Предстательная железа у мужчин, которая находится в здоровом состоянии, выделяет специальный фермент, известный как сериновая протеаза. Это вещество может присутствовать в крови в свободной или связанной форме. Свободная форма ПСА используется для диагностики онкологических заболеваний, а также в качестве маркера воспалительных процессов и повреждений предстательной железы. В данной статье мы рассмотрим, какой уровень ПСА считается нормальным для здоровой предстательной железы, а также как можно снизить этот показатель в случае рака простаты.
Что такое ПСА?
Простата, как внешний орган, выполняет функцию выделения секрета. Один из важных компонентов этого секрета – простатический специфический антиген (ПСА), который хорошо изучен и играет роль в эякуляции. ПСА относится к классу ферментов серин-протеаз и выделяется в мочеиспускательный канал для снижения вязкости спермы и создания благоприятной среды для активности мужских гамет.
Гликопротеин антиген обнаруживается в следующих тканях:
- в паренхиме простаты – это нормально;
- в опухолях при аденоме простаты;
- в метастазах при раке предстательной железы.
Уровень ПСА всегда повышен при первичном раке предстательной железы, что позволяет использовать этот фермент для диагностики. Однако последние исследования показали, что антиген также обнаруживается в других тканях, таких как молочные железы, новообразования надпочечников и почечно-клеточные опухоли.
Показатель ПСА вне простаты минимален и не учитывается при обследовании на онкологию. В крови здоровых мужчин циркулирует небольшое количество антигена, которое попадает в сосудистую систему вместе с небольшой частью секрета, вырабатываемого простатой. В крови ПСА существуют следующие формы:
- свободная форма, которая составляет всего 10-15% и не связана с белками;
- форма, связанная с а-1-антихимотрипсином, составляет до 55-95% от всех комплексов антигена с белками;
- форма, связанная с альфа2-макроглобулином, не определяется;
- форма, связанная с альбумином, не определяется.
Связывание антигена с белками необходимо для поддержания его протеолитической активности. В семенной жидкости концентрация фермента значительно выше.
Мнение врачей:
Показатели уровня простат-специфического антигена (ПСА) играют важную роль в диагностике рака предстательной железы. Высокий уровень ПСА может свидетельствовать о наличии опухоли, однако он не всегда указывает на рак, так как повышение уровня антигена может быть вызвано и другими причинами, такими как воспаление или гиперплазия предстательной железы. Для точной диагностики необходимо проведение дополнительных исследований, таких как биопсия.
Врачи рекомендуют регулярно контролировать уровень ПСА у мужчин старше 50 лет, особенно при наличии факторов риска. Для снижения риска развития рака предстательной железы важно вести здоровый образ жизни, включающий балансированное питание, отказ от вредных привычек, регулярные физические нагрузки и поддержание здорового веса. Также рекомендуется обращаться к врачу при первых признаках или изменениях в работе мочеполовой системы для своевременного выявления и лечения заболевания.
https://www.youtube.com/embed/YD0TTylLhtk
Значение ПСА при раке простаты
Нормальное значение уровня антигенов составляет до 4,5 нг/мл. При раке предстательной железы показатели ПСА могут быть низкими, до 0,1 нг/мл, но по мере развития заболевания они значительно возрастают, особенно за счет свободного антигена.
Важно помнить, что после удаления рака простаты норма ПСА составляет не более 0,2 нг/мл. Повышение этого показателя может указывать на метастазирование или рецидив опухоли. Определение уровня простатопецифичного белка следует проводить только через 4-6 недель после операции. После частичной резекции предстательной железы уровень ПСА остается высоким.
Лекарственные и лучевые терапии не полностью уничтожают ткань железы, что может снизить уровень антигена. Однако снижение занимает много времени, иногда до 12 месяцев. Показатели антигена при раке простаты определяются не только абсолютным значением, но и относительным. То есть вычисляется процентное отношение свободного антигена к общему. Значение свободного антигена от 12 до 100% является явным признаком злокачественного образования или рецидива. При обнаружении рака простаты при помощи УЗИ, специалист проводит скрининг, при котором уровень антигена выше 10 нг/мл с вероятностью 50% указывает на наличие опухоли.
Читайте также:
Нормальный показатель антигена
Уровень антигена ПСА при раке простаты зависит от возраста пациента. Вот некоторые рекомендации по нормативам:
- До 40 лет нормативы не устанавливаются.
- В возрасте 40-50 лет норма составляет 2,5 нг/мл.
- В возрасте 50-60 лет норма составляет до 3,5 нг/мл.
- В возрасте 60-70 лет норма составляет до 4,5 нг/мл.
- После 70 лет норма составляет до 6,5 нг/мл.
