Зуб мудрости: удалять или лечить?

Вопрос о том, нужно ли удалять зуб мудрости, вызывает много споров и разногласий среди врачей уже на протяжении многих лет. Раньше, при появлении первых признаков боли от “восьмерок”, их обычно удаляли, но с развитием стоматологии и появлением новых материалов и инструментов, все больше дантистов предлагают лечение этих зубов.
Решение о том, нужно ли лечить зуб мудрости, зависит от его состояния. Если зуб сильно разрушен и имеет гранулемы на корнях или искривленные каналы, то его практически невозможно вылечить. Однако, если зуб находится в зубном ряду и имеет значение для последующего ортопедического восстановления, то имеет смысл его сохранить. Давайте рассмотрим более подробно ситуации, когда лучше удалить зуб мудрости, а когда его все-таки можно попытаться вылечить.

Для чего нужны зубы мудрости?

Для принятия решения о том, нужно ли лечить или удалить зуб мудрости, необходимо понимать его функцию и предназначение. Зубы мудрости – это третьи моляры, которые находятся в самом углу челюсти и закрывают зубной ряд. Их расположение часто вызывает сомнения, так как доступ к ним может быть затруднен из-за искривленного положения или ограниченного открывания рта. Строение зубов мудрости практически не отличается от других моляров, за исключением возможности искривленных корней, что может затруднить или сделать невозможным эндодонтическое лечение. В прошлом зубы мудрости активно использовались для пережевывания пищи, но с течением времени человек перешел на более мягкие продукты, что сделало эти зубы ненужными. Однако, они остались в организме как рудиментарные органы. Решение о том, лечить или удалять зубы мудрости, зависит от конкретной клинической ситуации и врача, который должен определить, есть ли смысл сохранять эти зубы.

Мнение врачей:

Зуб мудрости – это часто вызывающая споры проблема среди пациентов и стоматологов. Некоторые врачи считают, что зуб мудрости следует удалять сразу после его появления, чтобы избежать возможных осложнений, таких как воспаление или сдвиг соседних зубов. Другие же врачи придерживаются мнения, что зуб мудрости можно сохранить и лечить, если он не вызывает боли или других проблем. Они утверждают, что современные методы лечения позволяют сохранить зуб и избежать его удаления, если нет серьезных показаний. В конечном итоге, решение об удалении или лечении зуба мудрости должно приниматься индивидуально, исходя из состояния зуба, жалоб пациента и рекомендаций врача.

https://www.youtube.com/embed/T8AFVdnid_4

Почему удаляют зубы мудрости

Врач принимает решение о необходимости удаления зубов мудрости на основе клинической картины полости рта и рентгенологического исследования. Ни один доктор не будет удалять “восьмерки” без необходимости. Есть несколько показаний, которые могут потребовать удаления зубов мудрости:

• Если у пациента есть хронический апикальный периодонтит с изогнутыми каналами, что затрудняет эндодонтическое вмешательство.
• Если у пациента есть периодонтит в острой стадии, когда невозможно создать адекватные условия для оттока гнойного экссудата.
• Если третий моляр вызывает острый остеомиелит и поддерживает воспаление в кости.
• Если вокруг “восьмерки” есть патологические процессы, такие как перикоронарит или периостит ретромолярной области.
• Если зуб мудрости имеет третью степень подвижности и не принимает участия в жевании, но является источником инфекции.
• Если наддесневая часть зуба сильно разрушена и ортопедическое восстановление не предполагается.
• Если третий моляр находится в неправильном положении и постоянно травмирует слизистую оболочку щеки.
• Если “восьмерки” слишком выдвинуты из зубного ряда и могут повредить десну на противоположной челюсти или препятствовать фиксации протеза.
• Если требуется коррекция прикуса с помощью брекет-системы.
• Если лечение зубов мудрости не устраняет воспалительные явления или делает их более выраженными.

