Удаление грыжи в шейном отделе позвоночника требуется только для пациентов, у которых имеется интенсивная боль, которая не устраняется с помощью консервативного лечения. В остальных ситуациях достаточно применения специальных лекарств, выполнения гимнастики и массажа.
Операции при грыжах шейного отдела
Для лечения грыжи доступны различные методы хирургического вмешательства. Выбор конкретной операции зависит от результатов предварительных исследований, которые помогают определить размер грыжи, ее направление и другие характеристики.
Мнение врачей:
Операции по удалению грыжи шейного отдела позвоночника являются одним из основных методов лечения данного заболевания. В зависимости от характеристик грыжи и состояния пациента, врачи могут применять различные виды операций. Среди них выделяют дискеэктомию, при которой происходит удаление части или всего диска межпозвонкового пространства, а также микродискеэктомию, более щадящий метод, позволяющий минимизировать повреждения окружающих тканей. Кроме того, существует эндоскопическое удаление грыжи, которое проводится с использованием эндоскопа, что позволяет снизить риск осложнений и ускорить процесс восстановления пациента. Врачи рекомендуют выбор метода операции индивидуально, учитывая особенности каждого случая и стремясь достичь наилучшего результата для пациента.
https://www.youtube.com/embed/BpB9jcMkJPY
Передняя шейная дискэктомия
Эта процедура включает удаление грыжи вместе с диском через разрез на шее. Затем позвонки соединяются с помощью специального костного трансплантата, который помогает им правильно срастаться. Такой трансплантат может быть синтетическим или извлеченным из подвздошной кости. Эта операция рекомендуется в случае крупных грыж, которые сдавливают спинной мозг. Она проводится под общим наркозом, пациент лежит на спине. Хирург делает разрез на боковой поверхности шеи и аккуратно раздвигает мышцы, чтобы получить доступ к дисковому промежутку. Затем грыжа и межпозвоночный диск удаляются. Во время операции могут использоваться электроды для контроля нервной активности, а также вставляется катетер в мочевой пузырь для предотвращения тромбоза вен. Процедура длится около часа, а после операции пациент остается в больнице несколько дней. Хотя операция является болезненной, она обычно сопровождается менее выраженными болями по сравнению с операцией через заднюю стенку шеи. Однако существует риск различных осложнений, таких как изменение голоса, повреждение глотки, пищевода и возможное кровотечение, если задета сонная артерия. Из-за сложности процедуры ее рекомендуется проводить заграницей, хотя стоимость в России составляет от 120 000 рублей, а в странах Европы – от 13 000 евро.
Микродискэктомия
Удаление грыжи с использованием операционных микроскопов является более щадящей процедурой, которая позволяет удалить межпозвоночный диск через небольшой разрез, минимизируя повреждение окружающих тканей. Эта операция рекомендуется, если консервативное лечение не приводит к улучшению состояния пациента и симптомы не исчезают. В случае сдавливания спинного мозга грыжей, вызывающих онемение и нарушение чувствительности в области шеи, необходимо срочное хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить возможный паралич. Хирург делает небольшой разрез на позвоночнике в области шеи, приподнимает мышцу и получает доступ к позвоночному столбу. С помощью микроскопа врач аккуратно удаляет межпозвоночный диск, избегая повреждения нервных окончаний. В некоторых случаях может потребоваться удаление небольшой части фасеточного сустава для облегчения доступа к нервному корешку. Операция имеет низкий риск исследования, поскольку опытный хирург не затрагивает остальные ткани и не нарушает структуру позвоночного столба. В 90-95% случаев такое вмешательство приводит к полному выздоровлению, однако у 5% пациентов есть риск рецидива заболевания, который может возникнуть немедленно после операции или через несколько лет. Повторная операция увеличивает риск рецидива на 15%. Стоимость процедуры начинается от 50 000 рублей.
https://www.youtube.com/embed/WyILrZm5hw8
Опыт других людей
Операции по удалению грыжи шейного отдела позвоночника вызывают разные отзывы у людей. Некоторые пациенты отмечают значительное облегчение после проведенного вмешательства, устранения боли и восстановления подвижности шеи. Однако, есть и те, кто описывает послеоперационный период как сложный и требующий длительного восстановления. Важно помнить, что успех операции зависит от многих факторов, включая квалификацию хирурга, состояние пациента и соблюдение рекомендаций в послеоперационном периоде. Поэтому перед принятием решения о хирургическом вмешательстве необходимо тщательно проконсультироваться с специалистами и внимательно взвесить все возможные риски и пользу от операции.
Лазерная вапоризация
Лазерная вапоризация – это менее травматичный метод удаления грыжи, чем использование скальпеля. Он рекомендуется для пациентов младше 50 лет с небольшой грыжей на шее.
Процедуру проводит опытный нейрохирург. Важно выбрать квалифицированного врача, чтобы избежать возможных ошибок, которые могут повредить нервные окончания и привести к серьезным последствиям, включая паралич.
Перед проведением лазерной вапоризации пациенту необходимо пройти ряд обследований:
- Общий анализ крови и мочи для выявления воспалительных патологий.
- КТ позвоночника для определения местоположения грыжи и выявления возможных дополнительных заболеваний.
- Прием у терапевта, который может назначить дополнительные процедуры для проверки наличия противопоказаний к лазерной вапоризации.
- Консультация у анестезиолога для выбора подходящего обезболивающего препарата.
Во время процедуры происходит удаление или уменьшение размеров смещенного межпозвоночного диска, вызывающего грыжу. Ядро диска, состоящее на 70% из воды, испаряется при нагревании, что приводит к его уменьшению.
