Транспедикулярная фиксация позвоночника представляет собой специальную хирургическую процедуру, при которой в позвоночник вводится специальный фиксатор, который обеспечивает прочную поддержку. Эта конструкция является надежной и прочной, а период восстановления после операции сравнительно небольшой.
Показания
Транспедикулярная фиксация позвоночника может быть применена для лечения различных отделов позвоночника. Этот метод рекомендуется в следующих случаях:
- когда наблюдается чрезмерная подвижность позвоночного столба;
- при наличии стеноза;
- при переломе данной области;
- при травме;
- при искривлении позвоночника, таком как сколиоз или кифоз;
- при ущемлении нервов;
- при проблемах с межпозвоночными дисками, такими как их смещение, дегенеративные или дистрофические изменения.
Мнение врачей:
Транспедикулярная фиксация позвоночника – это хирургическая процедура, при которой используются винтовые конструкции для стабилизации позвоночника. Врачи отмечают, что данная техника является эффективным методом лечения различных патологий позвоночника, таких как травмы, деформации или опухоли. Транспедикулярная фиксация обеспечивает надежную фиксацию позвонков, что способствует их правильному выравниванию и уменьшению боли у пациентов. Однако, как и любая хирургическая процедура, она не лишена рисков, таких как инфекции, повреждения нервов или кровеносных сосудов. Поэтому врачи рекомендуют тщательно взвешивать все плюсы и минусы данного метода перед принятием решения о его применении.
https://www.youtube.com/embed/by_jxOQWmhQ
Противопоказания
Транспедикулярная фиксация позвоночника не рекомендуется в следующих случаях:
- во время беременности;
- при серьезном остеопорозе;
- при гиперчувствительности к инородным телам;
- при избыточном весе;
- при наличии инфекционных патологий в области позвоночника.
Также нецелесообразно устанавливать фиксаторы в поясничной зоне, если грудной отдел не выполняет свои функции.
Виды винтов (фиксаторов)
Операция транспедикулярной фиксации позвоночного столба основана на введении специального винта в тело позвонка, который затем крепится штангой, гайками и стабилизаторами. Для этой цели используются различные типы фиксаторов. Моноаксиальные фиксаторы имеют неподвижные головки, в то время как полиаксиальные фиксаторы имеют вращающиеся головки. Предпочтение отдается полиаксиальным фиксаторам, так как они легко крепятся даже в самых сложных местах.
https://www.youtube.com/embed/tvLOOJE3zrw
Опыт других людей
Транспедикулярная фиксация позвоночника – это хирургическая процедура, применяемая для стабилизации позвоночника при различных заболеваниях или травмах. Люди, которым пришлось пройти через эту операцию, отмечают ее эффективность и значительное улучшение качества жизни после восстановления. Они отмечают, что благодаря транспедикулярной фиксации уменьшается боль, улучшается подвижность позвоночника и устраняются некоторые неврологические симптомы. Люди, которые прошли эту процедуру, советуют следовать рекомендациям врачей в послеоперационном периоде, чтобы достичь наилучших результатов и вернуться к полноценной активной жизни.
Требования к транспедикулярным фиксаторам
Транспедикулярный фиксатор должен обладать следующими характеристиками:
- Легкость установки. Устройство должно быть приспособлено к изогнутым частям позвоночного столба, исправляя дефекты в трех плоскостях. Благодаря возможности реклинации, деротации, контракции и редукции, функционирование позвоночного столба восстанавливается без проблем.
- Полная биологическая совместимость с организмом человека. Важно, чтобы фиксатор не окислялся и хорошо приживался. Качественные фиксаторы не будут отторгаться и прослужат долгое время.
- Устойчивость к нагрузкам. Важно, чтобы имплантат выдерживал значительную нагрузку на позвоночник и не изнашивался слишком быстро. Материал сплава должен быть прочным и пластичным. Гарантийный срок измеряется в десять миллионов циклов нагрузки.
- Отсутствие ферромагнитных свойств, то есть отсутствие нагрева под воздействием магнитного поля. Это важно для возможности прохождения обследований на современном оборудовании магнитно-резонансной и компьютерной томографии.
- Возможность установки через проколы, без разрезов. Монтаж должен быть возможен под кожей, без необходимости делать разрез.
- Система, позволяющая использовать цементный состав для фиксации в позвонках.
https://www.youtube.com/embed/UmfPLgRqWEc
Этапы процедуры фиксации
Фиксация позвоночного столба с использованием транспедиклярного фиксатора может быть выполнена следующим образом:
Читайте также:
- Планировка процедуры.
- Подготовительный этап.
- Установка фиксатора. Операция.
- Восстановительный период.
Первоначально проводится планировка процедуры, включающая выбор необходимых винтов и конструкции. Также изучаются особенности пациента, который направляется на полное обследование, особое внимание уделяется сердечно-сосудистой системе и нервам.
Обычно используется несколько винтов, и фиксация может быть выполнена на одном или более сегментах позвоночника. В случае тяжелой ситуации конструкция устанавливается на всей позвоночнике. При установке винтов на одиночный сегмент важно правильно выбрать стержни, а при фиксации двух и более сегментов специалист работает с проволочным шаблоном.
Перед установкой фиксатора хирург просит пациента лечь на операционный стол и использует опоры и валики для снятия давления с грудной клетки, живота и позвоночника. Каждый винт вводится на определенную глубину, не превышающую 85%.