Показания к сохранению

Решение о том, нужно ли удалить зуб мудрости или провести его лечение, принимается стоматологом совместно с пациентом после обращения в стоматологическую клинику. В некоторых случаях зуб мудрости можно сохранить и использовать его в качестве опорного зуба при протезировании, в зависимости от его расположения и состояния ротовой полости. Ниже приведены ситуации, когда возможно лечение зуба мудрости:

• Если есть небольшая кариозная полость, которую можно достаточно легко препарировать.
• Если есть воспалительный процесс в пульповой камере, но каналы достаточно проходимы. Решение о лечении или удалении зуба мудрости принимается на основе рентгенограммы.
• Если зуб мудрости находится в зубном ряду и не имеет отклонений по оси.
• Если после удаления другого зуба мудрости соседний третий моляр смещается на свободное место, то его удаление нецелесообразно, и его следует сохранить для нормального жевания и распределения нагрузки на периодонт.
• Если пульповая камера широкая и короткая, то возможно провести качественное эндодонтическое лечение. Некоторые стоматологи старой школы не считают нужным лечить даже такие зубы мудрости, но рекомендуется найти врача, который придерживается современных подходов к лечению зубов.
• Если есть дефекты зубного ряда, при которых отсутствует шестой или седьмой зуб, зуб мудрости может стать опорой для мостовидного протеза.

Многие пациенты без раздумий удаляют зубы мудрости, но при их нормальном расположении и отсутствии искривлений корней они могут служить еще долгое время.

https://www.youtube.com/embed/OMdqsWiAQlk

Опыт других людей

Зуб мудрости – это тема, которая часто вызывает разногласия среди людей. Некоторые считают, что лучше избавиться от него сразу, чтобы избежать возможных осложнений и боли. Другие же утверждают, что лечение зуба мудрости возможно и необходимо, если проблема не слишком серьезна. Важно проконсультироваться с стоматологом, который сможет дать профессиональную рекомендацию. В конечном итоге, решение о том, удалять или лечить зуб мудрости, должно быть принято индивидуально, исходя из состояния зуба и рекомендаций специалиста.

Лечат ли зубы мудрости?

Удаление зубов мудрости может быть необязательным, если они не вызывают проблем. Стоматологи рекомендуют не спешить с их извлечением и вместо этого обдумать, стоит ли лечить эти зубы. В некоторых случаях “восьмерки” могут быть полезными при протезировании. Необоснованное удаление может привести к невозможности использования мостовидных конструкций, и единственным решением будет изготовление съемного протеза.

Основные проблемы при лечении третьих моляров связаны с их неудобным расположением. Кроме того, у “восьмерок” часто встречается аномальное строение пульповой камеры, что может затруднить эндодонтическое вмешательство. Если каналы искривлены или узкие, стоматологу может быть сложно полностью очистить и запломбировать их, поэтому врач может рекомендовать удалить “восьмерку”, чтобы избежать рецидива воспалительного процесса после заполнения канала.

Можно ли лечить или следует удалять зуб мудрости во время беременности?

Во время беременности женщины обычно обращают особое внимание на свое здоровье, так как оно влияет на здоровье их будущего ребенка. Многие задаются вопросом, можно ли лечить зуб мудрости во время беременности и когда лучше это делать. Гинекологи рекомендуют проводить санацию полости рта во втором триместре беременности. Однако, если возникает воспаление и боль, то необходимо удалять или лечить зуб мудрости независимо от стадии беременности. Еще один важный вопрос, который интересует беременных женщин, – это необходимость удаления проблемного зуба мудрости, если он не болит. Стоматологи рекомендуют отложить плановую экстракцию на несколько месяцев, если это не представляет опасности для матери и ребенка. Однако, если воспаление не поддается лечению и представляет угрозу для здоровья, рекомендуется удаление проблемного зуба мудрости. Врачи обычно не рекомендуют удалять зуб мудрости на ранних сроках беременности, если нет острой необходимости. Это связано с тем, что третий моляр не может быть удален без адекватного обезболивания, что требует анестезии. В первом триместре плацента еще не сформирована, и существует риск проникновения лекарства к ребенку.

Как происходит удаление зуба мудрости?

Показанные выше доказательства объясняют необходимость удаления зубов мудрости. Процедура часто вызывает панику у людей, так как они слышали страшные истории о том, как происходит удаление «восьмерки». Однако, такие случаи являются редкостью, и обычно удаление зуба мудрости не отличается от удаления других зубов.