Сначала пациенту делается анестезия. Затем врач выполняет прокол в области пораженного диска и вводит тонкую иглу, достигающую межпозвоночного диска. Через иглу вводится кварцевый светодиод, расположение которого контролируется с помощью томографа.
Сразу после введения светодиода начинается излучение энергии, достаточной для нагревания костного ядра и испарения жидкости. Пар выводится через отверстие в игле.
Благодаря этой процедуре грыжа уменьшается, а ядро втягивается обратно в межпозвоночный диск. Однако лазерная вапоризация имеет высокую частоту рецидивов и не гарантирует полного выздоровления, а лишь облегчает состояние пациента. Стоимость процедуры составляет от 30 000 до 50 000 рублей.
https://www.youtube.com/embed/gEah0ZpO5wg
Эндоскопическая операция
Удаление грыжи может быть выполнено без больших разрезов с помощью эндоскопа – специального инструмента. Для этого делается небольшой разрез на коже, через который вводится эндоскоп. Этот инструмент оснащен микрокамерой на конце, что позволяет врачу наблюдать за процессом операции. Кроме того, эндоскоп оснащен хирургическим инструментом, который позволяет проводить операцию удаленно.
Читайте также:
Диаметр эндоскопической трубки составляет всего 0,7 мм, поэтому для проведения операции достаточно небольшого разреза длиной 1 см. Врач следит за процессом операции на специальном мониторе. Этот метод имеет несколько преимуществ:
- Не требуется глубоких разрезов, поэтому после операции не остается шрамов.
- После процедуры у пациента может быть небольшая боль, но значительных неприятных ощущений нет. Пациент может начать двигаться уже на следующий день.
- Во время восстановительного периода не требуется ношение специального корсета.
- Во время операции используются местные обезболивающие средства, что оказывает менее выраженное влияние на нервную систему.
- Процедура занимает недолго – до 30 минут.
Однако такая операция является достаточно сложной. Врач должен быть очень осторожным при каждом движении, так как область операции очень маленькая. Стоимость такой операции составляет от 130 000 рублей.
Реабилитация после операций
Реабилитация после операции по удалению грыжи в шейном отделе позвоночника требует длительного времени и может продолжаться от нескольких месяцев до года. Важно следовать указаниям лечащего врача в этот период.
Необходимо проводить лечебную физическую культуру (ЛФК), так как специальные упражнения способствуют улучшению кровообращения, что способствует более быстрому восстановлению тканей. Важно не проводить длительное время в одной позе, чтобы избежать нарушения подвижности позвонков.
Также врач может рекомендовать применение физиотерапевтических методов, таких как холодное или теплое воздействие, ультразвук или электрический ток. Эти методы способствуют ускорению процесса заживления и восстановления тканей, снижению болевых ощущений и улучшению кровообращения в области операции.
Также рекомендуется посещать массажиста и мануального терапевта, так как тактильное воздействие на мышцы положительно влияет на состояние позвоночного столба, его укрепляет и восстанавливает.
Последствия и осложнения
Операция по удалению грыжи шейного отдела позвоночника может иметь нежелательные последствия, если ее проводит неопытный врач, который допускает ошибки. Вот некоторые из возможных осложнений:
- Разрыв спинномозговой оболочки. Хотя это не является опасным, пациенту придется лежать несколько дней после операции, чтобы избежать вытекания ликвора.
- Повреждение нервных окончаний. Это может привести к нарушению чувствительности в области, где была удалена грыжа.
- Кровотечение.
- Возможность инфицирования раны, что может вызвать воспалительный процесс.
Если возникают указанные осложнения, пациент может быть вынужден пробыть в госпитале на 2-3 недели дольше. Поэтому важно, чтобы операцию по удалению грыжи выполнял опытный врач, который подберет наиболее подходящий метод и даст рекомендации по реабилитации.
Частые вопросы
Как удаляют грыжу в шейном отделе позвоночника?
При удалении грыжи шейного отдела разрез проводится по передней поверхности шеи. Удаляется диск, грыжа диска, освобождается от сдавления корешки и спинной мозг. Операция заканчивается установкой имплантата.
Какие бывают операции по удалению грыжи?
Проведение операции на межпозвоночную грыжу Существует два способа хирургического лечения межпозвоночной грыжи — микрохирургическое удаление грыжи диска и эндоскопическое. Микрохирургическое удаление проводится через трёхсантиметровый разрез с применением микроскопа и микрохирургического инструментария.
Как оперируют шейные позвонки?
Операция на шейном отделе позвоночника может включать удаление диска или костной ткани, с проведением сращивания позвонков с помощью костного трансплантата либо спереди, либо позади позвоночного столба.
Сколько длится операция по удалению грыжи в шейном отделе?
Операция длится 2 часа. Онемение и слабость в руке чаще становятся несколько меньше сразу после операции, но полный регресс онемения и слабости занимает достаточно продолжительное время, а в некоторых случаях может и не произойти полностью.
Полезные советы
СОВЕТ №1
После операции по удалению грыжи шейного отдела позвоночника очень важно строго соблюдать рекомендации врача относительно режима дня и физической активности. Необходимо избегать лифтинга тяжестей и резких движений головой.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Для более быстрого восстановления после операции рекомендуется выполнять специальные упражнения, направленные на укрепление мышц шеи и спины. Это поможет предотвратить возможные осложнения и ускорит процесс реабилитации.
СОВЕТ №3
После операции важно следить за своим питанием, употреблять продукты, богатые белком, витаминами и минералами, чтобы обеспечить организм необходимыми питательными веществами для заживления раны и восстановления тканей.
