Поверхностный эзофагит является одной из разновидностей эзофагита, который представляет собой воспаление пищевода. Пищевод отвечает за переваривание пищи и ее передвижение в желудок. Нижний пищеводный сфинктер закрывает проход в желудок, чтобы предотвратить обратное движение пищи. Однако, из-за различных внутренних или внешних факторов, этот механизм иногда нарушается, и содержимое желудка попадает в пищевод, раздражая его чувствительную слизистую оболочку, которая обычно приспособлена к щелочной среде. В результате возникает воспалительный процесс, появляются язвы, эрозия и отечность слизистой оболочки пищевода, и у пациента диагностируется рефлюкс эзофагит.
Поверхностный или катаральный эзофагит поражает только верхний слой пищевода. Это заболевание сопровождается ярко выраженными симптомами, такими как покраснение и отечность слизистой оболочки пищевода. Оно может проявляться как в острой, так и в хронической форме. Хорошая новость состоит в том, что это заболевание хорошо поддается лечению, и осложнения редки. При своевременном лечении поврежденная слизистая оболочка быстро восстанавливается.
Что это такое
Поверхностный эзофагит возникает, когда слизистая оболочка пищевода воспаляется, но воспаление не распространяется на глубокие слои органа. Это может быть острым или хроническим заболеванием.
Острый эзофагит может развиваться из-за инфекционных заболеваний, повреждений пищевода инородными телами или химических травм слизистой. Он обычно проходит без осложнений и не вызывает серьезных проблем.
Хронический поверхностный эзофагит обычно связан с рефлюксом, когда содержимое желудка поднимается в пищевод и раздражает его соляной кислотой. Это может привести к осложнениям и увеличить риск развития злокачественных опухолей.
Дистальный эзофагит возникает, когда воспаление затрагивает нижнюю часть пищевода. Это может быть вызвано недостаточностью кардии, когда тонус нижнего пищеводного сфинктера ослаблен. При определенных условиях, таких как диафрагмальная грыжа или беременность, кислая масса может попадать в пищевод, вызывая воспаление. Дистальный эзофагит также может быть вызван инфекционными заболеваниями.
Рефлюкс эзофагит может развиваться из-за проникновения агрессивных веществ, таких как пепсин и соляная кислота, в пищевод. Это может быть связано с недостаточностью кардии, нарушением функции желудка и пищевода, а также снижением иммунитета.
Катаральные эзофагиты развиваются у пациентов с иммунодефицитом, таких как при радиационной терапии или приеме цитостатических препаратов. Вирусы и грибы могут быть причиной воспалительного процесса.
Поверхностный эзофагит также может быть связан с острыми стоматитами, гастритами и гастроэнтеритами, аллергическими заболеваниями, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, болезнями оперированного желудка, синдромом Золлингера-Эллисона и онкологическими заболеваниями ЖКТ.
Поверхностный эзофагит может возникать из-за грыжи диафрагмы, врожденных аномалий, воздействия щелочных веществ, длительного использования седативных или снотворных средств, психоэмоциональных расстройств, повышенного внутриутробного давления, несостоятельности соединительных тканей. Он также может быть побочным эффектом при приеме определенных препаратов.
Мнение врачей:
Поверхностный эзофагит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки пищевода, вызванное раздражением и повреждением тканей. Основными симптомами этого состояния являются чувство жжения за грудиной, изжога, боли при глотании, тошнота и рвота. У пациентов также может наблюдаться дисфагия – затрудненное глотание. Для лечения поверхностного эзофагита врачи обычно рекомендуют применение противовоспалительных препаратов, антацидов для снижения кислотности желудочного сока, а также ингибиторов протоновой помпы для уменьшения выработки желудочной кислоты. Важно также следовать диете, исключая из рациона острые, жирные и кислые продукты. В случае ухудшения состояния необходимо обратиться к врачу для коррекции лечения.
https://www.youtube.com/embed/aehzdR2K8ZA
Как выглядит
Поверхностный или катаральный эзофагит отличается тем, что воспалительный процесс затрагивает только верхний слой слизистой оболочки. Развитие этой патологии происходит поэтапно. На первой стадии заболевания можно наблюдать следующие характерные признаки: воспаление ограничено определенной областью, ткани становятся немного рыхлыми.
На второй стадии патологии появляются отдельные вытянутые эрозивные дефекты, затрагивающие только верхний слой слизистой оболочки.
На третьей стадии болезни, как показывают фотографии, отдельные участки слизистой оболочки отмирают (некроз тканей).
