Размеры печени в норме по УЗИ – таблицы и описание процедуры

Многие из нас, после прохождения медосмотра, привычно изучают свою медицинскую карточку. Особенно интерес вызывает ультразвуковое обследование печени и вопрос о ее размерах и возможном увеличении. Чтобы определить, находится ли печень в норме, можно воспользоваться специальными таблицами. Ведь при любом заболевании эта крупнейшая железа в организме может увеличиваться. Сравнивая данные из медицинской карточки с информацией из таблицы, вы сможете самостоятельно оценить состояние своей печени.

Что такое УЗИ

Ультразвуковое исследование, также известное как сонография или УЗИ, представляет собой метод, позволяющий создавать модели внутренних органов и изучать их функционирование без необходимости проведения хирургического вмешательства. Основой работы устройства, используемого для проведения исследования, является эффект пьезоэлектричества, возникающий при воздействии на кварц ультразвуковых волн. При этом минерал начинает накапливать электрический заряд, меняющий свое направление. Если на кварц подать переменный ток, то он начнет колебаться с высокой частотой.
В современных аппаратах принимающая и передающая функции выполняются одним кристаллом кварца, что обеспечивает высокую точность исследования. В старых аппаратах результаты могут быть искажены из-за использования разных кристаллов для приема и передачи сигналов, которые устанавливаются с некоторым смещением друг относительно друга.
Ультразвук, проходя через организм человека, может отражаться или поглощаться. Отраженные участки отображаются на мониторе аппарата светлыми пятнами, в то время как поглощенные участки выглядят темными впадинами.
Современные аппараты также оснащены компьютером, который помогает врачу более точно поставить диагноз на основе полученных данных. Например, с помощью эффекта Доплера можно вычислить смещение масс различной плотности, таких как стенки сосудов и протекающая в них кровь. Экран отображает не статическое изображение, а подвижное, позволяющее наблюдать работу всех органов человека и определить, является ли это движение нормальным или есть отклонения.

Мнение врачей:

При проведении ультразвукового исследования печени важно учитывать не только ее размеры, но и структуру, контуры и плотность. Обычно размеры печени у взрослых составляют от 12 до 15 см в длину, от 6 до 8 см в ширину и от 4 до 8 см в толщину. У детей эти значения могут отличаться в зависимости от возраста. Признаками патологии могут быть увеличение размеров, изменение формы, наличие опухолей или жировых инфильтратов. УЗИ печени является безопасной и эффективной процедурой, позволяющей получить детальное представление о состоянии этого важного органа.

https://www.youtube.com/embed/o4pwg9t7GOw

Показания к УЗИ

Если у пациента имеются признаки, указывающие на нарушение функции печени, или результаты анализов свидетельствуют о наличии патологии, врач рекомендует провести ультразвуковое исследование, чтобы изучить состояние печени и смежных органов.

УЗИ показано в следующих случаях:

• Наличие желтоватого оттенка (разной степени интенсивности) склеры глаз, кожи и слизистых оболочек;
• Болевые ощущения в правом подреберье, возникающие после плотного приема пищи, употребления алкоголя, физического напряжения и интенсивных тренировок;
• Длительное применение определенных лекарственных препаратов;
• Употребление наркотиков;
• Алкоголизм;
• Гепатиты;
• Хронические заболевания печени, поджелудочной железы и желчного пузыря;
• Гинекологические проблемы у женщин;
• Механические повреждения печени и смежных органов;
• Абсцесс;
• Паразитарные инфекции;
• Доброкачественные и злокачественные опухоли.

Подготовка к ультразвуковой диагностике печени

Подготовка к ультразвуковой диагностике печени является важным шагом для достижения точных результатов. Следуя рекомендациям, приведенным ниже, вы сможете быть уверены в надежности полученной информации.

1. Во-первых, рекомендуется не есть не менее 12 часов, а лучше 18 часов перед исследованием. Обычно ультразвуковое исследование проводится утром, поэтому, если возможно, лучше воздержаться от завтрака и ужина. Однако в случаях срочной необходимости УЗИ, заполненность желудка и время суток не учитываются.

