Рефлюкс-эзофагит – это распространенное заболевание, которое часто не принимается всерьез до определенного момента. Оно связано с воспалительными процессами в нижней части пищевода, вызванными контактом слизистой оболочки пищевода с желудочной кислотой, которая иногда попадает в пищевод. Люди обычно считают это просто изжогой и редко обращаются за помощью к врачу, предпочитая самостоятельно справляться с болезнью. Однако многие не осознают, что квалифицированная медицинская помощь необходима, так как симптомы рефлюкс-эзофагита могут быть предвестниками гастрита или даже язвы.
Симптомы заболевания
Рефлюкс-эзофагит – это заболевание, которое проявляется по-разному в зависимости от возраста человека. В некоторых случаях различия между проявлениями могут быть очень значительными.
Мнение врачей:
Рефлюкс-эзофагит – это состояние, при котором содержимое желудка возвращается обратно в пищевод, вызывая раздражение и воспаление его слизистой оболочки. Врачи отмечают, что особенности протекания этого заболевания могут быть различными у разных пациентов. У некоторых людей симптомы рефлюкс-эзофагита проявляются периодически и могут быть легкими, в то время как у других наблюдается постоянная сильная боль и дисфункция пищевода.
Лечение рефлюкс-эзофагита обычно включает изменения в образе жизни, такие как правильное питание, избегание излишнего употребления жирной и острой пищи, алкоголя, кофе и курения. Также часто назначаются лекарства, которые уменьшают кислотность желудочного сока и снимают воспаление слизистой оболочки пищевода. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Врачи подчеркивают, что важно обращаться за помощью при первых признаках рефлюкс-эзофагита, чтобы предотвратить развитие осложнений и обеспечить эффективное лечение этого заболевания.
https://www.youtube.com/embed/aehzdR2K8ZA
Проявления рефлюкс-эзофагита у детей
Симптомы рефлюкс-эзофагита у маленьких детей проявляются в виде частого срыгивания и рвоты молоком, сопровождающихся отрыжками воздуха. Хотя поднятие ребенка в вертикальное положение временно снижает эти симптомы, они возвращаются при следующем кормлении. Для уменьшения проявлений рефлюкс-эзофагита у грудничка рекомендуется приподнять голову ребенка на спальном месте.
У детей старшего возраста рефлюкс-эзофагит проявляется иначе. Они могут жаловаться на кислую отрыжку или жжение за нижней частью грудины. Эти симптомы чаще возникают ночью во время сна или при физических нагрузках, таких как наклоны и повороты тела. Особенно сильные симптомы возникают сразу после еды или после плотного ужина перед сном.
Проявления рефлюкс-эзофагита у взрослых
У взрослых симптомы заболевания могут проявляться в различных формах. Чаще всего они ощущают жжение за грудиной, что объясняется теми же причинами, что и у детей среднего возраста. Однако у взрослых есть еще один существенный симптом – “ком в горле”, который постоянно присутствует и вызывает значительное дискомфорт у больного. Кроме того, у взрослых могут возникать и другие “не пищевые” симптомы, такие как постоянный кашель, осипший голос и проблемы со здоровьем зубов.
https://www.youtube.com/embed/pEFtm0KYkaQ
Опыт других людей
Рефлюкс-эзофагит – это заболевание, при котором содержимое желудка возвращается обратно в пищевод из-за нарушения функций нижнего пищеводного сфинктера. Люди, столкнувшиеся с этим недугом, часто жалуются на изжогу, отрыжку, боли за грудиной. Особенности протекания рефлюкс-эзофагита могут быть различны: от легких симптомов до осложнений, таких как язвы и стеноз пищевода. Лечение обычно включает изменение образа жизни (правильное питание, отказ от вредных привычек), прием препаратов для снижения кислотности желудочного сока, иногда может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно обращаться к врачу при первых признаках рефлюкс-эзофагита для своевременного диагностирования и назначения эффективного лечения.
