Когда показана операция при сколиозе?

Оперативное вмешательство рекомендуется при сколиозе 3 и 4 степени. Оно может значительно улучшить качество жизни пациента, устраняя основные проблемы с позвоночным столбом. Перед принятием решения о хирургическом вмешательстве необходимо убедиться, что нет других здоровотных проблем, которые могут быть противопоказанием к такому радикальному лечению.

Виды операций

Оперативное лечение сколиоза может быть единственным способом спасения для пациента. Во время операции врач выполняет следующие действия:

• Корректирует и фиксирует позвоночный столб.
• Устраняет косметические дефекты.
• Исправляет асимметрию.
• Корректирует искривления позвонков.
  Существуют различные типы конструкций, которые могут быть установлены:

1. Неподвижные конструкции, которые используются у взрослых пациентов, у которых рост остановился.
2. Подвижные конструкции, предназначенные для детей, у которых продолжается активный рост тканей.
   В зависимости от методики, операции на позвоночнике могут включать следующие процедуры:

• Люка.
• Роднянского-Котреля-Дюбуссе.
• Гупалова.
• Харрингтона.
• Казьмина-Фищенко.
• Цильке.

Мнение врачей:

Операция при сколиозе рассматривается врачами в случае, когда консервативное лечение не приносит ожидаемых результатов и сколиоз продолжает прогрессировать, угол искривления позвоночника превышает 40-50 градусов. Врачи также могут рекомендовать операцию при сколиозе, если имеются признаки сдавления нервных корешков или спинного мозга, что может привести к серьезным осложнениям. Важно принимать во внимание индивидуальные особенности каждого пациента и проводить всестороннюю диагностику перед принятием решения о хирургическом вмешательстве.

https://www.youtube.com/embed/CXLEV4-r1Pw

Показания и противопоказания

Операция по коррекции сколиоза может быть рекомендована в следующих случаях:

• Если у пациента имеется деформация позвоночного столба более чем на 40 градусов;
• Если позвонки или кости оказывают давление на важные органы, такие как нервы, сердце, легкие, печень и другие;
• Если сколиоз быстро прогрессирует и оказывает воздействие на спинной мозг и сосудистые сплетения;
• Если другие методы лечения не приносят результатов;
• Если пациент испытывает сильные боли в области позвоночника;
• Если имеются заметные косметические дефекты.

Операция может быть эффективна при сколиозе 3 и 4 степени. Однако, для успешного проведения операции необходимо выбрать опытного и квалифицированного специалиста.

Существуют некоторые противопоказания для проведения операции, включая:

• Сколиоз врожденного характера, такой как сколиоз по типу Клиппель-Йейля;
• Возраст пациента старше 50 лет (также не рекомендуется проводить операцию детям до 5 лет);
• Наличие нейромышечных заболеваний.

Временными противопоказаниями являются обострение хронических заболеваний и наличие инфекционных патологий. Операцию на позвоночнике можно рассматривать только после полного излечения.

Перед назначением операции по исправлению сколиоза необходима предварительная подготовка. Для успешного проведения операции без осложнений необходимо провести тщательное обследование. Диагностика может занять не менее двух, а иногда и до трех месяцев.

Общее состояние пациента будет оцениваться. Это включает:

• Предоставление лабораторных анализов (кровь, моча);
• Проверка состояния сердечной мышцы с помощью кардиограммы и ультразвукового исследования;
• Исследование почек и других внутренних органов с помощью УЗИ;
• При необходимости может быть проведена магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Если было обнаружено инфекционное заболевание, оно должно быть излечено до проведения операции на позвоночнике.

Обязательным этапом является рентгенография в разных проекциях. Это позволяет получить четкую картину состояния позвоночника.

Как делают операцию?

Операция на позвоночнике может занимать от 60 минут до трех часов, в зависимости от выбранного метода. Важно отметить, что перед операцией пациенту предоставляется местная анестезия. С каждым годом хирургические вмешательства становятся все более безопасными и менее травматичными благодаря современному оборудованию и новым технологиям, которыми могут похвастаться в Пусане.

Во время операции по исправлению позвоночного столба, его выпрямляют и фиксируют с помощью пластин, проволоки, штифтов или специальных крючков. Если выпрямление определенного сегмента невозможно, он может быть удален и заменен протезом. Каждая из этих методик будет рассмотрена более подробно.

https://www.youtube.com/embed/MpE5ItPWhm0

Опыт других людей

Когда показана операция при сколиозе, многие люди выражают облегчение и надежду. Операция становится необходимой в случаях, когда консервативные методы лечения не приносят ожидаемого результата или когда сколиоз продолжает прогрессировать, угрожая здоровью пациента. Люди, которые прошли через операцию, отмечают улучшение своего физического состояния, уменьшение боли и улучшение качества жизни. Операция при сколиозе часто становится ключом к возвращению к активной жизни и возможности заниматься любимыми занятиями без постоянного дискомфорта.

Метод Люке

Доктор Эдуард Люк разработал методику коррекции позвоночного столба, которая включает использование специальной конструкции из проволоки и цилиндрического L-образного стержня. Эта методика позволяет равномерно распределить корректирующее приспособление по всему пораженному участку. Если выбрать этот метод, не потребуется применение других фиксаторов.

Сколиоз | Отзыв пациента через 3 месяца после операции

Методика Котреля-Дюбуссе

Французские ортопеды открыли этот метод оперативного лечения сколиоза позвоночного столба еще в 80-х годах. После проведения этой процедуры пациентам больше не нужно носить долгое время послеоперационный корсет. Суть метода заключается в использовании имплантата, в котором есть прутья и крючки. Прутья позволяют достичь нужной кривизны, а крючки фиксируют устройство на позвонках.

