симптомов периодонтита, некоторые пациенты могут также испытывать признаки поражения слизистой оболочки. Вокруг больного зуба могут быть видны ожоги и некроз десны, вызванные длительным контактом с мышьяком. Это осложнение может быть результатом неправильного применения девитализирующей пасты или преждевременного выпадения временной пломбы.
Какой врач занимается лечением медикаментозного периодонтита?
Лечение медикаментозного периодонтита проводится стоматологом-терапевтом или стоматологом общей практики.
Читайте также:
Опыт других людей
Мышьяковистый периодонтит – это серьезное заболевание, вызванное бактериями из рода Actinomyces. Оно характеризуется воспалением тканей вокруг зубов, что приводит к разрушению десен и костей челюсти. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают сильные боли в области зубов, отечность и кровоточивость десен, а также неприятный запах изо рта.
Для успешного лечения мышьяковистого периодонтита необходимо обратиться к стоматологу. Врач проведет диагностику и определит степень поражения тканей. Лечение обычно включает в себя применение антибиотиков для уничтожения бактерий, профессиональную чистку зубов, удаление зубных отложений и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство.
Важно помнить, что своевременное обращение к специалисту и соблюдение всех его рекомендаций поможет избежать осложнений и сохранить здоровье полости рта.
Диагностика
Медикаментозный периодонтит не проявляется специфическими симптомами, поэтому его нужно отличать от других воспалительных заболеваний периодонта. Одним из отличительных признаков медикаментозного периодонтита является появление боли после утихания острых симптомов, через некоторое время после “затишья”, которому предшествовало применение девитализирующей пасты. В норме, человек должен испытывать облегчение.
Дополнительным методом исследования может быть использование дентальной рентгенографии, которая позволяет увидеть область разрежения костной ткани вокруг корня больного зуба. Пациенту следует внимательно следить за своими ощущениями в процессе лечения периодонтита, так как раннее выявление заболевания помогает быстрее избавиться от симптомов и предотвратить развитие осложнений.
Лечение мышьяковистого периодонтита
Лечение мышьякового периодонтита, подобно лечению инфекционных форм, включает несколько основных этапов. Сначала необходимо удалить временную пломбу и девитализирующую пасту. Затем следует раскрыть полость зуба и удалить некротизированную коронковую пульпу. После этого необходимо найти все корневые каналы и очистить их от органического распада. Проводится промывание антисептическим раствором. Далее происходит прохождение и расширение корневых каналов с помощью специальных инструментов для удаления пораженного дентина. Затем проводится повторное промывание растворами антисептиков, а в корневой канал вносится лекарственное вещество.
Главная цель при лечении неинфекционного периодонтита заключается в устранении симптомов интоксикации и предотвращении экссудативных процессов. После внесения лечебных препаратов в корневой канал, полость зуба закрывается временной пломбой. Пациенту даются рекомендации, что в случае появления болевых ощущений можно принять нестероидное противовоспалительное средство или ненаркотические анальгетики.
Через несколько дней пациент должен явиться на повторное лечение. Врач-стоматолог извлекает временную пломбу и лечебный материал из корневых каналов, обильно промывает их антисептиками. Если отсутствуют воспалительные явления, каналы пломбируются и восстанавливается коронковая часть. В случае, если лекарственные препараты не успевают полностью устранить воспаление, в корневой канал повторно вносят лечебные пасты, а пациенту назначается третье посещение.
Меры профилактики
Соблюдение всех протоколов лечения пульпитов является важным мероприятием для профилактики этого заболевания. Важно следовать рекомендуемой дозе девитализирующей пасты и объяснить пациенту необходимость повторного посещения в указанные сроки. Врачам рекомендуется использовать пасты без добавления мышьяка и, если возможно, отказаться от девитализации. Исследования показывают, что витальное извлечение пульпы повышает процент успеха эндодонтического лечения.
-
Читайте также:
Полезное видео про лечение периодонтита
Периодонтит, вызванный применением лекарственных препаратов
Периодонтит, обусловленный использованием мышьяковистых препаратов
Частые вопросы
Как лечить Мышьяковистый периодонтит?
Так мышьяковистый периодонтит купируется быстрым удалением пульпы, промыванием корневых каналов растворами антидотов мышьяка, применением лечебной гальванизации. Показаны ротовые ванночки и применение НПВС. Во второе посещение после стихания явлений мышьяковистого периодонтита зуб пломбируется.
Можно ли вылечить периодонтит без удаления зуба?
Периодонтит лечат только антибиотиками. С помощью антибиотиков можно успокоить инфекцию и не дать ей распространиться. Однако при наличии любой стоматологической инфекции пораженную область необходимо обрабатывать физически. После лечения периодонтита зуб сохранится ненадолго.
Что нельзя делать во время лечения периодонтита?
НЕЛЬЗЯ: греть щёку в области больного зуба, полоскать спиртосодержащими растворами полость рта и принимать их внутрь, прикладывать чеснок, сало, посещать бассейн и сауны, физические нагрузки в течении 7 дней, переохлаждаться. НЕ должно быть: увеличения отёка, повышения температуры с выше 38 С, сильной боли.
Какие лекарства пить при периодонтите?
В периодонтологии, обычно включают амоксициллин, метронидазол, тетрациклин, доксициклин, хлоргексидин [11]. В таблице приведены средние дозировки, длительность приема и схемы применения основных антибактериальных препаратов, используемых в периодонтологии [12].
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках заболевания периодонта (десен) обратитесь к стоматологу для диагностики и назначения лечения. Не откладывайте визит к специалисту, так как раннее обращение поможет избежать осложнений.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно лечения мишьяковистого периодонтита. Важно соблюдать все предписания по приему лекарств, процедурам и гигиене полости рта для эффективного излечения заболевания.
СОВЕТ №3
После завершения лечения регулярно посещайте стоматолога для профилактических осмотров и профессиональной гигиены полости рта. Это поможет предотвратить рецидивы заболевания и поддерживать здоровье десен на должном уровне.