Причины возникновения рефлюкс-эзофагита
Рефлюкс-эзофагит может возникнуть из-за различных причин. Одной из основных причин является нарушение моторики в гастродуоденальной зоне, которое может быть вызвано различными патологиями в системе органов пищеварения. Еще одной версией причины возникновения рефлюкс-эзофагита является замедление опорожнения желудка. Согласно статистике, у половины людей с рефлюкс-эзофагитом наблюдается замедление опорожнения желудка. Этот процесс просто объясняется механизмом: желудок растягивается и увеличивается в объеме, что приводит к изменению моторики и появлению симптомов рефлюкс-эзофагита. Считается, что именно из-за этого происходит увеличение числа забросов содержимого желудка в пищевод, что вызывает воспалительные процессы в нижней части пищевода.
https://www.youtube.com/embed/uzoVaZmq0Bg
Степени заболевания
Рефлюкс-эзофагит, подобно другим заболеваниям, имеет несколько степеней развития, которые определяются на основе проявлений. Вот эти степени:
- I степень: на нижней части пищевода появляются отдельные участки слизистой оболочки с видимыми следами эрозии, которые не сливаются между собой.
- II степень: участки слизистой пищевода, подверженные эрозии, начинают сливаться, образуя обширные участки, но всё ещё не поражают всю слизистую.
- III степень: серьезное заболевание, при котором образуются многочисленные язвы на нижней трети пищевода.
- IV степень: хроническое заболевание, при котором язвы на пищеводе вызывают интенсивные боли даже при соблюдении диеты. К этой степени также относятся неприятное ощущение во рту, отрыжка и обложенный язык.
По характеру течения заболевания различают такие формы рефлюкс-эзофагита:
Формы рефлюкс-эзофагита могут быть острыми и хроническими. Острая форма характеризуется воспалением стенок пищевода, сильными болезненными ощущениями при приеме пищи и жидкости, повышением температуры тела и общим недомоганием. Сопутствующими симптомами являются обильное слюноотделение, отрыжка, трудности с глотанием и болезненные ощущения в области шеи. Хроническая форма характеризуется постоянным жжением и болью за грудиной, часто сопровождается гастритом. Симптомами хронического рефлюкс-эзофагита являются икота, изжога и рвота, которые могут проявляться даже при легких физических нагрузках. Форма рефлюкс-эзофагита зависит от нарушений в работе пищеварительных органов и их характера.
В связи с этим выделяют такие формы заболевания:
Билиарный рефлюкс-эзофагит – это состояние, при котором содержимое кишечника попадает в желудок. Оно характеризуется ощущением тяжести в животе, горьким привкусом, отрыжкой, тошнотой и иногда рвотой. Хорошо, что больные с билиарным рефлюкс-эзофагитом не испытывают сильной боли, но могут ощущать слабую тупую боль после еды. Это заболевание также может привести к серьезной потере веса.
Эрозивный рефлюкс-эзофагит – это поражение слизистой пищевода, при котором его поверхность подвергается эрозии. У больных симптомы эрозивного рефлюкс-эзофагита могут включать частую отрыжку, изжогу, тошноту и рвоту. Эти симптомы вызывают значительный дискомфорт. Употребление алкоголя, кофеина и кислых продуктов может способствовать развитию этого заболевания. Также прием определенных лекарственных препаратов, таких как Аспирин, Парацетамол или Анальгин, может быть одной из причин его развития.
Основные принципы лечения
Современная медицина имеет возможность эффективно бороться с рефлюкс-эзофагитом с помощью различных лекарственных препаратов. Однако, опыт показывает, что для успешного лечения этого заболевания также необходимо изменить образ жизни. Только в этом случае можно достичь максимально быстрых и эффективных результатов.
В дополнение к рекомендациям врача относительно приема лекарственных препаратов, следует:
- Соблюдать диету. Это необходимо не только для лечения, но и для профилактики рефлюкс-эзофагита.
- Изменить формы физической активности. Рефлюкс-эзофагит является специфическим заболеванием, и обострение может быть вызвано силовыми упражнениями с наклонами вперед. Поэтому эти упражнения следует исключить из ежедневной тренировки. Однако, это не означает, что нужно полностью отказываться от физической активности. Она должна быть правильной и умеренной.
- Применять лекарственные препараты правильно и в соответствии с рекомендациями врача. Препараты можно разделить на две группы: лечебные и поддерживающие. Некоторые люди считают, что поддерживающая терапия не является необходимой и исключают эти препараты из курса лечения. Однако, это неправильно и может привести к осложнениям.
