Что такое фасеточный синдром поясничного отдела?

Фасеточный синдром позвоночника – это распространенное заболевание, которое часто является причиной болей в спине. С течением времени оно может негативно влиять на организм и значительно ухудшать качество жизни пациента. В этой статье мы рассмотрим, как проявляется фасеточный синдром позвоночника, какие симптомы он вызывает и насколько эффективно его можно лечить.

Определение

Фасеточный синдром – это состояние, которое влияет на суставную ткань позвоночника. Оно может затронуть различные отделы позвоночника и повредить несколько позвонков одновременно. Это происходит из-за обезвоживания ткани межпозвоночных дисков, что приводит к их истончению и сокращению расстояния между позвонками. Со временем хрящевая ткань разрушается, а капсулы фасеточных суставов растягиваются. Это приводит к подвывиху пораженных суставов.
Поврежденные суставы и защемление нервных корешков вызывают болевой синдром и другие проблемы с опорно-двигательным аппаратом. По мере развития процесса, вовлекающего все больше нервной ткани, могут возникать более серьезные симптомы, такие как параличи, парезы, онемения и т.д.
Иногда артрозы, снодилоартриты, остеоартриты, люмбальный синдром и подвывихи межпозвоночных суставов различной природы также могут быть отнесены к фасеточному синдрому.
Важно отметить, что фасеточный синдром является состоянием, а не самостоятельным заболеванием. Эти изменения в межпозвоночных дисках и связанная с ними симптоматика развиваются на фоне других патологических процессов. Сам по себе фасеточный синдром не может быть первичным заболеванием.

Мнение врачей:

Фасеточный синдром поясничного отдела – это состояние, при котором фасеточные суставы позвоночника подвергаются воспалению или дегенерации. Врачи отмечают, что данное заболевание часто возникает вследствие избыточной нагрузки на поясничный отдел позвоночника, например, при поднятии тяжестей или длительном пребывании в неправильной позе. Симптомы фасеточного синдрома могут включать боли в пояснице, ограничение подвижности, онемение или слабость в ногах. Диагностика основывается на клинических проявлениях и дополнительных методах исследования, таких как рентген или МРТ. Лечение обычно включает физиотерапию, лекарственную терапию и иногда хирургическое вмешательство. Важно обратиться к специалисту при первых признаках заболевания для своевременного начала лечения и предотвращения осложнений.

https://www.youtube.com/embed/p3yZWPyCC_M

Причины

Фасеточный синдром может возникать по разным причинам, как серьезным, так и менее опасным. В большинстве случаев это связано с хроническими заболеваниями позвоночника, которые вызывают изменения в суставной и костной тканях. Некоторые из состояний, которые чаще всего приводят к фасеточному артрозу позвоночника, включают подагру, псевдоподагру, ревматоидный артрит, туберкулезный спондилит и спондилоартрит. Однако также изменения могут происходить из-за нарушения питания суставной ткани из-за сосудистых заболеваний. Микротравмы определенных участков позвоночника могут также привести к развитию фасеточного синдрома.

Локализация и % случаев из всех

Синдром обычно затрагивает несколько позвонков в одном отделе позвоночника. Статистика показывает, что частота возникновения этой патологии в разных отделах позвоночника у пациентов различна.

• Шейный отдел наиболее подвержен этой патологии – 50% всех случаев синдрома приходится на него;
• Поясничный отдел занимает второе место – 30% всех случаев;
• Плечевой, грудной и крестцовый отделы поражаются реже – они делят оставшиеся 20% случаев между собой.
  Патология встречается одинаково часто у мужчин и женщин. Однако у детей синдром встречается реже, так как у них меньше заболеваний позвоночника. У пожилых пациентов это состояние развивается чаще всего, так как они более подвержены заболеваниям, вызывающим синдром, а также из-за возможных сбоев и изменений в их организме (например, нарушение питания суставов позвоночника и т.д.).

https://www.youtube.com/embed/ZnK37XeREy4

Опыт других людей

Фасеточный синдром поясничного отдела – это состояние, при котором фасеточные суставы позвоночника становятся воспаленными и вызывают болевые ощущения в поясничной области. Люди, страдающие от этого синдрома, описывают свои ощущения как резкую или тупую боль, ограничивающую движения и ухудшающую качество жизни. Они жалуются на болезненность при наклонах, поворотах туловища, а также на длительное сидение или стояние. Диагностика и лечение фасеточного синдрома требуют комплексного подхода, включающего физиотерапию, лекарственную терапию и режим ограничения физических нагрузок. Люди, столкнувшиеся с этим состоянием, подчеркивают важность своевременного обращения к специалистам и соблюдения рекомендаций для быстрого восстановления.