2. Во-вторых, если вы планируете ультразвуковое исследование, рекомендуется воздержаться от употребления капусты, овощей с высоким содержанием клетчатки, неподвергнутых термической обработке, бобовых, выпечки, черного хлеба, газированных напитков и жирного молока за четыре или пять дней до процедуры. Эти продукты способствуют образованию газов в кишечнике.

3. В-третьих, если вам назначены лекарственные препараты, обсудите это с врачом. Возможно, прием некоторых препаратов придется отложить, так как они могут вызвать увеличение печени. Если УЗИ будет проведено в таком состоянии, результаты будут неточными и процедуру придется повторить.

4. В-четвертых, если у вас есть проблемы с дефекацией, начните принимать трижды в день энтеросорбенты и ферментные препараты за шесть или семь дней до процедуры. Эти препараты помогут уменьшить количество газов в кишечнике. Если вам не удается нормально сходить в туалет в день процедуры, можно сделать очистительную клизму.

Ультразвуковое исследование позволяет получить информацию о различных заболеваниях печени, таких как острый или хронический гепатит, фиброз, цирроз, кисты и кистозные образования, кальцинаты печени, жировая инфильтрация, синдром Бадд-Киари и другие. В большинстве случаев одного УЗИ достаточно для постановки точного диагноза и назначения лечения, но в некоторых случаях может потребоваться пункционная тонкоигольная цитобиопсия для подтверждения результатов.

https://www.youtube.com/embed/GSxYJb6RE5U

Опыт других людей

При обсуждении размеров печени в норме по УЗИ, многие люди выражают удивление тем, насколько точно и надежно можно определить состояние этого органа с помощью ультразвукового исследования. Таблицы, отражающие стандартные значения размеров печени в зависимости от пола, возраста и физиологических особенностей, помогают врачам делать верные диагнозы и назначать необходимое лечение. Сама процедура УЗИ печени считается безопасной и безболезненной, что делает ее доступной для всех категорий пациентов. Благодаря современным технологиям и квалификации специалистов, оценка размеров печени по УЗИ стала важным этапом в диагностике многих заболеваний и позволяет своевременно выявлять патологии и предотвращать их развитие.

Проведение обследования

УЗИ органов, расположенных в брюшной полости, включая печень, является безопасной и безболезненной процедурой. Для этого используется специальное оборудование, которое работает на основе ультразвуковых волн. При проведении исследования, аппарат излучает узкий пучок звуковых сигналов, которые отражаются от тканей. Отраженные звуки воспринимаются датчиком и обрабатываются компьютером, чтобы создать плоское или объемное изображение на экране.

Пациенту предлагается раздеться до пояса и лечь на кушетку в кабинете. Во время исследования брюшной полости, пациент должен лежать на спине, в отличие от ультразвуковой диагностики почек, при которой пациент ложится на живот.

Для обеспечения лучшей проницаемости, врач-диагност использует специальный гель, который наносится на кожу в области печени перед началом исследования. Врач двигается по коже, выводя изображения печени, желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря, селезенки, кишечника, брюшной аорты и других органов и их элементов на экран монитора.

По завершении исследования, врач удаляет остатки геля с тела пациента с помощью салфетки и позволяет пациенту встать и одеться. Готовые результаты обычно доступны через несколько дней, обычно от одного до четырех-пяти дней.

https://www.youtube.com/embed/9XZHRTP8wrM

Диагностика у детей

УЗИ и подготовка к нему у детей имеют свои особенности, о которых родителям необходимо знать. Если вашему ребенку назначено УЗИ печени, нужно заранее подготовиться. За четыре дня до обследования ребенка следует ограничить рацион:

• Исключить пищу, богатую клетчаткой (свежие овощи и фрукты);
• При наличии метеоризма или запоров сделать клизму с теплой водой;
• Исключить белый хлеб, рис, горох, фасоль, капусту, молоко и другие продукты, вызывающие газообразование;
• Избегать высококалорийных продуктов перед УЗИ.