После проведения анестезии стоматолог-хирург выполняет следующие действия:

• отслаивание слизистой оболочки в области зуба;
• закрепление щипцов;
• вывихивающие движения;
• осмотр лунки после удаления зуба;
• сжатие краев раны и наложение тампона.

Стоматолог-хирург может стоять справа или немного позади пациента в зависимости от того, на какой челюсти находится зуб. В случае сложного удаления может потребоваться разрезание десны, высверливание корня или применение долота. Если эти процедуры вызывают беспокойство, можно спросить у врача, необходимо ли в данный момент удалять зуб мудрости или можно немного подождать.

Однако следует понимать, что если есть медицинские показания, то удаление зуба мудрости неизбежно. Отказ от лечения или удаления впоследствии может привести к осложнениям. Поэтому разумные пациенты обращаются к хирургу и удаляют зубы мудрости по медицинским показаниям.

Последствия

Большинство пациентов задаются вопросом, стоит ли удалять или лечить зуб мудрости. Однако, что произойдет, если оставить его болеть в надежде, что проблема решится сама собой? В таком случае, возникнут осложнения.

• Если зуб имеет небольшую дырку, то без своевременного пломбирования кариозный процесс будет продолжаться, что может привести к разрушению зубной коронки и воспалению пульпы.
• Нелеченный пульпит может вызвать инфицирование периапикальных тканей и развитие воспалительного процесса.
• Гнойный процесс вокруг зуба мудрости, если не проводить адекватное лечение, может распространиться на глубоко расположенные ткани и вызвать их разрушение.

Даже если зуб не вызывает боли, это не означает, что он здоров. Решение о необходимости удаления зуба мудрости может принять только стоматолог после осмотра ротовой полости и изучения дентальных снимков.

Все сомнения и страхи относительно лечения или удаления зуба мудрости могут быть разрешены опытным специалистом. Только стоматолог сможет рассказать о всех негативных последствиях, возникающих при отсутствии своевременного лечения полости рта. Когда появляется резкая боль, необходимо обратиться за медицинской помощью, а решение о том, нужно ли удалять или лечить зуб мудрости, будет принято только после проведения диагностики.

Полезное видео о зубах мудрости

Удаление зуба мудрости является процедурой, которая может потребоваться в некоторых случаях.

Частые вопросы

Почему лучше не удалять зубы мудрости?

Дело в том, что у зубов мудрости нет молочных предшественников. Кроме того, их рост происходит тогда, когда кость челюсти уже окончательно сформировалась. В результате восьмерки могут накладываться на семерки и травмировать слизистые оболочки. Это также затрудняет гигиену и провоцирует воспаления

Почему стоматологи не лечат зубы мудрости?

Лечение «восьмерок» не нужно, если речь идет о сохранении здоровья остальных зубов или десен. Особой функциональной нагрузки эти зубы не выполняют, зато могут стать источником многих неприятностей: искривления прикуса, распространения инфекции по мягким тканям, травмы десен и щек, воспаление лицевых нервов и т. Д.

Нужно ли пломбировать зубы мудрости?

Решение в пользу лечения зуба мудрости врач принимает в том случае, если он прорезался без осложнений и затруднений и развивается на «своем» месте. В таком случае стоматолог незамедлительно приступает к пломбированию зуба с кариесом, чтобы кариозное воспаление не продвинулось глубже и не переросло в пульпит.

Что будет если не удалять больной зуб мудрости?

При отсутствии лечения на этом этапе, могут возникать другие, более серьезные, осложнения: Абсцессы, флегмоны, остеомиелиты и тогда уже могут понадобиться вмешательства, которые проводятся в условиях стационара под общим наркозом. Киста — полость в тканях или органах, имеющая стенку и содержимое.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если зуб мудрости не вызывает боли или проблем, то необязательно его удалять. Важно регулярно посещать стоматолога для контроля и профилактики.

СОВЕТ №2

При появлении боли, отечности или других проблем в области зубов мудрости, обратитесь к стоматологу как можно скорее. Не откладывайте визит к специалисту.