Четвертая стадия характеризуется полным слиянием эрозивных дефектов. Вся поверхность пищевода поражена. Наблюдается сужение просвета.
Дистальный эзофагит характеризуется изменениями в слизистой оболочке: обычно она нежно-розовая, но становится ярко-красной. Заметно воспаление тканей и усиление сосудистого рисунка. Все эти изменения могут быть зафиксированы при проведении гастроскопии.
Симптомы
Острый вид заболевания в большинстве случаев проходит самостоятельно со временем. Однако, тяжелая форма острого поверхностного эзофагита может развиться в результате ожога химическими веществами. У пациента могут возникнуть рвота с кровью и токсический шок. Осложнения химического ожогового эзофагита могут проявиться через 2-3 месяца. Через несколько дней после ожога пациент может почувствовать временное улучшение состояния, но это не длится долго, так как на месте ожогов образуются рубцы, которые вызывают деформации и сужение пищевода. Если заболевание не лечится, оно может прогрессировать и привести к стенозу пищевода и нарушению глотания.
На начальной стадии заболевание может оставаться незамеченным. С развитием симптомов, они становятся более выраженными и включают:
- Изжогу, которая возникает при наклонах и в положении лежа. Пациент ощущает жжение и тепло в грудной клетке.
- Боль в грудине, похожая на симптомы стенокардии и инфаркта миокарда, которая не снимается коронаролитическими препаратами. Боль исчезает после применения препаратов, снижающих кислотность желудка.
- Отрыжку, которая возникает при повышении давления в желудке. Отрыжка может иметь кислый привкус и иногда сопровождаться рвотой. Отрыжка является первым признаком эзофагита пищевода.
Пациент может также жаловаться на:
- Чувство быстрого насыщения;
- Боли в животе;
- Избыточное слюноотделение;
- Ощущение инородного тела или кома в глотке или грудине.
https://www.youtube.com/embed/uzoVaZmq0Bg
Опыт других людей
Поверхностный эзофагит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки пищевода, вызванное раздражающими факторами, такими как кислота из желудка. Основные симптомы включают изжогу, дискомфорт при глотании, тошноту и рвоту. Для лечения поверхностного эзофагита часто назначают препараты, снижающие кислотность желудочного сока, такие как ингибиторы протоновой помпы и антациды. Важно следить за рекомендациями врача и при необходимости проводить регулярное обследование, чтобы предотвратить осложнения и облегчить состояние пациента.
Признаки
В случае острого поверхностного эзофагита воспаление возникает из-за воздействия разрушительного фактора. Это проявляется следующими симптомами:
- Сильное жжение за грудиной, распространяющееся в спину и шею;
- Изжога;
- Затрудненное глотание;
- Озноб и жар;
- Выплевывание слизью;
- Белый налет на языке;
- Общая слабость.
Хронический дистальный эзофагит развивается из-за неправильного лечения острого состояния заболевания. Основными признаками могут быть постоянное чувство дискомфорта и жжения в области груди во время приема пищи. Болезненные ощущения могут возникать независимо от приема пищи при физической нагрузке. При лежании на спине пациент может испытывать приступообразные боли, распространяющиеся в спину или шею. Изжога и жжение в пищеводе становятся почти постоянными, а также наблюдаются расстройства пищеварения из-за недостаточности кардии, что проявляется тошнотой. Также отмечаются проблемы с дыхательной функцией, увеличение слюноотделения, особенно ночью.
https://www.youtube.com/embed/pEFtm0KYkaQ
Классификация и степени
Классификация поверхностного эзофагита основана на изменениях в тканях пищевода. Этот вид заболевания характеризуется поверхностной гиперемией и отечностью слизистой оболочки. Лечение этого состояния обычно эффективно, так как тканевые структуры не разрушены. Катаральный эзофагит может развиться из-за ослабления кардиального сфинктера желудка.
Эрозивный дистальный эзофагит характеризуется наличием кровоточащих эрозийных очагов. Причинами этого заболевания обычно являются механические или химические повреждения тканей, хотя в редких случаях оно может быть вызвано инфекцией.
Болезнь может быть первичной, когда она развивается самостоятельно, или вторичной, когда она является осложнением других заболеваний ЖКТ.
Для определения степени заболевания проводят эндоскопическое исследование, которое позволяет определить степень гиперемии и отечности слизистой оболочки пищевода.
Рефлюкс эзофагит первой степени характеризуется слабым воспалительным процессом и рыхлостью тканей.
Вторая степень заболевания проявляется появлением отдельных вытянутых эрозивных дефектов, ограниченных верхним слоем слизистой оболочки. Поражение охватывает не более 15% стенки пищевода, иногда наблюдается выделение патологического экссудата.