За семь часов до обследования лучше воздержаться от еды, чтобы избежать образования газов в кишечнике, которые могут помешать проведению обследования. Если ребенок капризничает, попробуйте отвлечь его, порадуйте его незапланированной покупкой желаемой игрушки или запланируйте поход в зоопарк после обследования.

На обследование ребенка должен сопровождать хотя бы один из родителей, но лучше, если за порогом кабинета будут ждать папа, бабушка, сестра или брат, чтобы ребенку было о чем рассказать!

В кабинете УЗИ врач наносит специальный гель на обследуемую область, чтобы улучшить проходимость ультразвуковых сигналов. Затем ребенка укладывают или сажают на кушетку, в зависимости от того, какую часть органа нужно обследовать.

Ребенку предлагается глубоко вдохнуть и задержать дыхание. Врач прижимает датчик к подреберью, чтобы сократить расстояние между прибором и органом. Затем происходит расшифровка полученных данных. Точность результатов напрямую зависит от качества предварительных манипуляций.

Размеры печени у взрослых мужчин по УЗИ таблица

Размеры печени у мужчин и женщин могут различаться из-за образа жизни и гормонального состояния организма. Вот некоторые показатели размеров печени:

• Высота всего органа: 20-22,5 см
• Толщина: 10-12 см
• Длина: 15-18 см
• КВР: 15 см

Размеры правой доли печени:

• Высота: 9,5-12,5 см
• Толщина: 11,5-13 см
• Длина: 12-15 см
• КВР: до 15 см

Размеры левой доли печени:

• Высота: до 10 см
• Толщина: до 7 см
• Длина: до 3 см
• КВР: не определяются

Размеры печени у взрослых женщин по УЗИ таблица

У женщин обычно наблюдаются немного меньшие размеры печени по сравнению с мужчинами. Это объясняется тем, что женщины употребляют меньше вредных для печени продуктов, чем мужчины.

Размеры печени могут быть представлены следующим образом:

• Высота всего органа: 18,5 – 22,5 см
• Толщина: 9 – 12 см
• Длина: 14 – 18 см
• КВР: 15 см

Правая доля печени имеет следующие размеры:

• Высота: 8,5 – 12,5 см
• Толщина: 11 – 13 см
• Длина: 11 – 15 см
• КВР: до 15 см

Левая доля печени имеет следующие размеры:

• Высота: до 10 см
• Толщина: до 7 см
• Длина: до 3 см
• КВР: не определяются.

Размеры печени у детей по УЗИ таблица

Размеры печени у детей могут меняться в зависимости от возраста. Пол не играет роли до 18 лет, так как до этого возраста печень имеет примерно одинаковый размер как у девочек, так и у мальчиков. В таблице представлены значения размеров правой и левой долей печени от верхнего края до нижнего:

• Правая доля:

  • От 1 года до 14 лет: начиная с 6 сантиметров, размер увеличивается на 6 миллиметров ежегодно.
  • 15 лет: 10 сантиметров.
  • 18 лет: 12 сантиметров.

• Левая доля:

  • От 1 года до 14 лет: начиная с 4 сантиметров, размер увеличивается на 2 миллиметра ежегодно.
  • 15 лет: 5,5 сантиметров.
  • 18 лет: 5 сантиметров.

Обследование паренхимы печени

При ультразвуковом исследовании печени получают информацию о следующих параметрах:

• Общей эхогенности – здоровая печень равномерно пропускает ультразвуковые волны, при этом ее эхогенность должна быть немного выше или равной эхогенности поджелудочной железы и значительно ниже эхогенности селезенки.
• Длине – правая доля печени у здоровых взрослых не превышает 15 сантиметров, а левая – 12 сантиметров.
• Поперечный размер – у здоровых людей этот показатель составляет от 20 до 22 сантиметров.
• Зернистости – поверхность паренхимы здоровой печени имеет мелкозернистую структуру без структурных аномалий.
• Объемным образованиям – в здоровой печени они отсутствуют.