Ранее установленные стандартные показатели в 4 нг/мл не подтвердились. Уровень антигена может быть индивидуальным для каждого здорового мужчины. Поэтому для точной диагностики необходима профессиональная интерпретация результатов специалистом. Иногда уровень ПСА может быть повышенным, даже при отсутствии злокачественных заболеваний.
Для самостоятельного определения можно использовать формулу: (свободный антиген/связанный) * 100%. Нормальный индекс не должен быть ниже 15%. Если показатель высокий, следует обратить внимание на снижение рисков развития рака. Это особенно важно при высокой концентрации антигена (до 68 нг/мл).
https://www.youtube.com/embed/tdzvC7Fh2eA
Опыт других людей
Показатели ПСА при раке предстательной железы играют важную роль в диагностике и отслеживании заболевания. Высокий уровень ПСА может свидетельствовать о наличии рака, однако этот показатель не всегда точен и может быть повышен и при других заболеваниях предстательной железы. Для уточнения диагноза проводятся дополнительные исследования, такие как биопсия.
Существуют методы снижения уровня ПСА, такие как здоровый образ жизни, включающий правильное питание и физическую активность. Также врач может назначить лекарства или процедуры для снижения уровня ПСА. Важно помнить, что регулярное обследование и консультации с врачом помогут своевременно выявить и эффективно лечить рак предстательной железы.
Что может повлиять на уровень ПСА?
Уровень ПСА при раке простаты может быть высоким, однако он также может изменяться из-за других факторов, таких как повреждение железы или воспаление простаты. Некоторые физиологические причины превышения нормы включают генетически увеличенную железу, физическую нагрузку, которая запрещена перед тестированием, операции или манипуляции с простатой, эякуляцию накануне тестирования, наследственность и этническую принадлежность. Патологические факторы, которые могут вызывать повышенный уровень ПСА, включают простатит, аденому и рак. Важно отметить, что высокий уровень ПСА не всегда указывает на наличие патологии, но может свидетельствовать о проблеме. Поэтому перед принятием мер следует провести УЗИ предстательной железы и проконсультироваться с опытным специалистом. Тщательная диагностика поможет выявить причину повышенного уровня ПСА, после чего врач может назначить медикаментозную терапию или другие методы лечения. В некоторых случаях может потребоваться операция.
Методы снижения
Если уровень антигена низкий, это может быть вызвано приемом определенных лекарств или избыточным весом. Ученые обнаружили прямую связь между весом и концентрацией антигена. Как же снизить уровень ПСА? Естественное снижение можно достичь следующими способами:
- Исключение из диеты продуктов с высоким содержанием жиров.
- Употребление граната, так как все его части обладают мощным антиоксидантным действием и богаты витаминами и минералами.
- Помидоры, содержащие каротин, помогают снизить уровень антигена, защищают клетки от стресса и снижают риск онкологии.
Также можно использовать медикаментозные средства, такие как таблетки для снижения холестерина и тиазидные диуретики, чтобы снизить уровень антигена. Однако не следует начинать самолечение, основываясь только на результате анализа. Предварительная консультация с врачом поможет избежать негативных последствий, предупредить развитие патологии или начать лечение предстательной железы вовремя.
Частые вопросы
Можно ли снизить уровень ПСА?
ПСА – это хороший способ продиагностировать заболевания, связанные с предстательной железой, на ранних стадиях. Но у каждого человека есть возможность снизить ПСА, а следовательно и вероятность образования злокачественной опухоли.
Что уменьшает ПСА?
Уровень PSA снижается примерно на 50 процентов у мужчин, которые принимают финастерид или дутастерид. Ингибиторы фермента фосфодиэстеразы-5. Урологи назначают ингибиторы ФДЭ-5 в основном при эректильной дисфункции или одновременного лечения ДГПЖ с незначительными или умеренными симптомами и эректильной дисфункции.
Что делать при повышенном ПСА у мужчин?
Что делать, если уровень ПСА повышен? Если уровень ПСА повышен, то назначается дополнительное обследование – пальцевое исследование простаты, УЗИ с трансректальным (через прямую кишку) датчиком, биопсия предстательной железы.
Как быстро снижается ПСА?
ПСА после радикальной простатэктомии – После удаления простаты уровень ПСА должен стремиться к нулю. Он снижается в соответствии со временем полураспада (от двух до трех дней) до значений ниже порога обнаружения (0. 001 нг/мл – 0. 1 нг/мл).
Полезные советы
СОВЕТ №1
При повышенных показателях ПСА обязательно проконсультируйтесь с урологом для дальнейшего обследования и выявления возможных причин, включая рак предстательной железы.
СОВЕТ №2
Если у вас выявлен рак предстательной железы, обсудите с врачом все возможные методы лечения, включая хирургическое вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию.
СОВЕТ №3
Помимо традиционных методов лечения рака предстательной железы, обратите внимание на возможность использования альтернативных методов, таких как иммунотерапия или клинические исследования новых препаратов.