- Включить физиопроцедуры в курс лечения. Эти процедуры особенно полезны в период обострения заболевания, поэтому их исключение или небрежное отношение к ним является серьезной ошибкой.
Медикаментозное лечение рефлюкс-эзофагита
При лечении рефлюкс-эзофагита используются несколько групп препаратов. В первую очередь применяются блокаторы протонного насоса, которые способствуют нормализации работы желудка и слизистой оболочки путем снижения выработки соляной кислоты. Эти препараты могут также способствовать заживлению повреждений слизистой. Антациды предлагают быстрое и эффективное избавление от симптомов, таких как изжога, путем уменьшения количества соляной кислоты. Однако их применение ограничено во времени и не оказывает лечебного воздействия на причину заболевания. Альгинаты являются безопасными препаратами, которые уменьшают забросы соляной кислоты в пищевод и создают защитный слой на поверхности слизистой. Прокинетики, помимо снятия симптомов тошноты и рвоты, могут использоваться для лечения рефлюкс-эзофагита, улучшая моторную функцию желудка и сокращая время контакта пищевода с соляной кислотой. Симптоматические препараты назначаются в зависимости от проявлений и причин заболевания, такие как язвенная болезнь, стресс или бактериальная инфекция. Иммуностимуляторы также могут использоваться для ускорения процессов регенерации.
Лечение народными средствами
Лечение рефлюкс-эзофагита в народной медицине предлагает несколько способов:
- Использование травяных сборов. Один из популярных и эффективных способов – приготовление сбора №2. Для этого берут по одной столовой ложке различных трав и корневищ, затем смесь заливают водой и настаивают. Полученный отвар принимают по четверти стакана шесть раз в день. Еще один вариант – сбор №3, приготовление и прием которого аналогичны сбору №2.
- Использование картофеля. Картофельный сок считается одним из самых эффективных способов снятия изжоги. Сок пьют на голодный желудок по полустакана, заедая его кусочком сахара.
- Использование топинамбура. Сок из клубней топинамбура рекомендуется пить натощак, а также есть один клубень в течение дня.
- Использование семян укропа. Семена укропа растертые в ступке затем настаиваются в кипятке и принимаются перед едой.
- Использование цветов одуванчика. Цветы одуванчика смешиваются с сахаром, затем из них получают сироп, который принимают разбавленным водой по утрам.
- Использование корня сельдерея. Сок из корневища сельдерея принимается по утрам натощак.
- Использование пшена. Пшено можно употреблять сырым или включать в рацион в виде каш или супов.
Важно помнить, что народная медицина не заменяет медикаментозное лечение и может быть только дополнительным средством. Перед началом лечения народными методами рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Возможные осложнения
Симптомы рефлюкс-эзофагита могут показаться безобидными, но при отсутствии адекватного лечения могут возникнуть серьезные осложнения. Одно из них – образование глубоких язв в слизистой оболочке пищевода, которые могут привести к перфорации и сильному кровотечению. Лечение язв проводится с помощью лекарств, но в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Также при операциях делается биопсия для выявления риска развития злокачественных образований.
Еще одним осложнением рефлюкс-эзофагита может быть хронический ларингит, сопровождающийся осиплостью и сильным кашлем. Это происходит из-за попадания соляной кислоты в глотку и гортань.
В результате развиваются симптомы глоточногортанного рефлюкса, которые могут напоминать бронхиальную астму и аспирационную пневмонию. В таких случаях применяется медикаментозное лечение, иногда может потребоваться операция.
Для эффективного лечения пациентов с симптомами поражения дыхательной системы важно полностью отказаться от курения. Одним из осложнений рефлюкс-эзофагита является стриктура пищевода – сужение его просвета, вызванное постоянными химическими ожогами. Это может привести к дисфагии – затруднению глотания пищи. Одним из самых опасных осложнений является пищевод Баррета, который может быть предвестником онкологического заболевания. При этом заболевании клетки плоскоклеточного эпителия пищевода заменяются клетками цилиндрического эпителия, что увеличивает риск развития онкологических заболеваний.