Обследование кровеносных сосудов печени

При проведении исследования кровеносных сосудов печени, врач должен не только оценить их состояние, но и проверить их количественные показатели:

• Портальная вена, которая должна иметь поперечный размер не более 13 миллиметров у здорового человека в состоянии спокойного дыхания. Поток крови должен быть направлен в печень, а не от нее. Также необходимо измерить скорость движения крови при задержке дыхания, которая должна быть в диапазоне от 22 до 24 сантиметров в секунду.

• Печеночная артерия, которая должна разделяться на две несросшиеся ветви суммарным диаметром не более 6 миллиметров у здорового человека. Скорость движения крови должна быть от 75 до 80 сантиметров в секунду.

• Печеночные вены, которые могут иметь различное количество и устройство у разных людей. Они могут состоять из 3 крупных сосудов или более 10 мелких сосудов, и оба варианта являются нормой. Измеряется их поперечный размер, который обычно не превышает 10 миллиметров, но не меньше 5.

• Нижняя полая вена, диаметр которой в норме составляет 2,2 миллиметра, с максимальным отклонением в большую и меньшую сторону не более 0,2 миллиметров.

• Иногда может потребоваться дуплексное сканирование. Если в поликлинике есть современный УЗИ-аппарат, можно зафиксировать эффект Доплера – красное смещение структур во время кровотока. При этом время исследования может увеличиться на 10-15 минут.

Отклонения на УЗИ

Представляем вам список возможных отклонений, которые могут быть обнаружены при проведении УЗИ печени и которые могут указывать на различные диагнозы:

• Увеличение размеров органа – это часто связано с хроническим воспалительным процессом, таким как гепатит, гепатоз или начальная стадия цирроза.
• Уменьшение размеров органа – это может указывать на позднюю или терминальную стадию цирроза печени.
• Наличие крупной зернистости, бугристости и узелков – это может свидетельствовать о развитии обратимого фиброзного процесса, когда здоровые клетки замещаются соединительной тканью, а также о других хронических патологиях.
• Неоднородная эхогенность – это характерный признак жирового гепатоза или начальной стадии цирроза.
• Расширение вен – это может указывать на гепатит, особенно если края печени закруглены и паренхима неоднородна.
• Обратный кровоток в воротной вене – это непосредственный признак портальной гипертензии.
• Наличие объемных образований, таких как абсцессы или кисты, может указывать на бактериальное поражение брюшной полости или сепсис.
• Наличие светлых пятен, занимающих 1/3 какой-либо доли органа, может указывать на гепатому.
• Светлые участки маленького размера могут быть признаком отложения солей кальция.
• Наличие темных пятен может указывать на лимфому, гемангиому или рак.
• Мелкие затемнения могут быть характерными признаками глистной инвазии, обычно лямблиоза.

Противопоказания

Ультразвуковое исследование печени может быть нежелательным в следующих случаях:

• Наличие гнойного повреждения кожи в области, где наносится гель, так как это может привести к распространению инфекции на большую площадь кожи.
• Ожог в месте прижатия прибора, который может вызвать острую боль и повредить тонкую поврежденную кожу.
  В случае необходимости срочного проведения УЗИ, эти противопоказания могут быть проигнорированы, однако пациент должен сообщить врачу-диагносту о сильном дискомфорте.

Какие заболевания сопровождаются отклонениями размеров от норм

Размеры печени могут отличаться от нормальных из-за травмы или наличия патологии. Ультразвуковое исследование позволяет определить не только степень увеличения печени, но и причину этого состояния. Изменения размеров печени могут быть вызваны фиброзом, циррозом, гельминтозом, патологиями печеночных сосудов, новообразованиями, гепатитами, абсцессами, холангитом, жировым или холестатическим гепатозом, а также травмами. Если пациенту требуется детальное обследование, его могут направить на рентгенографическую холангиографию, МРТ-холангиографию или дуоденальное зондирование. Регулярное ультразвуковое исследование помогает предотвратить развитие опасных заболеваний и сохранить здоровье на долгие годы.