Симптомы и признаки

Поражение разных отделов позвоночника может проявляться по-разному. Если поражение локализуется в поясничной области, то возникают следующие симптомы:

1. Боли в пояснице, которые усиливаются при наклонах, длительной ходьбе или стоянии, а также при сидении.
2. Постепенное ограничение подвижности поясницы.
3. Быстрое онемение и покалывание в ногах.
4. Ноющие боли, распространяющиеся в бедро.
5. В запущенных случаях возможны парезы и параличи нижних конечностей.

При поражении шейного отдела симптомы выглядят иначе:

1. Боли при длительной работе за компьютером, письме или резких поворотах головы.
2. Распространенная ноющая боль, которая может распространяться в руки.
3. Ощущение онемения в шее.
4. Напряжение и спазм мышц шеи.
5. Головные боли, связанные с сосудистым спазмом.

При поражении крестцового отдела симптомы схожи с признаками поражения поясничной области. Однако могут также возникать проблемы с кишечником и мочевым пузырем.

При поражении межпозвоночных дисков в грудном и плечевом отделах также возникают ноющие боли, которые усиливаются при резких движениях и распространяются в руки. Могут возникать слабость рук, онемение, покалывание, а в запущенных случаях – парезы и параличи.

https://www.youtube.com/embed/tw3mm6DvF68

Диагностика

Для диагностики состояния используются следующие методы:

1. Сбор информации о медицинской истории и анализ симптомов;
2. Проведение осмотра пациента и проверка чувствительности в определенных областях;
3. Использование рентгенографии с применением контрастного вещества;
4. Проведение электронейрографии;
5. При необходимости проведение КТ и МРТ.
   Эти методы позволяют точно определить местоположение, степень развития и причину патологии.

Лечение

Лечение артроза фасеточных суставов позвоночника проводится с использованием различных подходов и методов, чтобы достичь комплексного эффекта. Основным методом является консервативное лечение с применением лекарственных препаратов, однако в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Анестезирующие вещества и кортикостероиды

С помощью данных препаратов устраняются сильные болевые приступы. Иногда применяется новокаиновая блокада, которая обеспечивает продолжительное облегчение, однако рано или поздно боли возвращаются. Кортикостероиды также используются для снятия значительных болей. Препараты, такие как Преднизолон и Гидрокортизон, эффективно снимают воспаление и боль. Стероидный крем Адвантан назначается для нанесения 2-3 раза в день.

Анальгетические лекарственные средства и нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты используются для устранения умеренной боли и воспаления.

• Ибупрофен или Нурофен принимаются по одной таблетке три раза в день в течение 10 дней.
• Диклофенак вводится в виде инъекции один раз в день, дозировка зависит от веса пациента.
• Крем Вольтарен наносится 3-4 раза в день в количестве 2-3 грамма.
  Также для облегчения боли могут использоваться анальгетики, такие как Анальгин и другие.

Лечебная физкультура

Укрепление мышечного каркаса и нормализация кровообращения являются важными аспектами, которые следует учитывать. Комплексы упражнений должны быть назначены врачом. Один из самых распространенных комплексов включает следующие упражнения:

• Лежа на спине с согнутыми коленями и руками перед собой, вытягивать колени вправо и ладони влево, а затем наоборот. Повторить 6 раз в каждом направлении.
• Лежа на спине с согнутыми коленями, разводить их в стороны до пола. Повторить 5 раз.
• Лежа на спине с согнутыми коленями и расставленными ногами, на выдохе опускать поочередно колени внутрь. Повторить 5-6 раз для каждой ноги.
• Лежа на спине с согнутыми коленями, подтягивать колени к груди поочередно, по 5 раз для каждой ноги.
• После подтягивания ноги к груди, выпрямлять их.
• Стоя на коленях и ладонях, покачивать туловище вперед и назад по пять раз в каждом направлении.
  Во время обострений рекомендуется воздержаться от ЛФК.

Физиотерапия

Физиотерапия помогает устранить воспаление и восстановить нормальное кровообращение. В процессе лечения используются такие процедуры, как СВЧ, УВЧ и электрофорез с различными лекарственными препаратами. Однако физиотерапия может применяться только в периоды ремиссии и по рекомендации врача, в качестве дополнительного метода лечения. Важно отметить, что физиотерапия сама по себе не является основным методом лечения.

