Язвенный гингивит: причины и лечение

Язвенный гингивит, также известный как язвенно-некротический гингивит или острый язвенно-некротический гингивит Венсана, является распространенным стоматологическим заболеванием, которое поражает мягкие ткани ротовой полости. Врачи часто используют второе название патологии при заполнении карточки пациента.

Если у вас есть подозрения на язвенный гингивит, вы можете самостоятельно определить его, зная и понимая клиническую картину заболевания. Однако не рекомендуется заниматься самолечением, так как неправильное лечение может не только нарушить стоматологический статус пациента, но и привести к серьезным патологиям тканей челюстно-лицевой области и полости рта.

Причины

Язвенный гингивит часто возникает из-за недостаточной гигиены полости рта, что способствует размножению патогенных микроорганизмов. Эти микробы выделяют токсины, которые наносят вред тканям полости рта. Усиленное размножение патогенной микрофлоры также может быть вызвано снижением иммунитета после инфекций или из-за вредных привычек, таких как курение или употребление алкоголя. Снижение иммунитета также может быть связано с хроническим стрессом или нарушением гормонального баланса. Если гингивит не поддается лечению лекарствами, это может быть признаком других заболеваний, таких как болезни желудочно-кишечного тракта, токсическое отравление, эндокринные заболевания, заболевания крови или онкологические поражения. Также воспаление десен может возникать при затрудненном прорезывании зубов мудрости, когда десна постоянно подвергается хронической травме. Это способствует размножению микроорганизмов и развитию язвенного гингивита.

Мнение врачей:

Язвенный гингивит – это серьезное заболевание полости рта, которое требует внимательного вмешательства специалистов. Врачи отмечают, что основными причинами развития язвенного гингивита являются неправильный уход за полостью рта, некачественное питание, стрессовые ситуации и нарушения иммунитета. Лечение этого заболевания включает в себя комплексный подход: гигиенические процедуры, применение противовоспалительных препаратов, коррекцию питания и укрепление иммунитета. Важно обратиться к стоматологу при первых признаках заболевания, чтобы избежать осложнений и сохранить здоровье полости рта.

https://www.youtube.com/embed/ummt4hu8eBs

Симптомы язвенного гингивита

Симптомы заболевания делятся на две категории: общие и местные. Местные симптомы проявляются в мягких тканях ротовой полости и включают следующие проявления:

Неприятный и даже зловонный запах изо рта.
Появление язвенных пятен на десне.
Отечность тканей.
Появление некротического налета на пораженных участках десны.
Резкая болезненность в десне, которая усиливается при жевании, чистке зубов и иногда при разговоре.
Покраснение и кровоточивость десен.
Повышение температуры тела до высоких значений.
Позывы к рвоте и тошнота.
Головные боли и головокружение.
Потеря работоспособности из-за общей слабости.
Боль и ломота в мышцах и суставах.

При общем осмотре пациента можно заметить, что его кожные покровы лица имеют нездоровый, землистый оттенок. Пальпация позволяет обнаружить увеличенные и болезненные подчелюстные лимфатические узлы.

При осмотре ротовой полости сразу бросается в глаза отечная и гиперемированная десна, покрытая налетом. Этот налет легко снимается, и под ним видны явно выраженные, кровоточащие поверхности. Все эти изменения связаны с ослаблением и истощением организма, а также с ослаблением иммунитета.

Формы и стадии язвенного гингивита

Язвенно-некротический гингивит Венсана представлен двумя формами: острой и хронической. Острая форма развивается у людей с ослабленным иммунитетом или как результат неизлеченного катарального гингивита. Она начинается резко и прогрессирует быстро, сопровождаясь болью в пародонтальных тканях, что затрудняет пациенту повседневные действия, такие как жевание и чистка зубов. Острая форма чаще всего диагностируется зимой, в период наибольшего распространения инфекционных заболеваний, и может указывать на наличие более серьезной патологии, такой как СПИД.

Читайте также:

Зубная паста Splat: виды и отличия

Хроническая форма язвенно-некротического гингивита развивается из-за недостаточного гигиенического ухода за полостью рта. Она характеризуется появлением язв и неприятного запаха во рту. Хроническая форма развивается в течение нескольких лет и сопровождается периодическими отеками и кровоточивостью десен. Иногда возникает патологическая подвижность зубов. Эта форма чаще всего диагностируется у подростков.

Гингивит имеет три стадии развития: легкую, среднюю и тяжелую. Легкая стадия характеризуется поражением только межзубных сосочков и не вызывает сильного дискомфорта у пациента. Средняя стадия включает воспаление большей области, включая свободную десну. Тяжелая стадия характеризуется поражением всей десневой кромки и альвеолы.

Существует также классификация гингивита, основанная на распространенности патологического процесса: локализованная и генерализованная. Локализованная форма затрагивает только небольшие участки десны, в то время как генерализованная форма охватывает всю десну.

https://www.youtube.com/embed/nr1ufQVHE-Y

Опыт других людей

Язвенный гингивит – это серьезное заболевание полости рта, вызванное воспалением десен. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что основные причины его возникновения связаны с неправильным уходом за полостью рта, стрессом и нарушениями в питании. Симптомы язвенного гингивита включают воспаление десен, появление язв и кровоточивость. Для успешного лечения необходимо обратиться к стоматологу, который назначит соответствующую терапию, включающую промывания специальными растворами, применение противовоспалительных препаратов и рекомендации по уходу за полостью рта. Важно помнить, что своевременное обращение к специалисту и соблюдение всех рекомендаций помогут избежать осложнений и быстрее преодолеть это неприятное заболевание.