Отзывы

Мы очень ценим ваше мнение, дорогие читатели, поэтому будем рады, если вы оставите отзыв о процедуре УЗИ печени в комментариях. Ваш отзыв может быть полезен другим пользователям сайта.
Валентина из Смоленска рассказывает:

Пять лет назад я перенесла операцию по поводу рака шейки матки. Мне сказали, что метастазов не было, и после операции я чувствовала себя довольно хорошо. Однако, у меня нет поддержки: муж умер, детей нет, и все домашние и хозяйственные дела лежат на мне. Я сталкивалась с тяжелыми нагрузками и приходилось переставлять мебель. Полгода назад я начала чувствовать себя плохо. Я терпела, пока могла, но потом решила пройти УЗИ. Оказалось, что у меня есть подозрение на метастазы в печени. Я должна пройти дополнительное обследование, чтобы узнать, что это на самом деле. Жалею, что я не обратилась к врачу раньше, и сейчас я живу, не зная, есть ли у меня шанс на выздоровление…
Екатерина из Оренбурга рассказывает:
Я всегда очень заботилась о своем здоровье: каждый месяц хожу к стоматологу, каждые полгода к гинекологу, и если у меня появляется чих или кашель, я сразу вызываю врача и строго следую всем рекомендациям. Возможно, поэтому я выгляжу моложе своих пятьдесяти двух лет и чувствую себя хорошо. Но УЗИ – это не мое. Во время очередного осмотра терапевт заметил, что моя печень чувствуется твердой. Он спросил: “Когда вы последний раз делали УЗИ?” И я, к моему стыду, призналась, что ни разу не делала УЗИ, что было просто позором. Я попрощалась с врачом и собиралась идти домой, но тогда меня осенила мысль: “Проверюсь на всякий случай!” Результаты показали, что толщина моей печени составляет 168 мм. Я сразу пошла к терапевту, но рабочий день уже закончился. Я поспешила в частный кабинет, где проверили толщину печени – 140 мм. На следующий день я решила провериться у своего знакомого диагноста – и там было 152 мм! Он настоятельно запретил мне идти на УЗИ без необходимости, и если я выпила крепкий кофе или стакан пива накануне, то я должна забыть о процедуре на неделю.

Частые вопросы

Какие должны быть размеры печени по УЗИ?

Нормальные показатели Параметры печени у взрослых, относящиеся к норме: Размер органа и отдельных структур находится в пределах нормы. Длина правой доли – 110 – 150 мм, толщина левой – до 70 мм. Длина всего органа – 140 – 180 мм.

Какие размеры печени должны быть у здорового человека?

Если говорить о взрослом человеке, то печень у него должна быть следующих размеров: правая – толщина в пределах 12-13 см, длина максимум 5 см, левая – толщина доходит до 7 см, а высота равняется 10 см, вертикальный косой размер составляет до 15 см.

Сколько должна быть воротная вена печени?

В норме диаметр воротной вены не превышает 13-15 мм. Печеночная артерия визуализируется в области ворот печени как трубчатая структура небольшого диаметра (до 4-6 мм) с высокоэхогенными стенками. Внутрипеченочные желчные протоки в норме могут быть визуализированы только начиная с долевых.

Какая должна быть эхогенность печени?

Эхогенность печени в норме равномерная, и составляет нечто среднее между эхогенностью поджелудочной железы (которая выше) и эхогенностью селезенки (которая ниже). Кроме того, эхогенность печени в норме такая же или чуть выше эхогенности коркового вещества почек.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Проводите УЗИ печени регулярно, особенно если у вас есть факторы риска, такие как злоупотребление алкоголем, ожирение или наличие хронических заболеваний печени.

СОВЕТ №2

Помните, что размеры печени могут изменяться в зависимости от пола, возраста и физиологических особенностей. Поэтому важно сравнивать результаты УЗИ с нормативными значениями для вашей группы.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на состояние жировой инфильтрации печени при проведении УЗИ, так как это может быть связано с различными заболеваниями печени, включая неалкогольную жировую болезнь печени.