Стандартная операция на позвоночнике включает работу с грудопоясничным отделом (th 11, th 12) и поясничным отделом (l 1, l 2) из-за нестабильного перелома. В этом случае используется не более четырех винтов, первая пара ставится сверху, вторая – снизу. Крепление происходит на целом позвонке и его ножке, а длина и диаметр винта соответствуют ножке позвонка. При установке винта следят, чтобы он не задел спинной мозг, нервные окончания и внутренние органы.
Во время установки могут использоваться специальные щупы, которые помогают хирургу определить глубину и направление движения. Среди современных технологий отличным вариантом являются роботизированные установки, а также возможен монтаж под навигацией или с использованием ультразвукового щупа.
Осложнения
Транспедикулярная фиксация позвоночника может привести к осложнениям, если операцию проводит неопытный специалист. Эти ошибки могут включать неправильное планирование операции, неправильные действия во время вмешательства и недостаточный опыт в послеоперационном уходе. Несколько органов и структур могут быть повреждены в результате некомпетентной транспедикулярной фиксации, включая нервные окончания, спинной мозг, легкие, почки и кровеносные сосуды. Невнимательность медицинского персонала в послеоперационном периоде или недостаточная информированность пациента о правилах послеоперационного ухода могут привести к осложнениям, таким как гноение раны, выход винта и заломы стержней, фиксирующих конструкцию. Ломка стержней может произойти на пятый месяц после операции, что приводит к повторной деформации позвоночника, усиливает неврологические расстройства и вызывает постоянные боли. Перед операцией важно убедиться в опыте и квалификации хирурга, а также строго следовать рекомендациям врача в течение нескольких месяцев после операции, чтобы снизить риск осложнений.
Реабилитация
Реабилитация после операции по транспедикулярной фиксации позвоночника включает несколько этапов. Важно полностью разгрузить позвоночник, выполнять лечебную физкультуру, посещать массажный кабинет и использовать физиотерапевтические процедуры. Если возможно, рекомендуется отправиться в реабилитационный центр после выписки из больницы, где медицинский персонал будет следить за процессом восстановления. Если такая возможность отсутствует, важно следовать указаниям врача. Основная цель реабилитации – вернуть позвоночнику нормальную функциональность и вернуть пациента к привычной жизни. Продолжительность реабилитационного периода после операции может варьироваться в зависимости от различных факторов. Уже на второй день после операции начинаются специальные упражнения под руководством врача. Они начинаются с дыхательных упражнений и постепенно увеличиваются в интенсивности. Важно укрепить мышцы спины. Массаж также является обязательной частью реабилитации, он помогает нормализовать кровоток и устранить боли. Различные техники массажа могут быть использованы, включая мануальную терапию.
Стоимость
Цена на операцию по транспедикулярной фиксации позвоночника может значительно варьироваться в зависимости от объема работы и использования дополнительных методов. Кроме того, рейтинг медицинского центра и квалификация специалиста также оказывают влияние на стоимость процедуры. Для наглядного сравнения, рассмотрим несколько клиник в Москве и Санкт-Петербурге.
| Название клиники | Вид операции | Адрес | Стоимость |
|---|
Медицинский центр К+31
| Фиксация (внутренняя) неосложненного перелома позвоночного столба в грудном или поясничном отделе | г. Москва, ул. Лобачевского, 42с 4 | 135 370 рублей
Семейная клиника | Транспедиклярная фиксация позвоночника после декомпрессии спинного мозга в грудном отделе | Москва, Университетский проспект, 4 | 35 000 рублей
Клиника Медицина | Транспедикулярная фиксация неосложненного перелома позвоночного столба | Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, 10 | 168 355 рублей
НИИ Скорой помощи им. И.И. Джанелидзе | Транспедикулярная фиксация позвоночника (неосложненный вид оперативного вмешательства) | Санкт-Петербург, ул. Будапештская, д. 3 лит. А | 25 000 рублей
Дорожная клиническая больница ОАО «РЖД» | Транспедикулярная фиксация позвоночного столба | 34 845 рублей
-
Читайте также:
Вывод
При использовании транспедикулярной фиксации, специальная конструкция внедряется в позвоночный столб, чтобы удерживать его в нужном положении и предотвращать деформации. Это хирургическое вмешательство требует длительной и тщательной подготовки, включая индивидуальное изготовление специальных фиксаторов. Для предотвращения осложнений, важно тщательно выбирать клинику и хирурга, который будет проводить операцию.
Частые вопросы
Каков принцип действия транспедикулярной фиксации позвоночника?
Транспедикулярная фиксация позвоночника представляет собой хирургическую процедуру, при которой специальные винты и стержни закрепляются в позвоночнике через педикулярные отверстия для стабилизации и выравнивания позвоночного столба.
Какие показания к проведению транспедикулярной фиксации позвоночника?
Эта процедура обычно проводится при различных заболеваниях позвоночника, таких как сколиоз, травмы позвоночника, деформации позвоночника, опухоли позвоночника и другие состояния, требующие стабилизации позвоночного столба.
Каковы возможные осложнения после транспедикулярной фиксации позвоночника?
Возможные осложнения после транспедикулярной фиксации позвоночника включают в себя инфекции, повреждения нервов, кровотечения, отторжение имплантов, а также риск развития псевдоартроза или деформации позвоночника.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Транспедикулярная фиксация позвоночника – это хирургическая процедура, используемая для стабилизации позвоночника. Если у вас назначена такая операция, обязательно обсудите все детали и возможные риски с вашим хирургом.
СОВЕТ №2
Перед операцией транспедикулярной фиксации позвоночника важно подготовиться к реабилитации. Следуйте рекомендациям врача относительно физической активности, режима дня и ухода за раной после операции.