Мануальная терапия

В эту категорию входят различные методы ручного воздействия, начиная от проведения массажа и заканчивая иглоукалыванием. Такие методы способствуют укреплению мышечного каркаса, повышению тонуса мышц и снятию спазмов. Они также способствуют нормализации кровоснабжения суставов. Массажи помогают восстановить гибкость и подвижность поврежденных областей, а также снижают болевые ощущения.

Ортопедия

Во время обострения очень важно уменьшить нагрузку на пораженную область. Для этого можно использовать ортопедические корсеты, если проблема локализована в плечевом или грудном отделах, пояса – при проблемах в крестце или пояснице, а воротники – при диагнозе фасеточного синдрома шейного отдела. Также рекомендуется спать на ортопедических матрасах и подушках. Это помогает ускорить процесс лечения и предотвратить возникновение новых обострений.

Ризотомия

Блокада нервных окончаний фасеточных соединений – это процедура, которая выполняется для облегчения сильных болей. Она обеспечивает продолжительный эффект обезболивания и проводится под рентгеновским контролем.

Ботокс

Инъекции ботокса приводят к парализации определенных мышц опорно-двигательного аппарата. Это помогает восстановить нормальный тонус мышц и предотвратить спастические проявления, которые часто приводят к сильному болевому синдрому.

Хирургическое вмешательство

В случаях, когда консервативное лечение не приводит к устойчивым результатам, проводятся различные манипуляции. Эти манипуляции включают:

1. Введение суставных жидкостей с использованием принудительных методов;
2. Прижигание нервных окончаний для устранения боли;
3. Удаление нервных окончаний в зоне защемления с использованием радиочастоты для достижения той же цели.
   Эти меры могут применяться как в комплексе, так и отдельно. Хирургическое вмешательство используется крайне редко.

Прогноз

При незначительной выраженности, консервативное лечение приводит к удовлетворительным и стабильным результатам. При своевременном начале лечения, возможно полностью избавиться от боли, вызванной синдромом. Хирургическая операция также обеспечивает практически полную гарантию освобождения от болевых ощущений.

Осложнения и последствия

Отсутствие лечения приводит к полному разрушению межпозвоночных дисков, что приводит к потере гибкости и подвижности позвоночного отдела и соскальзыванию позвонков. Вовлечение нервной ткани вызывает хронический болевой синдром, а также может привести к онемению конечностей и нарушению работы органов в зависимости от места поражения. Возможны парезы и параличи при этом состоянии.

Профилактика

Специфическая профилактика заключается в поддержании здорового состояния эндокринной системы. Также важно вести активный образ жизни с умеренной физической активностью и избегать сидячего образа жизни. Однако, не менее важно избегать перегрузок и травм позвоночника. Если появляются негативные симптомы со стороны опорно-двигательного аппарата, необходимо своевременно обратиться к врачу для назначения лечения.

Вывод

Фасеточный синдром является признаком прогрессирования более серьезного заболевания. Однако сам по себе он может вызывать значительное неудобство. Поэтому важно обратиться к врачу вовремя, чтобы получить помощь.

Частые вопросы

Как проявляется фасеточный синдром?

Фасеточный синдром поясничного отдела Самый распространенный симптом — утренняя скованность в спине, боль при изменении положения тела. Приступообразную интенсивную боль часто путают с радикулярным болевым синдромом. Со временем, если не лечить болезнь, боль не утихает даже в состоянии покоя.

Какой врач лечит фасеточный синдром?

Лечение должно производиться исключительно врачом-неврологом.

Как болят фасеточные суставы?

Клинические проявления фасеточного синдрома заключаются в ограничении подвижности и болевых ощущениях. Боль трудно локализовать, она распространяется иногда до коленной области. Фасеточная боль нередко носит схваткообразный характер и может усиливаться от длительного стояния или физической нагрузки.

Что такое Фасетка позвонка?

Фасеточный сустав — место сочленения суставных отростков позвонков. Как у любого сустава образующие их кости покрыты хрящом, а сам сустав закрыт небольшой синовиальной сумкой, содержащей суставную жидкость.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении боли в поясничной области обратитесь к специалисту для диагностики и выявления возможного фасеточного синдрома. Не откладывайте визит к врачу на потом.

СОВЕТ №2

При диагнозе фасеточного синдрома поясничного отдела рекомендуется следовать рекомендациям врача относительно лечения, физической активности и режима дня.

СОВЕТ №3

Избегайте длительного сидения или стояния в одной позе, регулярно делайте перерывы для растяжки и разминки, чтобы снять нагрузку с поясничного отдела позвоночника.