Читайте также:
Профилактика заболевания
Профилактика рефлюкс-эзофагита связана в большей степени с принятием здорового образа жизни, чем с выполнением определенных процедур или действий. Для снижения риска развития и борьбы с этим заболеванием рекомендуется:
- Избегать употребления алкоголя, который может увеличить кислотность желудка и вызвать ее выброс в пищевод. Несмотря на то, что многие считают спирт щелочным веществом, он на самом деле является слабой кислотой, и его употребление может повысить кислотность желудка.
- Бросить курить.
- Ограничить потребление жирной пищи, томатов, цитрусовых, шоколада, кофе и кофеинсодержащих продуктов.
- Снизить вес для тех, кто имеет избыточные килограммы.
- Спать с поднятым изголовьем, чтобы предотвратить распространение содержимого желудка по пищеводу.
- Ограничить физическую активность, особенно упражнения и действия, связанные с резкими наклонами вперед.
- Принимать лекарства с большим количеством воды, чтобы не повредить слизистую оболочку пищевода.
- Регулярно консультироваться с врачом и сообщать о всех симптомах заболевания и их выраженности.
Диета при рефлюкс-эзофагите
Правильное питание является одним из важных аспектов лечения рефлюкс-эзофагита. Специалисты разработали специальную диету под названием “Диетический стол №1”, которую следует придерживаться. В рационе пациента должны быть следующие продукты:
- Овощи, за исключением капусты. Рекомендуется отваривать и протирать овощи или нарезать их мелкими кусочками.
- Овощные, молочные и крупяные супы. Эти блюда обволакивают желудок и предотвращают выбросы кислоты в пищевод.
- Каши с молоком, желательно протертые.
- Нежирная отварная рыба и мясо. Рекомендуется выбирать окуня, щуку, треску для рыбы и курицу без кожи для мяса.
- Молоко, сливки, свежий некислый творог, простокваша.
- Яйца взбитые или приготовленные в виде омлета.
- Хлеб должен быть несвежим (черствым), предпочтительно белым.
- Сладкие ягоды и фрукты, соки, компоты, кисели, варенье.
- Чай, какао, можно смешивать с молоком.
При рефлюкс-эзофагите рекомендуется употреблять пищу в небольших порциях 5-6 раз в день. Также следует избегать ложиться спать сразу после еды. Во время приема пищи рекомендуется сидеть вертикально и не надавливать на сфинктер желудка, который уже находится под нагрузкой. Не рекомендуется носить тесную одежду или затягивать ремень на брюках во время еды. Следующие продукты категорически противопоказаны: - Томаты в любом виде.
- Острые и жареные блюда.
- Орехи и семечки.
- Продукты с уксусом или кислым вкусом.
- Кисломолочные продукты.
- Газированная вода и напитки.
Частые вопросы
Как протекает рефлюкс эзофагит?
На начальных стадиях заболевания отмечают отдельные области эрозии дистального отдела пищевода, на второй стадии отдельные очаги воспаления сливаются в общую область, далее на третьей стадии воспалительный процесс охватывает всю поверхность слизистой, появляются язвы.
Как лечить рефлюкс эзофагит?
Антацидные препараты. Они нейтрализуют соляную кислоту, адсорбируют желчные кислоты, способствуют повышению тонуса нижнего эзофагеального сфинктера. Прокинетики. Антисекреторные препараты. Блокаторы Н2- рецепторов гистамина. Цитопротекторы.
Как лечить гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь?
Лекарственная терапия, эндоскопическое лечение, хирургическое малоинвазивное лечение.
Какое лекарство помогает от рефлюкса?
В качестве медикаментозного лечения, как и у взрослых, применяются антацидные препараты, как правило, в форме суспензии или геля («Алмагель», «Фосфалюгель», «Маалокс», «Гевискон»), прокинетические средства («Мотилак», «Мотилиум», «Церукал»).
Полезные советы
СОВЕТ №1
При рефлюкс-эзофагите следует избегать острой, жирной, кислой пищи, а также употреблять пищу в небольших порциях и не употреблять пищу за 2-3 часа до сна.
СОВЕТ №2
Важно следить за своим весом, так как избыточный вес может усугубить симптомы рефлюкса. Регулярные физические упражнения и здоровое питание помогут снизить риск обострения заболевания.
СОВЕТ №3
При появлении симптомов рефлюкса, таких как изжога, отрыжка, дискомфорт в области живота, необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.