Третья степень характеризуется поражением 50% поверхности пищевода, сливающимися эрозивными дефектами и некрозом тканей.
Четвертая степень характеризуется полным поражением поверхности пищевода, эрозией по всей его площади, некрозом тканей и сужением щели.
Если не начать лечение своевременно, могут возникнуть необратимые последствия, такие как язвенный дефект, малигнизация и распад ракового образования.
Код по МКБ 10
Согласно последнему пересмотру Международной классификации болезней 10, патологии пищевода, желудка и 12-перстной кишки имеют коды от К20 до К31. Код К21 относится к рефлюксному эзофагиту.
- К21 – это форма ГЭРБ, при которой у пациента возникает воспалительный процесс и появляются эрозии.
- К21 – ГЭРБ с эзофагитом, а К21.9 – ГЭРБ без эзофагита.
- К21.2 – в этом случае отсутствует эзофагеальная составляющая. Это не представляет угрозы для жизни.
- К22.1 – это эрозия пищевода.
Препараты для лечения
Для правильного выбора лечебной тактики необходимо провести диагностику. Врач начинает процесс с сбора анамнеза, чтобы выяснить наличие признаков рефлюкса и связь с травмами, употреблением химических веществ и горячей пищи. Для более точной диагностики назначаются лабораторные анализы и инструментальные исследования, включая ФЭГДС, рентген пищевода, эзофагонометрию, общий анализ крови и мочи, ph метрию, эндоскопическую биопсию, радионуклеидное сканирование, КТ или МРТ органа.
При острой форме поверхностного эзофагита лечение направлено на устранение причины заболевания. Рекомендуется лечебный стол номер 16, а также назначается медикаментозный курс лечения, включающий прокинетики, антациды и блокаторы протонной помпы.
Лечение рефлюкс-эзофагита и дистального эзофагита включает комплекс терапевтических мероприятий. Рекомендуется лечебный стол номер 16, а также применяются блокаторы протонной помпы, антациды, спазмолитики и блокаторы H2 рецепторов. Для защиты слизистой оболочки желудка назначается Вентер, а при инфекционном катаральном эзофагите проводится антибактериальная терапия.
Медикаментозное лечение дополняют результативными и малоинвазивными методами терапии, такими как лазерная эндоскопическая терапия, внутрипищеводная электростимуляция кардии и гипербарическая оксигенация. Хирургическое лечение катарального эзофагита назначается только в случае тяжелого сужения пищевода, которое не поддается дилатации.
Народные средства
Советы нетрадиционной медицины следует использовать только после консультации с врачом. Рекомендуется применять сок картофеля, алоэ, биогенный стимулятор Солкосерил, а также масла облепихи и шиповника. Полезны отвары из целебных растений и трав:
-
Для приготовления отвара нужно взять по 50 г ромашки, льняных семян, по 25 г пустырника, корневища солодки и мелиссы. Смесь заливают 200 мл кипятка и выдерживают 10 минут на водяной бане. Затем настойку настаивают 3 часа. Рекомендуется принимать по 100 мл трижды в день. Этот настойка помогает снять боль и воспаление, а также снижает кислотность.
-
Для приготовления отвара нужно взять равные количества аирного корня, душицы, календулы, аниса, яснотки, кипрея и мяты. 50 г смеси заливают кипятком, настаивают 30 минут, затем ставят на водяную баню на 15 минут, и снова настаивают 40 минут. Рекомендуется принимать по 100 мл 5 раз в течение дня, последний прием должен быть перед сном.
-
Для приготовления отвара нужно взять по 20 г подорожника, ромашки, одуванчика, корневища горца, пастушьей сумки, душицы и тысячелистника. 50 г смеси заливают кипятком, держат на водной бане 15 минут, затем настаивают 30 минут. Рекомендуется принимать 5 раз в сутки.
Важно помнить, что температура всех отваров при употреблении должна быть примерно 35 градусов.
Профилактика
Для предотвращения повреждения тканей пищевода рекомендуется употреблять пищу в небольших порциях в строго определенное время. Важно избегать острых, кислых, горячих и холодных блюд. Также стоит отказаться от курения, алкоголя и газированных напитков, а также от фаст-фуда.
Для поддержания здорового образа жизни рекомендуется быть активным, заниматься физическими упражнениями, выходить на свежий воздух и избегать спешки при приеме пищи. Важно не есть в лежачем или неправильном положении перед сном.