Какой врач лечит язвенно-некротический гингивит

Если у вас возникли перечисленные симптомы, необходимо обратиться к врачу. Хотя обычный стоматолог может лечить это заболевание, если в клинике есть пародонтолог, рекомендуется обратиться к нему для консультации и лечения.

Диагностика

При подозрении на язвенно-некротический гингивит стоматолог проводит ряд диагностических тестов. Вначале он собирает анамнез пациента и выслушивает его жалобы. Затем проводится общий осмотр и местный осмотр тканей ротовой полости.

Дополнительное обследование включает пробу Шиллера-Писарева, лабораторные исследования крови и мочи, анализ слюны на уровень иммуноглобулина А и патогенную микрофлору, а также проведение ортопантомографии и реопародонтографии.

Для подтверждения диагноза часто требуется консультация узких специалистов, таких как иммунолог, гематолог, гастроэнтеролог и другие.

Читайте также:

Терапевтические виниры: показания и особенности установки

Лечение язвенного гингивита

Лечение язвенно-некротического гингивита должно быть назначено врачом, самолечение строго запрещено. Лечение должно быть комплексным и направлено на устранение как общих, так и местных симптомов.

Местное лечение обычно проводится следующим образом:

Введение обезболивающего средства инъекционным путем.
Обработка пораженных участков раствором антисептика. Для этой цели подходят растворы Хлоргексидина или Фурацилина.
Обеззараживание десневого края. Обычно используется настойка йода 3%.
Удаление отложений с зубов и некротического налета с десны.
Повторная антисептическая обработка тканей полости рта.
Нанесение на десну раствора ферментов (Трипсин, Химотрипсин). Ферменты эффективно разлагают налет на деснах.
Нанесение на десну кератопластических (ранозаживляющих) средств (витамин А, Метилурацил, масло шиповника или облепихи). Эта процедура назначается не ранее, чем через 3 суток лечения.

Для устранения общих симптомов назначаются:

Антибактериальные препараты.
Антигистаминные препараты.
Сульфаниламиды.
Препараты, стимулирующие иммунную систему.
Витаминные комплексы.
Физиотерапия.

Последствия язвенного гингивита

Если не начать лечение вовремя, это заболевание может привести к разложению тканей эпителия с образованием некроза. В результате контур десневого края существенно изменяется, а также может появиться оголение шеек зубов.
Если не проводить должное лечение, заболевание может перейти из острой формы в хроническую. В запущенных случаях может развиться хронический пародонтит.
Если женщина страдает от язвенно-некротического гингивита во время кормления грудью, часто возникают следующие проблемы:

Пародонтит.
Разрушение десневых тканей и альвеолярной кости.
Гнойное воспаление мягких тканей – абсцесс.
Расшатывание и потеря зубов.

Профилактика

Для предотвращения развития гингивита необходимо придерживаться следующих простых правил:

Соблюдать здоровый образ жизни.
Питаться правильно и сбалансированно.
Регулярно и качественно чистить зубы. Подробнее о правильной чистке зубов можно узнать здесь →
Избегать курения и употребления алкоголя.
Снижать уровень стресса.
Регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра.
Своевременно лечить организм от инфекций.
Как видно, предотвратить заболевание гингивитом довольно просто. При правильном соблюдении гигиены полностью исключается риск развития этого заболевания. Однако, если появляются признаки заболевания, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Лечение легкой формы гингивита гораздо проще, чем тяжелой формы.
Автор: Наталья Стагурская, стоматолог,
специально для Karies.pro

Полезное видео про гингивит

Язвенный гингивит – теги

Читайте также:

Портативный ирригатор для полости рта: как выбрать?

Частые вопросы

Как лечить язвенный гингивит?

Лечение язвенного гингивита Местная терапия заключается в обработке пораженных поверхностей и глубоких язв десны с помощью обезболивающих препаратов. Данные участки ротовой полости обрабатывают антибактериальными препаратами (1-процентной перекисью водорода, 0, 06-процентным хлоргексидином, суспензией метронидазола и т.

Какие бактерии вызывают язвенный гингивит?

Язвенный гингивит (или гингивит Венсана) – это воспалительное заболевание десен, которое характеризуется появлением в десневой части эрозий, язв и некроза. Данное заболевание обусловлено жизнедеятельностью фузобактерий, стрептококков, спирохет – условно-патогенных бактерий, которые в норме имеются у каждого человека.

Откуда берется гингивит?

Гингивит – воспаление ткани десны, обусловленное неблагоприятным воздействием местных и общих факторов и протекающее без нарушения целостности зубодесневого соединения. В большинстве случаев гингивит становится следствием неудовлетворительной гигиены полости рта и скопления зубного налета, который раздражают слизистую.

Какие ферменты используют для лечения язвенно некротического гингивита?

Очищение язвенных поверхностей проводят с использованием протеолитических ферментов: трипсина, химотрипсина, лизоамидазы и др. Рот обрабатывают растворами антисептиков. В дальнейшем проводится ежедневная обработка. Больному назначаются полоскания антисептическими растворами и рекомендации по гигиене.