Роднянского-Гупалова

Для лечения диспластического сколиоза позвоночника, связанного с врожденным неправильным строением позвонков, применяется специальный эндокорректор с одной или двумя пластинами. Этот метод оправдан в случаях, когда кривизна позвоночного столба превышает пятьдесят градусов и указывает на наличие заболевания Шеймана-Мау.

Харрингтона

Операция, которая была проведена еще в 60-х годах, основана на использовании металлической конструкции, состоящей из крючков и стержней, которые крепятся к позвоночному столбу. Вставляется стержень в область искривления, а контрактор устанавливается на выпуклой стороне дефекта.
После операции пациенту придется носить гипсовый корсет в течение примерно 15 дней. Затем на протяжении полугода до года пациент должен носить другой корсет, который не может быть снят.
Эта операция является одной из простых, но занимает длительное время – от двух до трех часов.
Важно отметить, что полное устранение кривизны невозможно на 100%. Улучшение составит около 50-60%. В противном случае, существует риск повреждения спинного мозга.

Казьмина-Фищенко

Для решения проблемы сколиоза третьей степени, связанного с смещением тазовой кости, можно использовать специальное устройство, которое фиксирует поясничную область и подвздошную кость. Этот метод рекомендуется применять в таких случаях.

Метод Цильке

После операции по исправлению сколиоза, как показано на прилагаемых фотографиях, состояние пациентов заметно улучшается. После устранения видимых дефектов, психоэмоциональное состояние нормализуется, а проблемы со здоровьем исчезают. Жизнь после такой операции начинает налаживаться.

Реабилитационный период и последствия операции

Хирургическое вмешательство – это серьезная процедура, и ее последствия могут быть разнообразными. Чтобы избежать осложнений, важно следовать рекомендациям врача и выполнять все его предписания.
В послеоперационном периоде есть несколько ограничений:

• В первые два дня пациент должен полностью покоиться, чтобы предотвратить инфекцию.
• На третий день пациента перемещают в общую палату, и ему разрешается небольшая активность в горизонтальном положении.
• Восьмой день – день контроля, когда делается рентген позвоночника.
• Через 8-10 дней начинается массаж нижних конечностей и лечебная физкультура.
• На 10-й день пациенту позволяется вставать и перемещаться по палате.
• Если все идет хорошо, пациент выписывается через 14 дней.
• Через 21 день пациент может пробовать присаживаться.
• Вождение разрешается только через 90-100 дней.
• Через три месяца требуется второй контрольный рентген и КТ.
  В некоторых случаях пациенты должны носить корсеты, которые ограничивают движения.
  Взрослому человеку требуется около 12 месяцев, чтобы полностью восстановиться, в то время как молодому организму хватит полугода.
  После такой сложной операции жизнь меняется. Физические нагрузки должны быть ограничены, и необходимо выполнять физическую терапию по рекомендации врача. Запрещено поднимать тяжелые предметы, делать резкие повороты, наклоны, отжимания и т. д. Детей следует оградить от активных игр. Длительное пребывание в одной позе также не рекомендуется.
  Важно постоянно следить за своим физическим состоянием и заниматься спортом для укрепления спинных мышц.
  Все эти рекомендации особенно важно соблюдать в первый год после операции. Затем жизнь возвращается в норму. Пациент может забыть о проблемах, наслаждаться отдыхом за городом, работать или ходить в школу. Хотя позвоночник с имплантированными приспособлениями становится менее гибким, это не существенно влияет на качество жизни. Многие люди говорят, что их жизнь только начинается без недостатков и комплексов.

Сколько стоит?

Операция является эффективным способом лечения, однако не каждый может позволить себе такое лечение. Финансовые вопросы играют огромную роль в нашей жизни. В России стоимость операции составляет от 100 до 300 тысяч рублей, что является значительной суммой, включающей в себя работу и все необходимые конструкции.

Также стоит учитывать, что в лучших клиниках в центре Москвы цены могут быть еще выше. Стоимость операции будет зависеть от степени искривления позвоночного столба, типа сколиоза и используемого имплантата.

За границей такие операции оцениваются в 50-200 тысяч долларов. Хотя они являются дорогостоящими, они считаются наиболее качественными.

Самая доступная цена для операции на позвоночнике предлагается в Чехии – не более 18 тысяч евро.

Вывод

Операция при сколиозе на позвоночнике может быть выполнена различными методами. Выбор метода зависит от степени и типа патологии, а также от финансового положения пациента, учитывая, что такое лечение является дорогостоящим. В случае выраженного и прогрессирующего заболевания, операцию можно проводить даже в возрасте шести лет.

Частые вопросы

Когда делают операцию при сколиозе?

У взрослых, когда рост позвоночника завершён, возможна только хирургическая коррекция сколиоза. Операция необходима при прогрессировании деформации позвоночника, вовлечении в патологический процесс спинного мозга, на что может указывать появление неврологических симптомов, усиление болей.

Можно ли исправить сколиоз 3 степени без операции?

При правильном создании и ношении корсета в сочетании с гимнастикой можно за несколько месяцев исправить положение позвоночного столба на 10-15 градусов без операции.

Какие последствия после операции сколиоза?

Возможные осложнения этой техники включают пневмоторакс, кровотечение из крупных сосудов, инфекцию, удаление винта, проблемы с анестезией, отслоение винта, перелом, расшатывание и неврологические осложнения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Показания к операции при сколиозе обычно включают в себя угол и прогрессирование искривления позвоночника, наличие боли и деформации. Важно проконсультироваться с опытным специалистом, чтобы определить необходимость оперативного вмешательства.

СОВЕТ №2

При принятии решения о проведении операции при сколиозе важно учитывать не только физические показатели, но и психологическое состояние пациента, его возраст, общее здоровье и ожидания от операции.