Если появляются симптомы изжоги, затруднения при глотании или дискомфорт в груди, необходимо немедленно обратиться к врачу для получения соответствующего лечения и предотвращения серьезных осложнений.
Диета
Для лечения поверхностного эзофагита (дистального катарального) рекомендуется следовать сбалансированной диете. В этом случае рекомендуется придерживаться диеты номер 16.
Важно есть часто, но в маленьких порциях (не более 350 мл). Идеальным вариантом является прием пищи до 7 раз в день через каждые 3 часа. При этом необходимо хорошо пережевывать пищу. Из рациона следует исключить твердые, раздражающие, химически и термически агрессивные продукты. Температура употребляемых блюд не должна превышать 22 градуса. Важно также употреблять около 2 литров чистой воды в день. Последний прием пищи должен быть за 3 часа до сна.
Рекомендуется включить в рацион продукты, которые не вызывают кислотность и газообразование:
- Белковую пищу, такую как нежирная рыба, мясо, крольчатина;
- Углеводы, содержащиеся в крупах, особенно полезны гречневая, манная, рисовая каши;
- Протертые овощные или слизистые овсяные супы;
- Не кислые молочные продукты.
Поверхностный эзофагит является распространенным заболеванием. Неправильное питание, нарушение режима, а также различные химические и физические факторы могут способствовать его развитию. При своевременном лечении это заболевание может быть полностью вылечено, однако важно после лечения соблюдать диету, избавиться от вредных привычек и регулярно проходить обследование у специалистов для предотвращения рецидивов.
Важно помнить, что самолечение может иметь серьезные последствия. Лечение эзофагита должно проводиться только узким специалистом после подтверждения диагноза.
Отзывы
Мы очень ценим ваше мнение, дорогие читатели, поэтому будем рады, если вы поделитесь своим отзывом о поверхностном эзофагите в комментариях. Это будет полезно и другим пользователям сайта.
Появление эзофагита связано с постоянной спешкой при приеме пищи, употреблением кофе и горячего крепкого чая. После проведенного исследования был поставлен диагноз – поверхностный или катаральный эзофагит. Врачи сообщили, что заболевание находится на начальной стадии и может быть исправлено с помощью специальной диеты и препаратов, которые нормализуют кислотность. В первую очередь, я бросил курить, полностью отказался от алкоголя, начал употреблять каши из злаков и питаться через каждые 3 часа. Также я пил отвары из целебных трав. Постепенно изжога, жжение и тошнота исчезли, но важно соблюдать диету на некоторое время, а затем проработать режим дня и питания.
Тарас
Меня беспокоил неприятный запах изо рта, у меня было тяжелое дыхание, и я стеснялся беседовать с знакомыми на близком расстоянии. С течением времени у меня начали беспокоить боли в области грудной клетки, изжога и чрезмерное слюноотделение. Я обратился к специалисту, который поставил диагноз – дистальный эзофагит. Мне назначили лечение, важной частью консервативного курса стала специальная диета. Препараты помогли нормализовать процесс пищеварения, и мое состояние улучшается.
Кирилл
Частые вопросы
Что такое поверхностный эзофагит?
Поверхностный эзофагит — незначительные изменения слизистой оболочки без нарушения ее целостности. Выраженные воспалительные явления стенки. Регенерация некогда поврежденных участков слизистой.
Как понять что у тебя эзофагит?
При эзофагите может повышаться температура тела, отмечается общее недомогание, появляются неприятные ощущения по ходу пищевода во время продвижения пищи. Ребенка могут беспокоить жжение, иногда резкая боль в пищеводе.
Как ощущается эзофагит?
Эзофагит – воспаление слизистой пищевода, которое выражается в ощущении дискомфорта, жжения, боли за грудиной. У пациента создается ощущение комка, застрявшего в горле, могут возникнуть изжога, тошнота и рвота. При наличии отрыжки наблюдается привкус во рту – горечь или кислота.
Какие лекарства пить при эзофагите?
Применяются блокаторы гистаминовых H2-рецепторов (ранитидин, фамотидин), ингибиторы протонового насоса (омепразол, лансопразол), прокинетики (домперидон), антацидные средства и др. Оперативное вмешательство может потребоваться при осложненных формах и безуспешности лекарственной терапии.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении симптомов поверхностного эзофагита, таких как изжога, боли за грудиной, отрыжка, обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно диеты и образа жизни, чтобы уменьшить раздражение пищевода и ускорить выздоровление.
СОВЕТ №3
Принимайте препараты для лечения поверхностного эзофагита строго по назначению врача, не превышайте дозировку и следите за побочными эффектами.